128例急性脑梗塞患者血清bFGF　变化与血淤证的相关性研究.doc

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1、128例急性脑梗塞患者血清bFGF　变化与血淤证的相关性研究作者：李林森，田金洲，蔡艺灵，时晶【摘要】目的探讨急性脑梗塞患者血清b-FGF变化与血淤证的相关性。方法对来源于中国人民解放军第306医院的128例脑梗塞患者进行中医证候要素评分及血清b-FGF测定。结果血清b-FGF比较，血淤证组与非血瘀证组均无显著差异(P>0.05)。脑梗塞血淤证与血清b-FGF无明显相关(P>0.05)。结论急性脑梗塞血淤证与b-FGF无明显相关，该研究对于从细胞层面研究血瘀证的生物学基础有着重要意

2、义。【关键词】脑梗塞;b-FGF;血淤证　　Abstract：ObjectiveToinvestigatethebloodstasissyndrome(BSS)definedbytraditionalChinesemedicineincerebralinfarctionanditscorrelationswithb-FGF.MethodsAllsubjectscomprised128patientswithacuteischemisstroke,whichwerebasedonDiagnosti

3、cCriteriaforCerebralVascularDiseasesin2005.DiagnosisforsyndromesdefinedbytraditionalChinesemedicineweremadeaccordingtoDiagnosticCriteriaforStrokein1994.PatientswereexaminedwithELISAforMMP-9andTIMP-1inbloodserum.ResultsThecontentofb-FGFhadnodifference

4、betweenpatientswithBSSandCIandthosepatientswithoutBSShadCI(P>0.05).Therehadnosignificantcorrelationbetweenb-FGFandBSSinpatientswithcerebralinfarction(P>0.05).ConclusionThereissignificantcorrelationshipbetweenb-FGFandBSSinpatientswithcerebralinf

5、arction.ThispreliminarystudyisofimportanceforstudyinbiologicalbasisofBSSbycelllevels.　　Keywords：Cerebralinfarction;b-FGF;BloodStasissyndme　　血淤证(bloodstasissyndrome，BSS)是一种病理生理学的诊断，各种致病因子所造成的全身或局部组织器官的损伤应激、血循环障碍等导致各组织器官水肿、炎症渗出、血栓形成是血淤证一系列的病理变化[1]。这些研究

6、揭示血淤证是一种病理生理学的诊断，应有其物质基础，反映血淤证的指标可以是整体系统的，也可以是细胞分子及基因水平的，因此可以从细胞因子水平探讨血淤证的机制。近年来，血淤证的生物学基础研究进行了许多有益的尝试，取得了一定的进展，课题组前期的研究发现血淤证的发生与颈动脉粥样硬化(Carotid5atherosclerosis，CA)有密切的关系，且血淤证与颈动脉粥样硬化斑块形态及数目存在正相关，在发生脑梗塞时，血淤证的斑块数目增加，不稳定性增高[2]。尽管前期的研究发现了血淤证与颈动脉粥样硬化的宏观关

7、系，但其内在的微观联系尚不清楚，仍有待于进一步探讨。　　成纤维细胞生长因子(fibroblastgrowthfactor，FGF)是一类由FGF基因家族编码的结构相关的蛋白质，碱性成纤维生长因子(basicfibroblastgrowthfactor，bFGF)最初是由Gospodarowiz[3]于1974年从牛脑和牛的脑垂体中提取出的，因其对3T3细胞有强烈的促进增殖和有丝分裂作用而得名。研究发现bFGF在动脉粥样硬化及颈动脉粥样硬化斑块的形成中发挥了重要作用[4]。bFGF可以导致新生内膜

8、的增厚，并且抑制凋亡，同时bFGF也是潜在的血管生成刺激物，可以刺激毛细血管的生长。因此，bFGF可以作为CA及颈动脉粥样硬化斑块的血清学参考指标之一。本研究拟探讨血淤证与脑梗塞患者血清bFGF的相关性，从细胞因子的层面进一步探讨血淤证与CA的相关性。　　1资料　　1.1诊断标准西医诊断标准依据1995年第四届全国脑血管病学术会议制定的《各类脑血管病诊断要点》[5]，中医诊断标准依据国家中医药管理局全国脑病急症科研协作组制定的《中风病诊断疗效评定标准》[6]及《中风病辨证诊断标准》[7]。血瘀证