老年人健康管理服务规范

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1、老年人健康管理服务规范一、服务对象辖区内６５岁以上常住居民老年保健重点人群高龄老年人独居老年人丧偶老年人近期出院的老年人老年精神障碍者老年界定老年人多以年龄作为界定，世界卫生组织建议亚太地区和发展中国家用60岁作为老年的标准。我国人口学上将老年人不同年龄阶段分为：45—59岁为老年前期〈中老年人〉、60-79岁为老年期〈老年人〉、80岁以上为高龄期〈高龄老人〉、90岁以上为长寿期〈长寿老人〉、100岁以上为白岁老人。老龄化概念什么是人口老龄化？根据联合国划分人口老龄化程度的标准，其基本的内涵是：总人口数中60岁以上的人

2、口所占的比例超过10%，或者说，65岁以上的人口所占的比例超过7%，总人口年龄中位数超过30岁，0—14岁的少儿人口占总人口的比例低于30%，老年人口与少儿人口的比值在30%以上。中国人口老龄化的特点中国人口老龄化速度快“未富先老”、老年人口群体庞大国内不同地区之间人口老龄化状态的不均衡中国人口老龄化的现状与趋势进入20世纪90年代，中国的老龄化进程加快。2000年我国第五次人口普查结果显示，在祖国大陆31个省、直辖市、自治区的人口中，65岁及以上的老年人口已达8811万，占总人口数的比例由第四次人口普查的5

3、.57%上

4、升到6.96%。目前我国人口年龄结构已进入老年型，正面临着人口老龄化的严峻挑战。中国人口老龄化发展进程：我国人口老龄化发展进程，可以分为以下三个阶段。第一阶段：从1982年至1999年，人口成年型向老年型过度阶段。此阶段60岁及以上老年人口数从7663万增加到1.26亿，占总人数的比重由7.64%上升为10.1%。第二阶段：从2000年至2025年，人口老龄化发展阶段。此阶段60岁及以上老年人口数将增加到2.84亿，占总人口数的比重为19.3%。2020年劳动年龄人口将达到峰值，然后开始下降，致使劳动人口快速老化，高龄老

5、年人口比重上升。第三阶段：从2025年至2025年，人口老龄化快速增长阶段。此阶段60岁以上老年人口数将增加到3.8亿，约占总人口数的比重为25.2%。我过人口老龄化达到高峰阶段，人口老龄化中的高龄化趋势尤为突出。中国人口老龄化的特征我国老年人口绝对值居世界之首人口老龄化进快区域分布不均衡农村人口老龄化问题日显突出老龄人口明显呈现高龄化趋势女性老年人比例高文化程度低老年人婚姻状况稳定，丧偶率高人口老龄化与经济发展不平衡中国人口老龄化带来的影响社会负担加重社会保障费用增加现有产业结构需要调整传统养老模式受到影响保健服务需求

6、增加老龄工作力度急需加大人口老龄化问题的解决策略用科学态度对待人口老龄化加速经济发展，增加社会承受能力建立和完善适合我国国情的养老保障体系完善相关的政策和法律体系努力实现健康老龄化目标健康老龄化1992年联合国第47届大会通过的“2001年全球解决老龄问题的奋斗目标”提出健康老龄化的概念，就是强调长寿和健康并重，生存的质和量统一，并将此做为全社会的奋斗目标。长寿是人们的愿望，然而只是“长寿”是不够的。假如一个老人，完全失去了生活自理能力，身心俱残地生活，不仅自己承受痛苦，给家庭和社会还会带来沉重的负担。因此，我们不仅要争

7、取长寿，而且要争取“健康长寿”，既伴随健康的长寿——不仅延长了生物学的年龄寿命，而且延长精神和身体的生理功能寿命，即提高长寿者生命的质量。这就是健康老龄化。中国老年人健康十项标准中华医学会老年医学委员会根据中国国情，提出了中国老年人健康十项标准：1、躯干无明显畸形，驼背等不良体形，骨关节活动基本正常。2、神经系统无偏瘫、老年性痴呆及其他神经系统疾病，神经系统检查基本正常。3、心脏基本正常，无高血压、冠心病〈心绞痛、冠状动脉供血不足、陈旧性心肌梗死〉及其他器质性心脏病。4、无慢性肺部疾病，无明显肺功能不全。5、无肝肾疾病、

8、内分泌代谢疾病、恶性肿瘤及影响生理功能的严重器质性疾病。6、有一定的视听功能。7、无精神障碍，性格健全，情绪稳定。8、能恰当的对待家庭和社会人际关系。9、能适应环境，具有一定的社会交往能力。10、具有一定的学习、记忆能力。二、服务内容（一）每年进行一次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预等（二）生活方式和健康状况评估包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。（三）体格检查包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及视力、听力

9、和活动能力的一般检查。老年人活动能力活动对老年人健康有益，但是活动不当，会对身体造成危害，有时危及生命。老年人活动的种类、活动量老年人的活动种类：可分为四种，即日常生活活动、家务活动、职业活动、娱乐活动。其中日常生活活动和家务活动是最基本的活动，不仅可增进老年人身体各系统的良好功能，同时还可提高老年人的自信心和自我认