内脏神经课件_1

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1、内脏神经系统visceralnervessystem内脏神经系统内脏感觉神经内脏运动神经交感神经副交感神经内脏运动神经（自主神经系或植物神经系）：有交感和副交感两种成分交感神经sympatheticnerve低级中枢T1～L3脊髓侧角的中间外侧核交感神经节（内脏运动纤维换元处）两种：1.椎旁神经节交感干：椎旁神经节+节间支2.椎前神经节：腹部，大血管周围椎旁神经节——颈上神经节颈中神经节颈下神经节，有时与第一胸神经节融合，称颈胸神经节（星状神经节）胸交感神经节10~12对椎旁神经节——腰交感神经节：4对骶交感神经节：2~3对奇节：

2、1对椎旁神经节——椎前神经节——腹腔神经节：其节后纤维支配结肠左曲以上肠系膜下神经节：其节后纤维支配结肠左曲以下主动脉肾节肠系膜上神经节节前神经纤维的3种去向1.终止于相应的椎旁节，并交换神经元。2.在交感干内上行或下行后，终于上方或下方的椎旁节。3.穿过椎旁节后，至椎前节换神经元。来自脊髓上胸段的节前纤维在交感干内上升至颈部节后神经纤维的3种去向1.返回脊神经，随脊神经分布至头颈、躯干和四肢的血管、汗腺和竖毛肌。2.攀附动脉走行，在动脉外膜形成神经丛，随动脉分布至器官。3.直接分布到脏器周围，在脏器周围形成神经丛。多见于腹腔脏器

3、，如椎前神经节的节后纤维。交感神经——1.交通支：交感干和脊神经之间相连的神经。白交通支：外下长灰交通支：内上短2.内脏神经内脏大神经：穿T6~9神经节，至腹腔神经节换元节后f支配结肠左曲以上消化管内脏小神经：穿T10~12神经节，至腹腔节或主动脉肾节换元腰内脏神经：穿腰神经节，至肠系膜下神经节换元，节后f支配结肠左曲以下消化管和盆腔脏器副交感神经parasympatheticnerve低级中枢（头尾段）脑干内的副交感神经核动眼神经副核：动眼神经睫状肌瞳孔括约肌上泌涎核：面神经泪腺、舌下腺、下颌下腺下泌涎核：舌咽神经腮腺迷走神经背

4、核：迷走神经S2~4灰质的副交感神经核神经节1）器官旁节：颅部的睫状神经节下颌下神经节翼腭神经节耳神经节，或位于心丛、肺丛、膀胱丛等神经丛内。2）器官内节：位于支气管和消化管壁内神经纤维1.动眼神经动眼神经副核动眼神经睫状神经节睫状肌瞳孔括约肌2.面神经上泌涎核面神经岩大神经鼓索翼腭神经节、下颌下神经节泪腺、舌下腺、下颌下腺3.舌咽神经下泌涎核舌咽神经岩小神经耳神经节腮腺4.迷走神经：迷走神经背核迷走神经器官旁或器官内副交感神经节节后纤维支配胸腹腔脏器（结肠左曲以下消化管和盆腔脏器除外）5.盆内脏神经：S2~4副交感核盆内脏神经器

5、官旁或器官内的副交感神经节盆内脏神经支配结肠左曲以下的消化管和盆腔脏器。交感神经与副交感神经的区别神经丛腹腔丛最大的内脏神经丛腹腔节、肠系膜上神经节、主动脉肾节的节前和节后纤维+迷走神经的腹腔支心丛由两侧交感干的颈上、中、下神经节和1~4或5胸神经节发出的心支以及迷走神经的心支共同组成。内脏感觉神经分布于脏器粘膜和血管内皮痛阈高，痛觉弥散，定位不准确牵涉痛周围神经节都是脊神经节低级中枢都在孤束核