一氧化碳中毒的护理业务查房1ppt课件

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1、一氧化碳中毒王连蔚氧疗迅速纠正缺氧是抢救CO中毒的关键。中毒的严重并发症是低氧血症,可引起组织缺氧,吸入氧气可加速碳氧血红蛋白(HbCO)解离,增加co的排出。轻度co中毒可经鼻导管或面罩吸氧,重症昏迷患者可用高流量(8~10升/分)。高浓度或高压氧治疗可以加快Hbco的解离,改善组织细胞的供氧情况。药物治疗及护理建立并维持静脉管路通畅,防止脑水肿,促进脑细胞功能的恢复。选用静脉留置针以保证急救治疗的药物能够及时准确地输入,注意观察疗效及反应。应用降压脱水药如甘露醇治疗或预防脑水肿,同时补充脑细胞代谢药物,以促进脑细胞功能的恢复。病情观察严密观察病情变化,持续给予生命体

2、征监测,维持生命体征稳定,观察记录患者的神志、瞳孔、皮肤颜色、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及尿色的变化,准确记录24小时出入量。观察脑组织缺氧改善情况。CO中毒合并肺部感染可出现高热、惊厥现象,可给予物理降温,如头带冰帽、体表用冰袋,低温可以降低脑代谢率,增加脑对缺氧的耐受性。惊厥时口内放置开口器或压舌板,防止咬伤舌头。预防其他并发症此患者意识不清要做好口腔、眼睛、会阴的护理。每隔1-2小时协助翻身拍背,以防止口腔炎、坠积性肺炎、泌尿系统感染等并发症;呕吐时应及时清理呕吐物,协助漱口,防止误吸;抽搐患者加床栏和约束带,保护时要掌握正确的方法,注意保持肢体的功能位置,并记

3、录使用时间,观察末梢血运并加衬垫保护,防止皮肤损伤及肢体循环障碍。恢复期心理护理患者清醒后对其进行指导、加强肢体功能锻炼,早日恢复生活自理能力,促进整体功能恢复。对清醒恢复期而表现焦虑、抑郁、表情淡漠者,结合不同情况区别是由于神经系统后遗症还是其他原因所致。应根据患者情况给与心理支持治疗,消除患者疑虑帮助患者建立信心,并向家属说明配合治疗的重要性,并指导出院后的注意事项及防范措施。心得体会一旦发生CO中毒,医院需及早做出正确诊断。一旦确诊,应合理用药,严密观察病情变化,做好各项护理。迅速纠正缺氧,及时的高压氧和药物治疗是关键,并做好患者及家属的健康教育工作,使其积极治疗

4、减少并发症及后遗症的发生。再见

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