脑神经（陈通20106）ppt课件

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1、脑神经解剖学教研室　陈通一、脑神经概述I嗅神经II视神经Ⅲ动眼神经Ⅳ滑车神经Ⅴ三叉神经Ⅵ展神经Ⅶ面神经Ⅷ前庭蜗神经Ⅸ舌咽神经Ⅹ迷走神经Ⅺ副神经Ⅻ舌下神经I嗅II视Ⅲ动眼，Ⅳ滑Ⅴ叉Ⅵ外展，Ⅶ面Ⅷ听Ⅸ舌咽，Ⅹ是迷走Ⅺ副，Ⅻ舌下要记住。感觉性神经(只含感觉纤维)Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ运动性神经(只含运动纤维）Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ混合性神经(含感觉、运动纤维)Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ二、脑神经的分类脑神经三、脑神经与脑相连的部位Ⅰ端脑(嗅球)Ⅱ间脑(视交叉)Ⅲ中脑(脚间窝)Ⅳ中脑(下丘下方)Ⅴ脑桥(脑桥基底与小脑中脚交界处）Ⅵ脑桥Ⅶ脑桥Ⅷ脑桥IX延髓Ⅹ延髓Ⅺ延髓Ⅻ延髓(橄榄前方)(延髓脑桥沟)(橄榄后沟)四、脑神经进出颅腔的

2、部位Ⅰ→筛孔Ⅱ→视神经管Ⅲ→眶上裂Ⅳ→眶上裂Ⅴ-1→眶上裂Ⅵ→眶上裂Ⅴ-2→圆孔Ⅴ-3→卵圆孔Ⅶ→内耳门Ⅷ→内耳门Ⅸ→颈静脉孔Ⅹ→颈静脉孔Ⅺ→颈静脉孔Ⅻ→舌下神经管Ⅲ.动眼神经为运动性神经。动眼神经核的一般躯体运动纤维，加入Ⅲ，自脚间窝出脑，经海绵窦外侧壁上部，从眶上裂入眶，分上支支配上直肌、上睑提肌；下支支配下直肌、内直肌和下斜肌（除上斜肌和外直肌外的其他眼外肌）。动眼神经副核的一般内脏运动纤维，经下支的睫状神经短根至睫状神经节换元后，分布于睫状肌和瞳孔括约肌，参与调节反射和瞳孔对光反射。若Ⅲ损伤，则致眼外下方斜视、瞳孔散大、对光反射消失等。瞳孔对光反射：光照一侧瞳孔，引起双眼瞳孔缩小的反应

3、称瞳孔对光反射。光照侧为直接对光反射，未照侧为间接对光反射。若一侧视神经损伤：信息传入中断，光照患侧瞳孔，双眼瞳孔均无反应。光照健侧瞳孔，则双眼瞳孔对光反射均存在。若一侧动眼神经损伤：信息传出中断，无论光照哪侧，患侧对光反射均消失，但健侧直接和间接对光反射均存在。Ⅳ.滑车神经为运动性脑神经，唯一从脑干背面出脑的脑神经。由滑车神经核发出一般躯体运动纤维，自中脑下丘下方出脑，绕大脑脚外侧前行，穿海绵窦外侧壁向前，经眶上裂入眶，支配上斜肌。IVⅣⅤ.三叉神经三叉神经运动核三叉神经脊束核、脑桥核管理头面部皮肤、粘膜、脑膜等的浅、深感觉和支配咀嚼肌的运动。三叉神经节三叉神经节为混合性脑神经，含一般躯体感

4、觉和特殊内脏运动两种纤维。眼神经(感觉性神经)上颌神经(感觉性神经)下颌神经(混合性神经)三叉神经下牙槽神经耳颞神经舌神经颊神经咀嚼肌神经眶下神经颧神经上牙槽神经翼腭神经额神经泪腺神经鼻睫神经眼神经：穿海绵窦外侧壁，经眶上裂入眶，其主要分支有：1.额神经：在眶顶骨膜与上睑提肌间前行，出眶上切迹者称眶上神经，分布于额顶及上睑皮肤；经滑车上方出眶者称滑车上神经，分布于鼻背及内眦附近皮肤。2.泪腺神经：沿眶外侧壁，外直肌上方前行。分布于上睑及外眦部皮肤，另有来自颧N的副交感纤维控制泪腺分泌。3.鼻睫神经：于上直肌与视神经间行向前内侧，分布于鼻背、眼睑皮肤及泪囊，以及角膜、睫状体、虹膜等。上颌神经：悬

5、吊有翼腭神经节，穿海绵窦外侧壁，经圆孔出颅，入翼腭窝上部，经眶下裂入眶，出眶下孔延续为眶下神经。1.眶下神经：主要分布于下睑、鼻翼、上唇的皮肤及粘膜。2.颧神经：在翼腭窝处分出，分布于颧、颞部皮肤。借交通支将来源于面神经-----岩大神经（上泌涎核发出）的副交感节后纤维导入泪腺神经控制泪腺分泌。3.上牙槽神经：分上牙槽后、中、前三支，在上颌骨内形成上牙槽神经丛，分布于上颌牙齿、牙龈及上颌窦粘膜。4.翼腭神经：经翼腭神经节后，分布于腭、鼻腔粘膜及腭扁桃体，管理感觉冲动。下颌神经：含一般躯体感觉和特殊内脏运动的混合性脑神经。自卵园孔出颅后分为前、后两干。1.颊神经：由前干发出，沿颊肌外面行向前下，

6、分布于颊部皮肤及口腔侧壁粘膜。2.舌神经：于下颌支内侧下降，在下颌角附近弓曲向前越过下颌下神经节上方，分布于口腔底及舌前2/3粘膜，传导一般感觉。来自面N的鼓索加入舌N，将面N中副交感纤维、味觉纤维导入舌N，后者接收舌前2/3的味觉并传至孤束核上部；前者（来自上泌涎核）则经下颌下神经节换元后，控制下颌下腺及舌下腺的分泌。3.下牙槽神经：在舌神经后方，沿翼内肌外侧下行，经下颌孔入下颌管，在管内分支形成下牙槽神经丛，分布于下颌牙及牙龈，其终支出颏孔更名为颏神经，分布于颏部及下唇的皮肤和粘膜。4.耳颞神经：以两根起于下颌神经后干。两根夹持脑膜中动脉向后合成一支，于下颌颈内侧上行，分布于颞区皮肤，并分

7、支至腮腺，将来源于舌咽神经的副交感节前纤维（由下泌涎核发出）经耳神经节换元后由耳颞神经的分支导入腮腺，从而控制腮腺的分泌。5.咀嚼肌神经：属运动神经，支配咀嚼肌运动。Ⅵ.展神经属一般躯体运动神经，自展神经核发出纤维，经延髓脑桥沟中线两侧出脑，前行至颞骨岩部尖端，穿海绵窦后，经眶上裂入眶。分布于外直肌。若损伤则致内斜视。ⅥⅦ.面神经为混合性脑神经，含4种纤维成份，即特殊内脏运动、一般内脏运动、特殊内