纵隔疾病7年制ppt课件

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1、1纵隔疾病2纵隔：位于两侧胸膜腔之间的组织结构与器官的总称纵隔分区：上纵隔下纵隔前纵隔中纵隔后纵隔34原发性纵隔肿瘤畸胎瘤(teratoma)和畸胎皮样囊肿(dermoidcyst)多位于前纵隔，良性多见，肿瘤内含有毛发、骨牙、齿等结构X线表现：密度不均匀，呈分叶状或结节状，可有钙化5原发性纵隔肿瘤神经源性肿瘤(neurogenictumor)位于后纵隔,多为良性X线表现:密度增高的圆形肿块影，可出现肋骨或椎体压迹6原发性纵隔肿瘤胸腺瘤(thymoma)位于前上纵隔，性质视包膜完整程度而定病理分期：Ⅰ~Ⅳ期X线表现：边缘清晰或呈分叶状圆形或椭

2、圆形块影7原发性纵隔肿瘤纵隔囊肿(mediastinalcyst)气管、支气管囊肿、心包囊肿、食管，多位于中纵隔X线表现：边界清晰，密度淡而均匀的圆形或椭圆形肿块影8原发性纵隔肿瘤其它异位组织肿瘤如胸内甲状腺肿淋巴源性肿瘤血管瘤脂肪瘤等9神经源性肿瘤(neurogenictumor)10神经纤维瘤11多房性囊性畸胎瘤12巨大畸胎瘤13胸腺囊肿14胸腺瘤15临床表现与肿瘤大小、部位、生长发向和速度、质地、性质有关压迫症状：呼吸系统、神经系统、血管、食管特异性症状16诊断胸部影像学：X线胸片CTMRI超声扫描核素扫描活检内镜检查诊断性放射学治疗1

3、7治疗手术治疗放射治疗和化疗18重症肌无力（MG）的外科治疗病因不明，与胸腺关系密切大部分MG患者伴有胸腺增生或胸腺瘤MG患者胸腺中有AchR的所有组织成分和横纹肌抗原成分胸腺切除有肯定的疗效19临床症状骨骼肌易疲劳、无力，清晨较轻，活动后加重眼外肌受累：复视，眼睑下垂咬肌受累：咀嚼无力，吞咽困难呼吸肌受累：呼吸困难20治疗药物治疗：抗胆碱酶药激素免疫抑制剂中药等血浆置换外科手术21Thanks