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时间:2018-10-06
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1、妇人杂病脉证并治第二十二教学目标1.掌握妇人杂病的成因与治则。2.掌握妇人情志病、腹痛、月经病的证治。3.了解妇人带下病、转胞的治法。总论(原文八)论述妇人杂病的成因、证候及诊治要领。妇人杂病成因:虚、积冷、结气虚:气血虚少积冷:寒冷久积,气滞血瘀结气:气机郁结,气滞血瘀情志病1.梅核气(原文五)论述气滞痰结致咽中如有炙脔的证治。病机:气滞痰结治则:理气降逆,化痰散结方药:半夏厚朴汤方药释义半夏厚朴汤半夏、厚朴:化痰开结,下气降逆茯苓:渗利祛痰生姜:降逆气,散痰结干苏叶:利气解郁临床应用:咽喉异感证,慢性咽炎,慢性支气管炎,甲状腺腺瘤,胃炎,眩晕。
2、2.脏躁(原文六)论述妇人脏躁的证治。病机:心脾两虚治则:补益心脾,缓急安中方药:甘麦大枣汤方药释义甘麦大枣汤小麦:养心健脾益肝,安神宁志甘草、大枣:健脾补土,缓急止躁临床应用:精神分裂症,癔病,神经衰弱,更年期综合症,汗症,慢性咽炎,癫痫,闭经等。腹痛1.瘀血内阻(原文十六)论述妇女血瘀腹痛证治。病机:瘀血内阻治则:活血行瘀止痛方药:红蓝花酒方方药释义红蓝花酒方红花:辛温,活血行瘀止痛酒煮:加强温行血脉临床应用:胎死腹中,急慢性肌肉劳损,外伤后皮下充血肿胀,褥疮,产后恶露不尽,蕁麻疹,痛经。2.肝脾失调(原文十七)论述妇女肝脾不调腹痛的证治。病机
3、:肝脾不调治则:调肝脾,理气血,利水湿方药:当归芍药散3.脾胃虚寒(原文十八)论述妇女脾胃虚寒腹痛的证治。病机:脾胃虚寒治则:补气生血,建立中气方药:小建中汤月经病一、崩漏1.虚寒挟瘀(原文九)论述虚寒挟瘀崩漏的证治。病机:虚寒挟瘀治则:温经散寒,养血行瘀,调补冲任方药:温经汤方药释义温经汤吴茱萸、桂枝、生姜:温经散寒以暖胞宫归、芎、芍、胶、麦冬、丹皮:滋阴养血,行血祛瘀参、草:益气健脾半夏:温燥除湿临床应用:崩漏,痛经,闭经,不孕症,习惯性流产,胎动不安,附件炎,子宫肌瘤,睾丸冷痛,精少不育。2.冲任虚寒(原文十二)论述妇人陷经的证治病机:冲任虚
4、寒治则:温经养血止漏方药:胶姜汤二、经水不利1.血瘀(原文十)论述血瘀致月经不调的证治。病机:血瘀气滞,冲任失调治则:行瘀通经方药:土瓜根散方药释义土瓜根散土瓜根:性味苦寒,破血消瘀zhe虫:咸寒,逐瘀破结桂枝:温通血脉芍药:通痹调营2.血水并结血室(原文十三)论述妇女水血并结血室的证治。病机:水血俱结血室治则:破瘀逐水方药:大黄甘遂汤方药释义大黄甘遂汤大黄:破血结甘遂:逐水饮阿胶:滋阴养血3.瘀热内结(原文十四)论述瘀结成实经水不利下的证治。病机:瘀血结滞,冲任受阻治则:攻瘀逐血方药:抵当汤带下病1.湿热带下(原文十五)论瘀积兼湿热带下的证治。病
5、机:瘀阻气滞,湿聚化热治则:燥湿止带方药:矾石丸2.寒湿带下(原文二十)论述寒湿阴冷的外治法。病机:寒湿浸淫治则:助阳暖宫,散寒燥湿方药:蛇床子散转胞(原文十九)论述妇女肾阳不足转胞的证治。病机:肾阳不足治则:温阳化气方药:肾气丸复习思考题1.试述妇人杂病的成因。2.妇人情志病如何论治?3.月经病如何辨证论治?Thankyou!
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