针灸治疗肥胖症普及版课件

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1、针灸治疗肥胖症的特色与优势甘肃中医学院附属医院针灸临床中心李菊莲主任医师肥胖症概述肥胖的定义肥胖是由于身体能量的供给大于能量的消耗，而作为机体燃料的脂肪在体内过剩地蓄积起来的一种状态。简单地说，肥胖是体内脂肪过剩造成的体重增加状态。肥胖的原因肥胖的原因主要有三种情况：第一种是饮食过量。这种人食欲亢盛，消耗少，造成脂肪细胞增大而肥胖，这种情况就是因为中枢神经系统对血循环中饮食因子不敏感所致。第二种是功能障碍。就是吃的不一定多，甚至喝水也会胖。这种情况是因为脂肪细胞中脂肪燃烧障碍，造成脂肪堆积。第三种是遗传。有证据表

2、明，如果父母肥胖，子女则有2/3是肥胖者,如果父母中有一位是肥胖者，那么子女有半数是肥胖者。但这种来自遗传的原因，大多都是由于后天的饮食习惯所引起的。肥胖的类型肥胖按其不同的形成原因可以分为以下两类：（1）单纯性肥胖95%的肥胖者属于单纯性肥胖，其分类又有两种：体质性肥胖和获得性肥胖。体质性肥胖：与遗传有关。这种肥胖的人，身体的脂肪细胞数增多，其细胞体积较一般人肥大，单纯的饮食控制不易见效。获得性肥胖：由于运动量不足、营养过剩等因素，使脂肪细胞肥大。一般中青年人的轻、中度肥胖和某些老年性肥胖，大都属于获得性肥胖。

3、（2）继发性肥胖大约有5%的肥胖患者属继发性肥胖，即继发于其他疾病。继发性肥胖可因中枢神经系统或内分泌系统病变而引起，故又称为“病理性肥胖”。不同类型肥胖的脂肪分布特点脂肪的贮存附着方式主要有:第一脂肪库：皮下组织。脂肪堆积在皮下组织,即皮下脂肪型肥胖；第二脂肪库：内脏周围。脂肪堆积在内脏及其周围，即内脏脂肪型肥胖；第三脂肪库：腹腔里的大网膜上。与成人病紧密相关的就是这种内脏脂肪型肥胖，因为它容易引起新陈代谢不正常。肥胖的判断目前判断肥胖的方法主要有以下几种：（1）标准体重法这是最简单、最常用的一种，即身高减法：

4、标准体重（公斤）=身高（厘米）-105。标准体重上下10%范围内均属正常。（2）体重指数法体重指数法（BodyMassIndex,BMI），是指体重与身高平方的比例。是世界卫生组织（WHO）推荐的一种理想体重的计算公式。体重指数=体重（千克）÷身高（米）2亚洲人群，体重指数≧25千克/平方米者，即为肥胖。（3）腰臀比值腰臀比值（WHR）即腰围与臀围的比值，这是描述脂肪分布类型的一个重要指标，高WHR者，说明脂肪向腰腹部集中，临床称为中心型脂肪分布；一般来说，女性WHR>0.85，男性WHR>1.0时，即可称为中心

5、型肥胖症。肥胖程度的分级1987年全国中西结合肥胖研究学术会议制定的标准：超重：超过标准体重10-19%；轻度：超过标准体重20-29%；中度：超过标准体重30-50%；重度：超过标准体重50%以上。肥胖的危害1.肥胖对心理的影响2.对心脑血管系统的影响高血压和冠心病3.对代谢系统疾病的影响糖尿病脂肪肝高脂血症4.对消化系统疾病的影响胆石症和胆囊炎5.对呼吸系统疾病的影响睡眠呼吸暂停综合征6.肥胖与肿瘤男性主要是结肠癌、直肠癌和前列腺癌的发病率增高，而女性子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌、乳腺癌和胆囊癌的发病率增加。7

6、.肥胖与妇科疾患肥胖女性可出现卵巢功能不全、子宫发育不全、不孕症、子宫功能性出血、月经量减少、周期延长及闭经等。肥胖孕妇容易发生妊娠中毒征、分娩出巨大儿，并增加难产机会。目前主要的减肥方法国际医疗组织制定的三项减肥原则：不厌食、不腹泻、不乏力。1.药物治疗（1）食欲抑制药（2）增加能量消耗的药物（3）抑制肠道消化吸收的药物（4）中药减肥药国际肥胖特别工作组在2000年关于亚太地区肥胖防治指导意见中规定：药物治疗只能作为饮食控制与运动治疗肥胖的辅助手段。2.手术治疗目前外科手术减肥的方式主要有：(1)以胃为主施行的

7、手术，胃分流术，胃成形术，胃-胃吻合术，胃紧缚术，垂直绑带式胃减容手术等；(2)以小肠为主施行的手术，如小肠分流术，胆肠分流术，胆胰分流术等；(3)以腹部迷走神经的前后干切除的全迷走神经切除术；(4)脂肪剖吸术。由于手术费用高昂，风险比较大，故手术适应症应慎重严格把握。关于针灸减肥针灸减肥的原理针灸减肥通过刺激患者相应的经络腧穴，以疏通经络，调理脏腑功能，抑制亢进的食欲,加快基础代谢率，促进脂肪代谢，进而调整、完善、修复人体自身平衡，达到减肥健身的目的。针灸减肥的特色和优势（1）能有效调节脂质的代谢过程，使肥胖患

8、者体内过高的过氧化脂质含量下降，加速脂肪的分解代谢；（2）通过对神经系统的调节，抑制胃酸过多分泌，减缓胃的排空，抑制过于亢进的食欲；（3）肥胖症患者的内分泌紊乱发生率极高，这一点在产后及更年期女性中表现更为明显。针灸减肥过程中通过调节“下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统”和“交感-肾上腺皮质系统”可以使内分泌紊乱得以纠正；（4）在减肥的同时使原有疾病得以治疗；（5）安全，无毒副