持续膀胱冲洗术

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1、持续性膀胱冲洗术邓伟珍2014年3月24持续性膀胱冲洗间断性概念通过三通的三腔导尿管,将溶液灌入到膀胱内,再使用虹吸的原理将灌入的液体引流出来的方法。膀胱冲洗目的清除膀胱内的血块、粘液、细菌等异物,保持引流通畅,预防感染。多用于泌尿外科术后的患者。膀胱冲洗液0.02%呋喃西林、3%硼酸溶液、0.1新霉素溶液、生理盐水。护理重点步骤物品准备:与留置导尿术物品基础加一次性三腔导尿管。核对患者姓名,确保患者身份准确。评估患者病情、膀胱冲洗的目的、生命体征、合作程度及心理状况。向患者解析膀胱冲洗的目的、方法、注意事项和配合要点。按留置尿管

2、术插好并固定三腔导尿管,先排空膀胱内尿液。注射气囊(左边接口)引流管接中间口消毒三腔尿管的冲洗端口,连接冲洗导管(右边接口)。连接好后营养输液袋液体达到3000ml时,同时开放冲洗管和引流管,膀胱冲液体灌入膀胱后即通引流管出,不间断持续冲洗。注意事项严格执行无菌操作,防止医源性感染。冲洗过程嘱患者深呼吸,尽量放松,以减少疼痛。注意观察患者的反应,若患者出现腹胀、腹痛、膀胱剧烈收缩等情形,应暂停冲洗。冲洗过程注意观察引流液的性状,若有鲜血情况,应立即停止冲洗,并与医生联系。记录冲洗液名称、冲洗量、引流量、引流液性质,冲洗过程患者的反

3、应等。注意事项冲洗液瓶内液面距床面60cm,速度一般为80~100滴∕min.冲洗速度可根据引出的尿液颜色深浅及时给予调整。如尿液颜色不红,可减慢冲洗速度,,停止冲洗速度的指征是冲洗液澄清或轻微淡红色。冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。清洁外阴部,固定好尿管,协助患者取舒适卧位。注意床单清洁,指导患者适当改变体位,以免体位长时间诱发压疮。引流管堵塞处理:①移动导尿管,注意动作轻柔。②分离引流管接口,10ml注射器抽吸,引流液通畅接引流袋。谢谢!

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