儿童健康保健知识讲座 - 新生儿疾病治疗中心

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1、学龄前儿童保健及常见病防治张雪峰2013年5月27日新生儿疾病诊疗中心3～6岁儿童生理特点：体格生长速度减慢,精细动作逐渐协调。智力发育加速，思维活跃、有求知欲、模仿性强活动和交往能力增强，语言逐渐丰富、喜爱交往。疾病发病相对婴幼期减少，意外事故几率增加。儿童的生長和发育生長─大小﹝体重、身長﹞增加。发育─功能﹝頭脑、四肢﹞的成熟和发育.儿童生長和发育的影响因素遺傳：年齡：性別：季节：春天─長高变瘦；秋天─体重增加外界环境：陽光、环境衛生。人際关系：与家人相處情形。營養：运动：3-6岁儿童的体格发育的简易评价•体重：每年增加2

2、~2.5公斤公式估计：年龄×2+8（公斤）可有±10%波动身高：每年增高5~7厘米没有高限，但-20%~30%即为矮小身材,应引起家长关注.公式估计：年龄×7+70（厘米）生長发育是否正常身体质量指數(BMI)並參考性別差异，及比較兒童生長曲線图，身体質量指數=体重（公斤）/身高平方值﹝身高以米為单位)简单直接地反映肥胖程度：正常：18.5-22.9过重：第一級23.0-24.9肥胖：第一級25-29.9第二級30.儿童的生長和发育异常--矮小若身高、体重、头围在生長曲線的3%之下﹝生長迟缓﹞-。則必須到医院進一步檢查。持

3、续或突然的生長迟缓，有常見的如下原因：染色体异常先天性新陳代謝异常。慢性病﹝哮喘、先天性心脏病、肾脏疾患、肠胃吸收不良等﹞內分泌异常。营养不良或长期被虐，缺乏照顾儿童的生長和发育异常-肥胖儿童的生長和发育若发現孩子的生長和发育狀況不佳，太胖、太瘦或太矮，且沒有其他疾病時。就应当改变飲食习惯：以低糖类、高蛋白飲食為主。高糖类食物会阻止生長激素分泌，所以儿童想要长高，就要避免吃高熱量速食，如薯条、炸鸡、含糖飲料，应多吃奶、蛋、魚肉类再加上蔬果等，才能刺激身高成长.适度运动，刺激生長板，利於長高，改善生活起居，获得充分的睡眠。学龄前

4、儿童的营养合理营养、平衡膳食食物的选择（各种营养素）膳食的搭配（满足儿童生长发育）具体安排（培养良好饮食习惯）是否需要给予补品（避免误区）人体需要的营养素宏量营养素（蛋白质、脂肪、碳水化合物）微量营养素（矿物质、常量和微量元素、维生素）膳食成分（膳食纤维和水）营养素缺乏常见体征营养素缺乏常见体征膳食搭配的原则食物应多样化、粗细粮搭配配膳要荤素合用（乳、蛋、肉、豆、蔬菜等）注意合理烹调，保持色、香、味和卫生.进食的量应与儿童的活动、体重相适应.总热卡需要量（Generalenergyneeds)婴儿110千卡/kg每3岁减少

5、10千卡/kg15岁60千卡/kg3~6岁儿童进餐的具体安排提倡每天吃4餐，分配如下：早餐25%~30%中餐40%下午点心5%~10%晚餐25%~30%每餐约半小时，细嚼慢咽，情绪愉快，气氛和谐。食物的选择食物分类供给主要营养素谷、麦、杂粮等主食----------碳水化合物、B族维生素。动物性食物--------------优质蛋白质、矿物质和维生素A、E和脂肪（乳类、蛋、鱼虾、禽、畜类）豆类及其制品--------------------------优质蛋白质、钙和B族维生素蔬菜、水果类------------------

6、---------维生素C、A和膳食纤维食用油、糖----------------------------------------提供能量选购食品时供参考含钙丰富的食品：牛奶、豆制品、虾、鱼鳅、黑木耳、花生仁等（粮食和禽畜肉含钙很少）富含铁、锌、维生素A的食品：动物血、肝、红肉、虾、黑木耳、芝麻、大豆等含碘多的食品：海带、紫菜、海鱼等海产品维生素D的来源：主要靠多晒太阳必要时可加服鱼肝油。3-6岁儿童进餐的具体安排举例每天理想的进食量（供参考）饭（面）200~250克豆制品50~100克鸡蛋1个蔬菜150~250克牛奶240~

7、500亳升水果100~150克鱼（虾）50克植物油20~25克禽、畜肉50~100克水500~1000亳升儿童保健的要素合理营养、平衡膳食体育锻炼、增强体质适时教育、促进智力心理发育预防保健、定期体检、预防接种、避免意外等学龄前儿童常见病防治儿童常見感染性疾病发热的原理、处理方法和注意事項腹痛过敏家庭小药箱-儿童用药常识。儿童四季常見感染性疾病夏秋季：咽峽炎、手足口病、胃肠炎。秋冬天：流行性感冒、呼吸道感染、輪狀病毒性腸炎.冬春季：咽喉炎、中耳炎、化脓性扁桃腺炎、腮腺炎.夏天：沙門氏菌感染、痢疾.一年四季皆可見：肺炎、水痘.在

8、家隔离并需要医院就诊的情況高热、咳嗽比较重.发热后出现紅疹.口腔潰瘍又流口水一天之內呕吐兩次以上眼結膜炎未治疗或治疗未滿24小時的链球菌咽喉炎、猩紅热腹泻、脓血便必須隔离的情況水痘─滿六天以內、所有皮疹結痂之前。腮腺炎─10天以內。麻疹─出現皮疹后四天以內。甲型肝炎─症狀出現