植物系统与分类

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1、第五章中药的炮制中药的性能含义：概括中药作用的性质和特征的基本理论主要内容：四气、五味、归经、升降浮沉和毒性中药的性能四气（一）含义：寒、热、温、凉四种药性，又称四性。（二）标定四气的依据：1.与所治疾病的寒热属性相对；2.根据药物作用于机体的反应；能够减轻或消除热证的药物属于寒性或凉性，如黄芩、板蓝根对于发热口渴、咽痛等热证有清热解毒作用，表明这两种药物具有寒性。反之，附子、干姜对于腹中冷痛，脉沉无力等寒证有温中散寒作用，表明这两种药物具有热性。（三）临床意义：指导治疗。热证用寒凉药，寒证用温热药。这是中医的一条治疗和用药原则。中药的性能五味（一）含义：辛、甘、酸、

2、苦、咸五种药味（二）五味与药物作用的关系：１．辛味：能散、能行（行气、行血）２．苦味：能清热解毒、燥湿、泻火、降气、通便（能泄）3．甘味：能补益、能缓急、能和中4．酸味：收敛、固涩、生津、开胃5．咸味：软坚散结、泻下通便6．淡味：甘味的“余味”，而附于甘味，能渗能利7．涩味：酸味的“变味”，而附于酸味，能收能涩（三）五味的标定依据：1.真实滋味2.药物的作用中药的性能归经：（一）含义:药物作用对机体某部位的选择性（二）确定归经的依据:以中医的脏腑经络学说为基础，所治病证为依据而确立1.根据服药后药效应所在,或侧重于经络辨证或侧重于脏腑辨证2.根据脏腑之间的生克关系（三）

3、临床意义:提高用药的准确性经络能够沟通人体内外表里，在病变时，体表的疾病可以影响到内脏，内脏的疾病也可以反映到体表。肺经病变，每见喘、咳等证；桔梗、杏仁能治胸闷、喘咳，归肺经。肝经病变，每见肋痛、抽搐等证；全蝎能定抽搐，归肝经。心经病变，每见神昏、心悸等证。朱砂能安神，归心经。同归一经的药物，其作用有温、清、补、泻的不同，如肺热咳漱，虽然黄芩、干姜、百合、葶苈子都归肺经，可是在应用时却不一样。黄芩主要清肺热，干姜则温肺寒，百合补肺虚，葶苈子泻肺实。中药的性能升降浮沉（一）含义:用以表示药物作用趋向的一种性能确定的依据:可将药物功效直接作为确定药物升降浮沉趋向的依据（二）

4、影响升降浮沉的因素：主要是炮制和配伍（三）意义:1.利用药物调节紊乱的气机2.因势利导,有利于祛邪外出各种疾病在病机和证候上，常常表现出：向上（如呕吐、喘咳）向下（如泻利、崩漏、脱肛）向外（如自汗、盗汗）向内（如表证不解）在此四种作用趋向中，升与降，浮与沉，分别是相对而言的。而升与浮，降与沉，又是分别相互联系，相互交叉，而难以截然区分的。在实际应用中，升与浮，沉与降，又往往相提并论。结合阴阳之理，则升浮属阳，沉降属阴。具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等功效的药物，都能上行向外，药性都是升浮的。具有泻下、清热、利尿渗湿、重镇安神、消导积滞、潜阳息风、降逆、收敛、止咳平喘

5、等功效的药物，则能下行向内，药性都是沉降的。中药的性能毒性（一）含义：广义的毒性:药物的偏性狭义的毒性:药物对机体产生的伤害性，是用以反映药物安全度的性能（二）影响毒性的因素：药物用量大小是影响药物毒性最主要的因素。其次药材的品种、产地、采集、贮存、炮制、配伍、剂型、给药途径、用药是否对证、患者体质等均可影响药物的毒性反应。（三）正确对待中药毒性:“有毒观念，无毒用药”中药的炮制中药在制剂及配制成药之前，大部分需要经过各种不同的方法加工处理。这种加工处理的过程，就叫做“炮制”。炮制：又称“炮炙”“修事”“修治”，是指药物在应用或制成各种剂型前，而进行必要的加工处理的过程

6、。中药炮制的发展中药是人类在找寻食物的过程中发现的。古人在使用药物时，为了便于服食，就必然相应地产生了洗涤、打碎、劈成小块等最简单的加工方法。当人类发明了用火以后，不仅能使生食变为熟食，同时也为药物“炮炙”加工具备了客观条件。到了夏商时代，由于酒醋和油盐的发明，以及人们对烹调技术的掌握，对于制药的发展，又起到了促进作用。由此可知，炮制的起源和发展，既非一个时代所产生，更非某一个人所独创，而是我们的祖先在长期生产、生活实践中总结出来的。《本草纲目》虽非炮制专著，但所载炮制方法，极大部分仍为今天药学界所遵循。明代在李时珍《本草纲目》之前，有陈嘉谟的《本草蒙筌》，对炮制问题作

7、了概括性的总结。他说，“制药贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失。火制四：煅、炮、炙、炒也；水制三：渍、泡、洗也；水火共制二：蒸、煮二者焉。制法虽多，不离于此。”他提出了炮制的总要求，阐明了炮制的作用，这些理论至今仍然有效地指导中医、中药的实践。第一节炮制的目的中药来源于植物、矿物和动物，其中不少品种必须经过炮制才能应用于临床。炮制的作用是要通过炮制加工，去粗取精的过程，达到提高疗效，扩大应用范围，以适应医疗的需要。（１）提高净度：除去泥土、灰尘、杂质及非药用部分，使药物清洁纯净。（２）使药物容易粉碎和溶出有效成分，便于制剂，同时还有