康复科护理常规ppt课件

《康复科护理常规ppt课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、康复科护理常规第一节康复医学科的一般护理热情接待患者，安排好床位，做好入院介绍及入院评估。应用护理程序对患者实施整体护理。重点评估患者失去和残存的功能，掌握康复训练过程中残疾程度的变化和功能恢复情况，以便明确护理问题。采取切实可行的护理措施，做好心理疏导和健康教育，及时评价护理效果，并做好护理记录。按照“功能训练、全面康复、重返社会”三项原则指导康复护理工作。正确的摆放体位：偏瘫患者采用对抗痉挛模式的体位。脊髓损伤患者保持踝关节中立位。重视个人卫生及排泄训练，防止各种并发症（如皮肤、肺部、尿道感染）。饮食：根据病情给予饮食指导及饮食护理。做好心理护理，鼓励其树

2、立信心，主动参与康复锻炼。熟悉各类康复治疗及程序，配合医生和治疗师对患者进行药物治疗、物理治疗、作业治疗、语言治疗。观察患者对康复治疗的反应。定期评估治疗效果，检查和修订护理计划。做好康复宣教及出院宣教，教育患者及家属遵循医师和治疗师制定的训练计划，坚持康复锻炼，达到康复最终目的。第二节脑血管意外的护理【评估和观察要点】一般情况评估：饮食、排泄、睡眠、心理、精神状况等。意识、瞳孔、生命体征观察：有无意识障碍及其程度，瞳孔大小及对光反应，生命体征情况。临床症状评估与观察：有无头痛、呕吐、抽搐、肢体瘫痪、感觉障碍、失语等。评估肢体感觉及运动功能；评估日常生活、活动

3、、自理能力及排泄能力。评估生理、心理、认知、交流能力。风险评估：有无发生压疮、跌倒/坠床、烫伤等危险。【护理措施】按原发疾病护理常规和康复一般护理常规护理。定时测量生命体征，观察神志及瞳孔。密切观察各种药物作用及副作用。体位护理：体位摆放正确，被动变换体位。被动运动护理：从大关节到小关节；运动量由小到大；运动幅度由弱到强；运动时间由短到长。主动运动护理：要求轻松平稳，先做简单动作，后做复杂动作。加强坐位训练及行走与步态训练，训练时注意保护患者安全。加强日常生活活动能力训练：包括进食、穿衣、穿裤、个人卫生训练等。语言训练：应注意失语者的语言训练，从发音——单字咬

4、字——语言纠正——读字，反复进行。做好大小便失禁护理。做好康复心理护理。【健康指导】积极治疗原发病，保持血压稳定，控制血糖、血脂在正常范围，戒烟、戒酒。指导患者以健侧带动患侧，做好上下肢、站立、行走、轮椅及各种辅助用具的训练。指导患者进行日常生活功能训练。第三节关节炎的护理【评估和观察要点】所取体位是否避免不良姿势的影响疼痛：部位、程度、时间，活动受限程度按时使用药物并观察不良反应【护理措施】按康复医学科疾病护理常规饮食：高蛋白、高维生素，富含钙和胶质的食物活动与休息：卧硬板床休息；急性活动期卧床休息，限制受累关节活动，保持关节功能位；缓解期适当活动排泄：了解

5、大小便情况，保持大便通畅皮肤与清洁：根据需要协助患者的个人卫生，注意保暖，禁止使用热水袋用药与观察：激素、高血压、糖尿病、电解质紊乱、骨质疏松等；环磷酰胺、甲氨蝶呤等：恶心、口炎、转氨酶升高、白细胞下降等；消炎镇痛药：镇痛效果及胃肠道反应心理护理：消除顾虑，减轻心理负担使其积极配合治疗安全护理：注意防跌倒/坠床、压疮等不良事件，必要时使用辅助工具如拐杖、助行器等【健康指导】疾病相关知识：避免风寒、各种感染、过劳；肥胖患者适当减轻体重饮食指导：高蛋白、高维生素，富含钙和胶质的食物用药指导：按时服药，不可擅自停药；用药注意事项和不良反应；服药期间多饮水注意保暖，保

6、护关节；按时服药；睡硬板床，坚持关节肌肉锻炼第四节颈椎病的护理【评估和观察要点】评估病史，询问患者的起病年龄及病情进展，了解患者起病初期有无诱发因素评估颈椎活动范围，了解颈肩痛、压痛、放射痛情况；观察肢体的感觉和活动度；有无头痛、头晕、眩晕、恶心、耳鸣甚至摔倒了解各种辅助检查结果评估生理、精神心理、日常生活能力及营养状况【护理措施】按康复科疾病一般护理常规定时测量生命体征，观察疼痛部位及肢体麻木无力的变化。密切观察各种药物的作用和副作用正确有效牵引，注意牵引的姿势、位置及牵引重量；及时发现牵引中的不良反应，如头晕、恶心、心悸等症状重者用颈托制动；卧硬板床，注意

7、枕头的高低和位置向患者讲解颈椎病的有关知识，增强治疗信心，掌握康复方法并发症的观察：观察有无脊髓损伤的症状如肢体的感觉、活动度的减退【健康指导】向患者解释本病的发病原因，避免长期伏案工作；注意保暖，避免头颈负重教会患者正确佩戴颈托，减少颈部活动；每日检查颈部皮肤的完整性，预防压疮改变坐姿，经常练习坐直、挺胸抬头、收颌；睡便板床，枕头与肩部同高；避免头颈部过伸或过屈坚持颈部功能锻炼第五节骨折后的护理【评估和观察要点】评估患者病情及合作程度患肢的感觉、温度、血运情况、肢体的活动情况所取的体位是否避免不良姿势的影响骨折固定物不宜过紧或过松评估石膏固定部位的皮肤情况【

8、护理措施】按康复一般护理常规和骨折护理