1959年资料2 159例感冒中医辨证论治分析

《1959年资料2 159例感冒中医辨证论治分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、1959年资料2159例感冒中医辨证论治的分析中医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。解放后，在党和毛主席的重视中医中药之下，整理“单方、秘方、验方”的热潮，也随着发掘和整理祖国医学遗产而掀起。前人的宝贵经验值得借鉴学习，尤其是八十年代以前的资料，几乎没有功名利禄的水分，医风纯朴，其真实性、实用性、可靠性均很高。159例感冒中医辨证论治的分析武汉中医研究班曾庆骅　　中医认为的“感冒”或者‘伤风”，是指四时的杂感病而言。徐灵胎说过:“凡人偶得风寒，头痛发热，咳嗽涕出，俗语谓之伤风，乃时行之杂感也。”此病最为常见，同时为人们所最熟

2、悉。当脱衣露宿感受风寒，疲劳或其他能使全身或局部抵抗力减低时，均易引起感冒，在集体生活中，预防不当，也容易引起流行。虽系小病，但究竟给患者带来不舒服，对人们健康及工作不无影响，这是值得注意的。兹将在中医门诊实习期间搜集159例感冒，作一般临床分析，尤其在诊断病名及辨证论治方面，加以讨论和阐述，作为学习心得，由于自己水平有限、错误之处难免，希望前辈及同道加以指正。　　临床分析　　1.年龄　本文159例除四份病历未记载年龄外，从155例中可以看出，无论老幼均可患病，不过以21-30岁为多，有41例，其次31-40岁33例。总之，青壮年为多，

3、可能因户外工作多，接触机会也多所致。必须说明一点，本市幼儿患病多往儿童医院诊治，因而本文统计较少。　　2.起病天数　指发病至来就诊的天数，可以查明的只有132例27例不详，一般起病时间短，发病一二三天以内的仅53人，4-10天的66人，甚致拖延十天以上的有13人。可以看出人们对此病介意不足，等待不好、症状加重，才来就诊。　　3.发病季节　一年四季均可发病，以春夏秋三季为多，其中以春季发病率最高，占45.3%，其次夏季23.2%，秋季18.8%，冬季12.5%。　　4.症状　起病多急，恶风寒53.46%，发热46.54%，头痛47.8%、

4、头昏29.5%，咳嗽80.5%，鼻塞41.5%，流涕35.2%等等，见表1所列。　　其次脉象，以浮脉居多，其中包括浮缓、浮数、浮弦、浮紧共99例，占62.27%。舌苔为简便起见，归纳为白、黄、及正常三类，其中以白苔多见，95例，占60%。(附表2)　　量了体温的59例，其中发热在37.5℃以上者33例。　　5.治疗　本文患者均系门诊中医药治疗，原则是肺与皮毛相表里，善治者治皮毛，首先不外辛温或者辛凉发表宣肺，若有兼证又当随证加减。今根据临床观察，主要的有下列十六个方剂及四十四味药物。(附表3)　　治疗结果，有76例患者均只看一次门诊，后

5、未复诊，开药2剂的32人，最多7剂1人。另2例未注明剂数，列入不明。其余83例经过复诊，确系痊愈，包括所有症状消失。服药最少的2剂，最多16剂(仅1人)，一般5-7剂36人。　　注:一剂分二次服，代表一天。　　33例发热患者，服2剂退至37℃以下的10人，3剂8人，最多11剂1人，未复诊7人。其中服11剂退热的是一位九岁小孩患者，当初服3剂后，感冒减轻，但仍发热，未作化验等检查，是否尚有其他原因，不得而知。　　病案举例　　例一　周××(32175)，男性，51岁，发病在六月。主诉是发冷发热五天。头痛头昏，身痛，微汗，鼻塞流涕，咳嗽，喀白

6、色泡沫痰，胸痞闷，胃纳减退，大便干结，尿黄无灼热感，口不苦，不渴。苔白薄，脉弦数。　　诊断:感冒风寒。处方:葱白20　荆芥1.5　淡豆豉2.0浙贝3.0　杏仁3.0　枳壳3.0　青陈皮各20　生姜2.0大枣20　二剂。注:处方中均以钱为单位。　　复诊:症状均见减，唯觉胸闷，心中热。处方:原方加薄荷0.5防风1.0牛蒡子3.0。予以3剂。共服5剂痊愈。　　例二　万×(28348)，女性，33岁，发病在二月，主诉是咳嗽四天。喀黄痰，不易喀出，怯寒，头昏，眼花，恶心，食减，口不苦不干，然喜冷饮，二便如常，舌尖红，无苔，脉浮稍数。　　诊断:感冒

7、风热。处方:柴胡1.0　枳壳2.0　前胡2.0杏仁3.0　枇杷叶3.0　甘草1.0　枯梗2.0　橘络1.0　郁金2.0　上方予以2剂。　　复诊:咳嗽减轻，微恶风寒，咽喉灼热，疼痛。处方，荆芥1，5　杏仁2.0　枳壳1.0　防风1.5　牛蒡子2.0　枯梗20生姜2.0　甘草08　2剂。共服4剂痊愈。　　例三　杨××(29508)，男性，33岁，发病在四月。主诉是发冷发热四天。件以恶风，头痛头昏，身痠痛，牙鼻均出血，恶心，食欲差，口苦、口渴喜热饮，大便结，尿短赤。舌质红，苔黄厚，脉浮数，体温38.4℃。　　诊断:风寒郁热，热重于寒。处方:银

8、翘散合桑菊饮加减，2剂。　　复诊:寒热除，咳嗽痰少，咽痒，轻微牙衂，体温37℃。处方:桑叶2.0　杏仁2.0　桔梗2.0　花粉2.0　贝母2.0瓜蒌壳2.0　甘草1.0　牛蒡子2.0　3剂。共服5剂痊愈。