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时间:2018-10-07
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1、第五单元人格障碍与性心理障碍一、人格障碍人格特征明显偏离正常,形成了一贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式。这种模式明显影响其社会功能和职业功能,可造成对社会环境的适应不良,病人为此感到痛苦。(考虑人格障碍须明确症状开始于童年后少年期,现年18岁以上,至少已持续2年)人格障碍的类型:1.偏执性人格障碍2.分裂性人格障碍3.反社会性人格障碍4.冲动性人格障碍5.表演性人格障碍6.强迫型人格障碍7.焦虑性人格障碍8.依赖型人格障碍反社会型人格障碍男性多见,行为无计划性,行为粗暴,有高度攻击性、常常与社会规范相背离,没有成熟的道德价值判断,对行为结
2、果无羞惭感,缺乏同情心,对后果带来的惩罚不能吸取教训,社会适应不良严重。偏执型人格障碍男性多见,多疑敏感、对人不信任,很难有长久的朋友,好嫉妒、固执、好胜好强、自我评价过高,拒绝接受他人批评、高度警惕别人是否会对自己有攻击,因小事很容易与人发生敌意与仇恨,不宽容、心理活动经常处于紧张状态。自恋人格障碍:我最好,我对你们最好,没有人有我善良,你们都不好,你们都不如我。其实自我评价过高,自以为是,与现实状况有差距。冲动型人格障碍容易惹事,对事件中的冲突克制能力弱,常常作出爆发性反应,行为难以预测,行为常常不考虑后果,类似行为反复出现,难以吸取教训。分裂样
3、型人格障碍男性多见、孤独、退缩、不与人交往、对别人的评价无动于衷情感冷漠,对人缺乏热情,缺乏亲密与信任的朋友,爱好不多活动能力差,缺乏进取性。癔症型人格障碍女性多见,情感用事,情感过程的不成熟性,好炫耀自己,自我中心,情感带有戏剧化色彩,过分做作和夸张的行为,暗示性很强。依赖型人格障碍女性多见,缺乏独立与自信,常常出现无助感与被遗弃感,多依附别人与顺从别人。焦虑型人格障碍:懦弱胆小,承受能力差,过于担心不良事件与不量后果发生在自己与家人身上。不能接受,不知道如何应对强迫型人格障碍男性多见,过于追求完美,过于讲究秩序、思维行为刻板,拘谨不灵活,过分自我
4、克制、责任感过强。不成熟型人格障碍:缺乏稳定成熟的人格,是人格发育不良,幼稚,心智不成熟。二、性心理障碍性变态指以性行为的心理和行为明显偏离正常。这种性偏离作为性兴奋、性满足的主要或唯一方式。性身份障碍如易性症性偏好障碍如恋物症、异装症、露阴症、窥阴症、摩擦症、性施虐与性受虐症性指向障碍如同性恋例,男,23岁,大学生,自幼当女孩抚养,穿女孩衣饰,和女孩一起玩耍。稍大得悉自己为男孩时,很不自在。深信自己应当为女性。长大以后改变自己性别的欲望更为强烈。进入大学后喜欢和女同学一起活动,因受到某些限制而心神不宁,以致学习不能继续。要求医生设法改变性别,声称“
5、我觉得自己适合做女性,如果医生不能帮我改变为女性,我宁可死掉”。除了情绪抑郁以外,并无其他精神病症状。与女同学交往亦无任何困难。谢谢!
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