月嫂、育婴师培训课程课件

《月嫂、育婴师培训课程课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、月嫂、育婴师培训课程目录Contents第二章产妇的护理第一章新生儿护理第一章新生儿的护理第一节新生儿的生长发育一、生理特点：从脐带结扎到生后满28天内的婴儿称为新生儿。正常新生儿：胎龄满37～42周，出生体重在2500～4000克之间，身长在47厘米以上(平均50厘米)，无畸形或疾病的活产婴儿，各器官功能已相当成熟。（1）根据胎龄可分为：足月儿即胎龄超过37周而不满42周者；早产儿即胎龄超过28周而不足37周者；过期产儿即胎龄达到或超过42周者。(2)根据出生体重可分为：低体重儿，出生1小时内体重不足2500克者；极低体重儿，出生体重不足1500克者；超低体重儿或微小儿，出生体重

2、不足1000克者；正常体重儿，出生体重在2500克～4000克的新生儿；巨大儿，出生体重超过4000克的新生儿，包括正常和有疾病者。（3）正常新生儿的特点：哭声响亮，有规律的呼吸，肌肉有一定张力，四肢屈曲，活动有力，皮肤红润，皮下脂肪丰满，胎毛少，耳壳软骨发育好，指甲达到或超过指尖，乳晕清楚，乳头凸起，乳房可扪到结节，整个足底有较深的足纹，男婴睾丸下降，女婴大阴唇覆盖小阴唇。并具备一些原始反射，如：“觅食反射”、“吸吮反射”、“握持反射”、“拥抱反射”和“交叉伸腿反射”。正常情况下，生后数月这些反射自然消失。新生儿的视觉、听觉、味觉、触觉、温度觉发育良好，而痛觉、嗅觉（除对母乳外）

3、相对较差。二、生长发育体重：2500～4000克，出生时平均为3000克。身长：47～53厘米，出生时平均为50厘米。头围：出生时平均为34厘米。胸围：出生时平均为32厘米。呼吸：每分钟40～45次。心率：每分钟120～140次。三、大便新生儿一般在生后12小时内开始排便。胎便呈黑绿色、粘稠、无臭味，2～3天后逐渐过渡为正常粪便。一般情况下，人工喂养儿的大便为淡黄色，较干燥，有臭味，呈中性或碱性反应，每天1～2次，易发生便秘。母乳喂养儿的大便为金黄色，糊状，不臭，呈酸性反应，每天2～4次，一般在添加辅食后次数减少。混合喂养儿的大便与人工喂养儿的相似，但较软、黄。添加辅食后接近成人，

4、每天1次。四、排尿新生儿第一天的尿量很少，约10～30毫升，生后48小时之内排尿都属正常。随着哺乳摄入水分，孩子的尿量逐渐增加，每天可达15次左右，日总量可达400～500毫升。孩子排尿次数多，是因为新陈代谢旺盛，进水量较多而膀胱容量小，属正常现象，不能因为孩子尿多，就减少给水量。尤其是夏季，如果喂水少，室温又高，孩子容易出现脱水热。注：婴儿喂水应该在两次喂奶之间。五、体温新生儿的理想体温在35.5～36.5℃，一天内体温差不超过1℃，新生儿室温应保持在22～24℃，早产儿室温应保持在24～26℃，室内相对湿度应在55％～65％，要经常开窗通风，保持室内空气新鲜，避免吹过堂风。新生

5、儿的体温调节功能尚不完善，体温不易稳定，受外界温度环境的影响体温变化较大，新生儿的皮下脂肪较薄，体表面积相对较大，容易散热，保暖不佳可致“硬肿症”，室温过高或保暖过度致“脱水热”。因此新生儿保暖要注意适当。六、睡眠新生儿期是人一生中睡眠时间最多的时期，每天要睡16～17个小时，其睡眠周期约45分钟，睡眠周期随小儿成长会逐渐延长。睡眠周期包括浅睡和深睡。在新生儿期浅睡占1／2，深睡时新生儿很少活动，平静，眼球不转动，呼吸规则，而浅睡时有吸吮动作，面部有很多表情，有时似乎在做鬼脸，有时微笑，有时撅嘴，眼睛虽然闭合，但眼球在眼睑下转动，四肢有时有舞蹈样动作，有时伸伸懒腰或突然活动一下。浅

6、睡时有很多表现，不要把这些表现当作婴儿不适，用过多的喂食或护理去打扰他们。新生儿出生后，睡眠节律未养成，夜间尽量少打扰。喂奶时间由2～3小时逐渐延长至4～5小时，使他们晚上多睡白天少睡，尽快和成人生活节律同步。根据新生儿的生理特点进行护理，能够帮助新生儿更好地适应新的生活环境。1、生理性黄疸：足月儿一般在出生后2～3天出现，4～5天最明显，10～14天消退，早产儿可延迟至3～4周。一般状况良好，肝功能正常。第二节新生儿的护理2、上皮珠和“马牙”：部分新生儿的上鄂中线和牙龈附近有黄白色、米粒大小的隆起小颗粒，这是由上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留形成，数周或数月后可自然消退。不可挑破，

7、以免造成口腔黏膜感染。所谓“吸奶垫”或“螳螂嘴”，位于两颊部，对吸奶有利，不可挑破。由于挑、割常致口腔感染，严重时可引起败血症，故此生理性的结构必须认识和正确护理，绝不可挑、割。3、鹅口疮：由白色念球菌感染引起，典型症状是口腔粘膜上出现白色乳凝块样小点或小片状物，可逐渐融合成大片，不易拭去，若强行擦拭剥离后，局部粘膜潮红、粗糙、可有溢血。不痛、不流口水、不影响吃奶，一般无特殊症状。以颊粘膜最多见，重者整个口腔均被白色斑膜覆盖，甚至可蔓延至咽、喉、食管、气管等，出现呕吐