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时间:2018-10-07
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1、第五章运动系统运动系统骨骨连结骨骼肌第一节骨与骨连结一、概述二、躯干骨及其连结三、颅骨及其连结四、四肢骨及其连结一、概述成人有骨206块。躯干骨颅骨1、按其在身体的位置,可分为上肢骨下肢骨长骨短骨2、按骨的形态,可分为扁骨不规则骨1、骨的分类长骨长骨呈长管状,有一体和两端.体又叫骨干,内有空腔称骨髓腔即髓腔。两端膨大的部分叫骺,往往具有光滑的关节面,由关节软骨覆盖。短骨短骨能承受较大的压力,多成群分布在承受重量且运动较复杂的部位。一般呈立方形有多个关节面,与相邻几块骨构成多个骨连结。扁骨呈板状,多分布与
2、头胸等处常构成骨性腔的壁,有保护腔内脏器的作用。不规则骨多分布于身体的中轴,外形不规则。有些不规则骨内具有含气的腔称含气骨,含气骨内的空腔称为窦。2、骨的构造(1)、骨的基本构造每一块骨都由骨质、骨膜、骨髓等构成, 并有神经和血管分布。在骨的关节面上 有透明软骨构成的关节软骨覆盖,而且大 部分骨都有关节面,所以部分教材也把关 节软骨归入骨的基本构造。骨质骨质分为骨密质和骨松质。骨密质致密坚硬,由骨板层构成,位于骨的表面;骨松质由许多片状和杆状的骨小梁交织成网,呈海绵状,构造疏松,位于骨的
3、内部,骨松质的腔隙内充满了小血管和红骨髓。颅盖骨分内、外板,外板较厚而坚韧,富有弹性;内板较薄而松脆;两板之间的骨松质称板障。骨膜骨膜是由致密结缔组织构成的纤维膜,包裹除关节面以外的整个骨面。含丰富的神经、血管和淋巴管,对骨的生长、发育、营养和骨折的愈合有重要作用。骨髓骨髓为柔软而富有血液的组织充填于长骨骨髓腔和骨松质的腔隙内,分为黄骨髓和红骨髓,红骨髓有造血功能,黄骨髓是脂肪组织.骨松质内含有红骨髓,并保持终身;骨髓腔内在5y以前是红骨髓,5y以后是黄骨髓。3、骨的理化性质骨中含有有机质和无机质,有机
4、质主要为骨胶原纤维和粘多糖蛋白,在成人约占1/3,使骨具有弹性;无机质为无机盐类主要为磷酸钙、碳酸钙和氯化钙等,在成人骨约2/3,使骨质坚硬。小儿的骨无机质含量较少,有机质相对较多,因此弹性较大而硬度小,不易发生骨折而易发生变形老年人的骨则相反,有机质较少而无机质相对较多,故易发生骨折。(二)、骨连结骨连结的定义和分类骨与骨之间的连结装置称骨连结。根据形态结构和功能的不同,人类的骨连结可分为直接连结和间接连结两类。1、直接连结两骨间借纤维结缔组织、软骨或直接相连,其间无间隙,不能活动或有轻微的活动。可分
5、为纤维连结、软骨连结和骨性结合三种。2、间接连结间接连结又称关节(或滑膜关节),其特点是两骨借膜性囊连结,两骨间有腔隙;有较大的活动性。关节主要包括两部分a、基本结构b、辅助结构(1)、关节基本结构是每个关节必有的结构,包括三种:关节面:关节头,关节窝,关节软骨外层——纤维膜(纤维层)关节囊内层——滑膜(滑膜层)关节腔——由关节囊滑膜和关节软骨共同围成的密闭窄隙。腔内呈负压。(2)、关节的主要辅助装置韧带:位于关节周围或关节囊内的致密结缔组织构成。关节盘与半月板:是位于两关节面之间的纤维软骨板。关节唇:
6、附着于关节窝周缘的纤维软骨环。(三)、关节的运动沿冠状轴——屈、伸沿矢状轴——内收、外展沿垂直轴——旋内、旋外两轴和三轴关节还可做环转运动二、躯干骨及其连结(一)脊柱(二)胸廓成人躯干骨包括24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨12对肋和1块胸骨。共51块。主要分布于颈部和躯干,构成躯干的的基本轮廓。(一)脊柱椎骨的分类和数目椎骨在幼儿期,总数为33~34块.成人一般为26块.颈椎7块分离椎骨24块胸椎12块(可动椎、真椎)腰椎5块骶骨1块(5合1)融合椎骨2块(不动椎、假椎)尾骨1块(3~4合1)1、椎骨(1
7、)(分离)椎骨的一般形态前体后弓中为孔,加上七突是椎骨。前体———椎体后弓———椎弓中为孔———椎孔棘突一个七突横突一对上、下关节突各一对前体——椎体位于椎骨的前方正中,呈短圆柱状。表面为薄层骨密质,内部为骨松质。后弓——椎弓是附在椎体后方两侧的弓状骨板。可分为椎弓根:与椎体相连的较细部分。有椎上下切迹。两部分椎弓板:椎弓后部的板状结构。椎间孔——相邻椎骨的椎上、下切迹围成的孔,有脊神经和血管通过。中为孔——椎孔是每个椎骨前面的椎体和后面的椎弓两部分共同围成的孔椎管所有分离椎骨的椎孔叠连起来,围成的骨性
8、管腔,其内容纳有脊髓和脊神经根等。棘突:单个,双侧椎弓板在七后正中线汇合而成。横突:两个,发自椎弓根突与椎弓板的连结处。关节突:发自椎弓根与椎弓板的连结处。(2)各部椎骨的特征颈、胸、腰椎骶骨和尾骨颈椎第一颈椎:寰椎第二颈椎:枢椎第七颈椎:隆椎(大椎),临床辨认椎骨数目和针炙取穴的标志。(3)骶骨略呈倒置三角形。其底向上,底的前缘(盆面)向前突出称岬,尖向下接于尾骨。两外侧面上部有耳状面。前面中部有4条横线,横线两侧有4对骶前孔。背面后正中
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