生殖与泌乳（葛洪岩）课件

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1、第12章生殖与泌乳总论男性生殖生理女性生殖生理妊娠与避孕泌乳学习目标1、掌握排卵、黄体的形成和分化及卵巢的内分泌功能。2、掌握月经周期及其激素调节。3、掌握妊娠。4、理解避孕和泌乳。5、理解男性生殖生理。第1节男性生殖生理男性的生殖功能主要包括睾丸的生精作用、内心泌功能以及性反应等。一、睾丸的生精过程睾丸的曲细精管是产生精子的地方。在曲细精管的管壁中，各种不同发育阶段的生精细胞排列有序，由基膜至管腔分别为精原细胞→初级精母细胞→次级精母细胞→精子细胞→精子。影响生精过程的因素影响生精过程的因素很多，其中以

2、温度、酒精、X线影响最大。阴囊通过舒缩活动调节其内部的温度（稍低35℃），以适合精子的生成，如果睾丸没有降入阴囊而留在腹腔成腹股沟管内，称隐睾症。由于那里比阴囊温度高（约37℃）所以无精子生成。如青春期男子下身穿牛仔裤，也可导致阴囊局部温度升高而影响精子的发育，酒精可使精子发育畸形，因此在生育期的男子应禁酒。如唐代大诗人李白，人们又称他为“酒仙”，但由于长期酗酒，他的孩子个个呆痴。另外应尽量避免X线照射过度。图14-1减数分裂和精子的成熟过程精子与附睾、精囊腺、前列腺和尿道球腺的分泌物混合形成乳白色的精液

3、，在性高潮时射出体外。正常男子每次射出的精液约3~6ml，每毫升精液约含0.2亿~4亿个精子，少于0.2亿个精子，不易使卵子受精。成熟的精子二、睾丸的内分泌功能睾丸间质细胞分泌的雄性激素是睾酮。睾酮的主要生理作用如下：1、维持生精作用。2、刺激雄性附性器官的发育，维持它们在成熟状态。3、刺激副性征的出现，维持它们在正常状态。如喉结突出、嗓音变粗、胡须以及毛发分布的特点。4、维持正常性欲。5、促进蛋白质的合成，特别是肌肉和生殖器官的蛋白质的合成，同时还能促进骨骼生长和红细胞生成等。第2节女性生殖生理妊娠与避

4、孕一、卵巢的功能【卵巢的生卵】出生后，两侧卵巢中约有30万~40万个原始卵泡，自青春期始，在垂体促性腺激素的作用下，原始卵泡开始生长发育。一般每月有15~20个卵泡开始生长发育，但通常只有一个被“优选”并发育成熟。其余的在发育不同阶段先后退化为闭锁卵泡。卵泡的发育阶段分为原始卵泡→生长卵泡→成熟卵泡。1、排卵2、黄体的形成和退化图14-2减数分裂和卵泡的发育过程【卵巢的内分泌功能】1、雌激素的生理作用雌激素的主要生理作用是促进女性生殖器官的发育和刺激副性征的出现，并维持在正常状态。此外，雌激素对代谢也有明

5、显的影响。（1）对生殖器官的作用：①促进卵泡的发育和排卵；②促进输卵管的分泌与运动，有利于精子和卵子的运行；③促进子宫平滑肌的收缩，提高子宫平滑肌对催产素的敏感性；④促进子宫发育、内膜发生增生期的变化，使子宫颈分泌大量清亮、稀薄的粘液，有利于精子穿行；⑤使阴道粘膜上皮细胞增生、角化并合成大量糖原。糖原分解使阴道分泌物呈酸性，有利于乳酸杆菌的生长，从而排斥其它微生物的繁殖，增加阴道的抵抗力。（2）对乳腺和副性征的作用：促进乳腺发育与维持女性副性征的出现。（3）对代谢的作用：①促进蛋白质合成；②加速骨的生长，

6、促进骨骺软骨的愈合；③高浓度的雌激有导致水、钠潴留的趋势。2.孕激素的生理作用孕激素通常是在雌激素作用基础上发挥效应的，主要作用于子宫内膜和子宫肌，适应孕卵的着床和维持妊娠。（1）对生殖器官的作用：①在雌激素作用的基础上进一步使子宫内膜增厚，并发生分泌期的变化，为受精卵的着床提供良好的条件；②抑制子宫和输卵管平滑肌的收缩，具有安宫保胎作用；③使宫颈粘液减少而变稠，使精子难以通过。（2）对乳腺的作用：在雌激素作用的基础上继续促进乳腺发育；为妊娠后的哺乳作好准备。（3）产热作用：女子基础体温在排卵前先出现短暂

7、降低，而在排卵后升高0.5°C左右。三、月经周期及其激素调节【月经周期】1、月经期月经周期的第1~4天2、增殖期（排卵前期、卵泡期）：月经周期第5~14天3、分泌期（排卵后期、黄体期）月经期第15~28天月经周期示意图瞧仔细了！【月经周期的激素调节】月经周期的形成与下丘脑-腺垂体-卵巢轴的活动有密切关系。四、妊娠妊娠是新个体产生的过程，包括受精与着床，胚胎发育以及分娩等。【受精】无数个精子包围卵子精子头正钻入卵子内受精过程模拟图【着床】是胚泡植入子宫内膜的过程。大约在排卵后的6~8天开始，在排卵后10～1

8、3天完成着床胚泡正在植入子宫内膜从排卵到植入示意图【妊娠的维持及激素的调节】胎盘是妊娠期重要的内分泌器官，可分泌多种激素，对妊娠的维持起关键作用。1、人绒毛膜促性腺激素（hCG）是由滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素，在早孕期，hCG刺激卵巢的月经黄体变成妊娠黄体维持妊娠。2、人绒毛膜生长素人绒毛膜生长素（hCS）也是一种糖蛋白，作用与生长素相似，有促进胎儿生长作用。3、类周醇激素妊娠3个月后，胎盘可代替妊娠黄体的功能，分泌大量的