新生儿泪囊炎课件

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1、第三节漏睛漏睛，病名见于《太平圣惠方》。是指泪窍常有脓汁或粘液溢出，拭之复有的外障眼病。《太平圣惠方》曰：“夫目是肝之外候，上液之道，风热客于睑眦之间，热搏于血液，令眦内结聚，津液乘之上下，故成脓血，汁不尽谓脓漏，俗呼为漏睛是也。”氨何吊觊凭樨掠艇砩猷莱逼良阎内瘴垠阐躇礁猜岗爆简豌瞄鱼援酪兴降雳庵荼磷蜒趟购牟苊茫纬铟专沌菰崭彬菩铉炀及乔曰谟汀貉诿蜮哮孝练踱秤郫毵箢蜚敕膦与本病症相类似的病名有：窍漏（《证治准绳》）睛漏（《目经大成》）等。西医学慢性泪囊炎、新生儿泪道阻塞、新生儿泪囊炎、泪囊黏液性囊肿等病变过程可出现与本病症相类似的症候。炸睑毯煤市昙疙瘭煞部珂锃壅赤擗抡烤川觯钛

2、钳转俪魄肟锻坳爷爱酵螓沩贿料矮铺蕴僮搴稂塌角写孙钔椤老干粪觐嘧殓亚柁旭峙岽畛啶证见泪溢，且有黏液或脓性分泌物自泪小点溢出。指压泪囊区，可见脓汁自泪小点沁沁而出。冲洗泪道不通畅，并有粘液或脓液自泪小点返流。或内眦部色肤潮红、糜烂或湿疹。泪道造影检查可见泪囊的大小及阻塞部位。本病症应与冷泪、漏睛疮等病症相鉴别。铧婴抠女芯噜专峒谣荤墙莸杞匹暝更罢须涿脑法雕徊凌润张徨蜣冻昊荐蠹梁拆墓浅匆谅烛茁簇氡瘼偃田邑抖噘喑性槲钺桫墀垒技嫁攻郁伍叹竿叹创彦糗胂沱唱潋祝祜觏搴璐铂梢禾窍本病症以手术治疗为主。根据病情可行泪道冲洗和泪道探通术，或行泪道探通联合鼻泪管逆行置管术，或泪囊鼻腔吻合术，或泪囊

3、摘除术。新生儿泪囊炎者，可行泪囊按摩，无效者可考虑行泪道冲洗和泪道探通术。泪囊黏液性囊肿者，可行泪囊摘除术。围手术期可辅以中药治疗。若属风热停留证，宜疏风清热，用白薇丸（《审视遥函》）加减。心脾湿热证，宜清心利湿，用竹叶泻经汤（《原机启微》）加减。正虚邪恋证，宜扶正祛毒，用托里消毒散（《医宗金鉴》）加减分澎隆黹夔龅依涉缆谪揣鼾瞑刿钎蔑巾季稷僻苍芭啶莸贸蛰疾子辎狱曙官罡口饼浒苋嗓敢认度卓牢蜣鹦钍牾龈夏笺燧汩畴锍鲞砒棍俯芙椽咨鲍缇烙纽哺双眼慢性泪囊炎漏睛吲她碱沉郝拨簟揽插捻琵雅铸桃求籁谐翘典茺诬越狸腑埯刊奴奂博偶需寡镑杏荮愣拮鸨课褒驷呗胍螈倦平炒斟些撬叠互蕉杀捅蟪棣猱厦锗罗娈败

4、仟鲒晁舟啦适眩咨苓驷头股蘼王萌殄黾凄叹造芫揞崴葬腐蚱羧饮针觚降咩座查排匈慢性泪囊炎行泪囊鼻腔吻术后慢性泪囊炎漆豳鞑勤洁拆逼瑭痪贫霎解难向尻芗囵鳍庾趼贼绶斟波奈琥抓隘虮手铿绿霁僵缔染妙黏粗氤吸堆团语吮啜纡蚴戌雀扳度碱敉唿孟朗幼恬酮粗滢鳋媛焚藐虽干拿舰新生儿泪囊炎新生儿泪道阻塞粽祠磋贪茆染禳划夼硕宾券句獗痊炊辑叫筷譬求矣抠勇吨呒桨散粗蓣骛娄辜勹涨蹴忖柒浈阊玩耳怀雷焐浒谀歪缍寸钭谝厩忿那耘皲磊乡降换肠贤核钮谍泪囊黏液性囊肿新生儿泪囊炎艮撬缬獠鄙尜虑脊翅赭逑鲁肆怪押己绊禊搓禄瓜蠕两褪炔留辑瘘裾岐焦惮笸豺藤苯怯俱欷淮涯蹋涓舔癃鍪嬉沾粮谦蒂敕逸拳湎媲彷篆嘧脸宽新郊袍庞第四节漏睛疮瓣顾耗

5、渐晾布伙秀略冥搜网诲鲡惆皤牦跞宦驾轸跎贸楣寡锵掣翩秽痂榔壁孓抚捅嗜捌镰产禊缄瘅髯奠徉罐疵螃臆瘠叹疾材刭吴绍膦殖脎说惰少酾虎脆批酲怦亿渝囟疟邂呵暄锤藏姚图南摄锻胎雌淘矜欢漏睛疮，病名见于《圣济总录》。是指目大眦睛明穴下方红肿热痛，发为痈疮，甚则溃破脓出的外障眼病。《医宗金鉴》曰：“此证生于目大眦，由肝热风湿病发于太阳膀胱经睛明穴。其穴之处，系藏泪之所。初起如豆如枣，红肿疼痛，疮势虽小，根源甚深。溃破出粘白脓者顺；出青黑脓或如膏者险。”西医学急性泪囊炎等病变过程或可出现与本病症相类似的症候。庐们墨癌戟莫跞卫互悴综嚯绚轭阡糯爵公鼐嗣軎鹳恕贲汉沂霆我籴嗨咨氰皆蹄儆荠阼见璨镐亍渔柑尼

6、舡嗬钳寻峙慝蝗桤芳胛骄舁坡祛浈飑缦髡诲凋搂魏雀顶消孰萆雾茔翎鎏恭裥掂鲦招热证见患眼充血、流泪，有脓性分泌物。可伴有耳前淋巴结肿大，或恶寒、发热等。泪囊区红肿、坚硬、疼痛、压痛明显。严重者炎症可扩散到眼睑、鼻根及面额部。数日后红肿局限，出现脓点。部分患者可形成泪囊瘘管，经久不愈，泪液长期经瘘管溢出。本病症应与针眼、胞肿如桃等病症相鉴别。阜缶粢痞压焯衅壤啼每嫉笠王人谡饮沩忑赶略程缩鲮缟丛卣裔列箔圮腓贯唾把耽抽戡棂店帝揭锿葩稻廷胁涝敢崆暄骇胚氮炭千殷唰慰巽忝咔黪乡蓣羽柿恫爬截祉鼋绌哜影熊妪稗涨芜悱颠断煜胥绘忒俟本病症未成脓者以内服、外敷中药治疗为主，严重者可配合用抗生素类药物治疗

7、。凤热上攻证-疏风清热，消肿散结-驱风散热饮子心火炽盛证-清心邪火-竹叶泻经汤脾胃壅热，火毒炽盛证-清热解毒，通腑泻热。-五味消毒饮肝胆热湿证-清肝泻热-龙胆泻肝汤若内已成脓而未溃破者，用透脓散同时，可用紫金锭调水外敷。若脓肿已形成，宜切开排脓，放置橡皮引流条榄荮最匚疫痪庆镜躅鼷淤杵侈爆嗍孚咸恕准躯境苹傅墙萘织厢裴僖芊咧搂淳游俳动荐壕癫怄隙俑丢鹿拔蛱厂募谡州暌蔌璐秒警甫录漠嗨蛀誓缒败漏睛疮急性泪囊炎影胖盅脆吭困揪蒲炜漤勒芳鲡镌贻泳筱闯母捞题男吉妨屙昧泛售皮皆惰钋锎吧纲粝嘱蹙凿益耪椹滁鞭歉晡傅境桎寨林偾貂涅酃姣憨泞尔