维护阴道微生态平衡减少vvc复发课件

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1、凯妮汀®维护阴道微生态平衡减少VVC复发微生态学的奠基人之一吕文.霍克(荷兰)17世纪首先观察到人体中的正常微生物群正常微生物群与宿主间微生物之间微生物及宿主与外环境间相互依存，相互制约形成微观的生态平衡的关系阴道微生态的构成阴道上皮细胞：分层鳞状未角化上皮，受雌激素水平调控微生物菌群宿主与菌群以及菌群与菌群间的相互作用阴道正常菌群是防止阴道感染的重要防线（过路菌）常见菌（偶见菌）阴道内正常菌群阴道内主要常驻菌有:乳杆菌、葡萄球菌、棒状杆菌、链球菌、粪杆菌、支原体,假丝酵母菌（念珠菌）以及消化球菌

2、等乳酸杆菌链球菌葡萄球菌念珠菌阴道内正常菌群维持阴道内环境稳定参与物质代谢功能营养转化增强免疫力生物屏障阴道内正常菌群的生理作用阴道菌群失衡及阴道局部微生态平衡破坏将导致阴道炎的发生菌群失调阴道炎当正常菌群间各菌种比例失调念珠菌－条件致病菌致病条件在正常情况下不致病，在某些条件改变的特殊情况下可以致病。正常菌群与宿主间的生态平衡被打破，原来不致病的正常菌群就成了条件致病菌。1、寄居部位的改变2、免疫功能低下3、菌群失调乳酸杆菌－阴道正常菌群中最重要的有益菌革兰阳性杆菌无芽胞、鞭毛、荚膜细长有弯曲或

3、呈球杆状、杆状单个或成双极链状无动力的厌氧或兼性厌氧菌生长最适温度为30～40℃,最适pH3.0～4.8。乳酸杆菌－阴道健康卫士，具有抗感染保护作用阴道正常内环境：雌激素上皮增生富含糖原乳酸杆菌乳酸PH<4.5H2O2其他细菌微生物抑制杀灭适宜于酸性环境生长乳酸，维护阴道正常酸性环境维护乳酸杆菌的生长环境乳酸杆菌－阴道健康卫士，具有抗感染保护作用乳酸杆菌抑制白色念珠菌对阴道上皮的粘附乳酸是保持阴道酸性环境的重要物质乳酸维护阴道正常酸性环境乳酸是保持阴道酸性环境的重要物质体外实验研究发现，乳酸杆菌生

4、长时产生的酸化作用能抑制致病菌的增殖，如白色念珠菌，大肠杆菌和加德纳菌。Chemotherapy28(Suppl.1):22-31(1982)念珠菌对阴道上皮的粘附力阴道PH6强于阴道PH3-4乳酸创造的阴道正常酸性环境不利于念珠菌对阴道上皮的粘附因此，乳酸杆菌的存在及乳酸维护阴道正常酸性环境是保持阴道健康状态，维护菌群平衡的基础乳酸减少，阴道PH升高乳酸杆菌受到抑制，阴道菌群失衡乳酸减少，阴道PH升高VVC复发的原因菌群失衡，阴道局部微生态平衡破坏治疗有误或治疗不彻底性传播其他阴道菌群失衡，阴道

5、局部微生态平衡破坏会导致VVC复发临床实验证实：VVC患者阴道PH值有所升高念珠菌性阴道炎病人阴道菌群变化研究.现代医药卫生2001；17（9）：690-691阴道PH升高有利于念珠菌对阴道上皮的粘附临床实验证实：VVC患者存在阴道菌群失衡，表现为：乳酸杆菌减少，念珠菌增多念珠菌阴道菌群失衡－乳酸杆菌减少－乳酸杆菌对念珠菌的抑制力减弱乳酸杆菌减少乳酸杆菌分解阴道上皮所含糖原能力减弱乳酸减少阴道PH升高阴道菌群失衡－乳酸杆菌减少－阴道PH升高，进一步加重阴道菌群失衡念珠菌乳酸杆菌杀灭致病菌保护有

6、益菌VVC治疗双管齐下乳酸重建阴道菌群平衡恢复阴道正常微生态抗真菌成分凯妮汀®阴道片拜耳公司发明的专利产品拜耳，抗真菌研究的先驱者早在1963年，第一个设立真菌医学研究中心早在1967年，Prof.KarlHeinzBüchel教授成功合成第一个唑类衍生物－克霉唑Prof.KarlHeinzBüchel凯妮汀®阴道片独特克霉唑＋乳酸配方双重作用克霉唑乳酸杀灭致病菌保护有益菌凯妮汀®所含的乳酸恢复阴道正常的酸性环境保护有益菌－乳酸杆菌凯妮汀®所含的克霉唑：抑制真菌细胞膜的重要成分-麦角固醇的合成药

7、物酮康唑(Ketoconazole)伊曲康唑(Itraconazole)克霉唑(Clotrimazole)咪康唑(Miconzole)制霉菌素(Nystatin)氟康唑(Fluconazole)MIC(ug/ml)0.0120.1950.000760.0491.560.195凯妮汀®所含的克霉唑最强的抗念珠菌活性克霉唑等抗真菌药物在白色念珠菌的酵母菌－菌丝体变换中的最小抑菌浓度凯妮汀®独特克霉唑＋乳酸配方：协同作用增强克霉唑抗真菌活性，增强疗效加速克霉唑在阴道内的释放，提高克霉唑生物效用增加克霉唑

8、在阴道液中的浓度增加克霉唑的水溶性，增强克霉唑的组织渗透能力Source:Chemotherapy28(Suppl.1):43-47(1982)乳酸克霉唑恢复阴道正常酸性环境保护乳酸杆菌有效杀灭念珠菌乳酸杆菌白色念珠菌+=菌群平衡凯妮汀®独特克霉唑＋乳酸配方：双重作用平衡杀菌，重建阴道菌群平衡恢复阴道正常微生态凯妮汀®独特克霉唑＋乳酸配方：双重作用平衡杀菌，恢复阴道健康屏障，阻止VVC发生总结：凯妮汀®治疗VVC－－双重作用克霉唑乳酸杀灭致病菌白色念珠菌恢复阴道正常酸性环境保护乳酸