新生儿特点及保健ppt课件

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1、正常新生儿特点与保健定义新生儿是指从出生到生后的婴儿。早期新生儿是指出生后不满的婴儿。晚期新生儿是指出生后的婴儿。7天2～4周28天内分类（胎龄）足月儿是指胎龄满37周至未满42周的新生儿早产儿是指胎龄满28周未满37周的新生儿，其中第37周的早产儿因成熟度已接近足月，故又称过渡足月儿。过期产儿是指胎龄超过42周以上的新生儿。正常出生体重儿是指出生体重为2500－3999g的新生儿。低出生体重儿是指初生1小时内体重不足2500g者。巨大儿是指出生体重超过3999g者，包括正常和有疾病者。分类（体重）指已经发生或可能发生危重疾病的新生儿1、异常妊

2、娠史2、异常分娩史3、出生时异常分类（高危儿）新生儿特点外观:皮肤红润，四肢屈曲状，肌肉有一定的张力，小腿不是很直，手呈握拳状，鼻尖上有“黄色小点”。问题1新生儿出生时味觉已经发育成熟，能辨别味道新生儿的嗅觉与味觉出生时已基本发育成熟，对母乳香味已有反应(闻到妈妈的奶就会寻找奶头)，对不同味道反应不同(喜欢甜味、不喜欢酸和苦味)。问题2新生儿生后3～7天才能听到声音出生后即可辨认母亲声音和节奏(有人认为胎儿后期已有听觉并可记忆)。出生数天后，听力已相当良好。问题3新生儿痛觉发育比较完善，打针知道哭痛觉出生时已存在(疼痛引起全身或局部的反应)，但

3、较迟钝。问题4新生儿的温度感觉、触觉很灵敏新生儿的温热感已发育良好，尤其对冷的反应，如出生时离开母体环境、温度骤降就啼哭，对太冷或太热的也能感觉到。新生儿的触觉已很敏感(嘴唇、手掌、足底、前额和眼脸)问题5新生儿出生时能注视到远距离的物体新生儿视觉不敏锐，能看到的距离约60cm，10～20cm范围内视觉最清晰，喜欢看类似人脸的圆形。新生儿出生对光反应敏感，2～4周目光能跟随物体移动，但不能将头与眼的动作结合在一起。问题6新生儿生后2—3天皮肤都会发生黄染约60％～70％的足月儿于生后2～3天和80％的早产儿于生后5～7天会发生皮肤、球结膜、口腔

4、黏膜的黄染，持续10～14天自行消失，不伴有异常症状。原因：出生后新生儿红细胞破坏加快，产生过多的未结合胆红素；而新生儿肝脏功能还不成熟，不能将过多的未结合胆红素转化为结合胆红素；加之新生儿肠道菌群尚未建立，不能及时将胆红素转化尿胆原而排出体外。问题7新生儿生后也可不出现暂时生理性体重下降新生儿出生以后，因摄入量有限，同时又有胎便排出和水分的丢失，可出现暂时生理性体重下降。一般在生后3～4天降至最低点，以后逐渐恢复，生后7—10天恢复到出生时的体重。生理性体重下降一般不超过出生体重的10％。如果生后及时合理地喂养，可以减轻甚至避免生理性体重的下

5、降。问题8新生儿乳腺出现肿大是正常的无论男女新生儿，生后4～7天均可有乳腺增大，如蚕豆或鸽蛋大，甚至少量分泌乳汁，2～3周消退。原因母体分泌的孕酮和雌激素，刺激新生儿的乳腺所致。随着激素在新生儿体内水平的下降，乳腺增大很快消失。因此，新生儿乳腺增大是一种生理现象，切忌挤压，以免感染。问题9生后几天的女婴阴道出血首先应考虑是新生儿出血症女婴生后5—7天可有血性液体的分泌物或大量非脓性分泌物从阴道口流出，约3—4天自然消失。系因母亲雌激素进入胎儿体内，生后突然中断，而形成类似月经的出血，一般不必处理。问题10新生儿红斑及粟粒疹新生儿出生后1～2天，

6、由于光、空气、机械以及温度等刺激，在头部、躯干及四肢常出现大小不等的多形性斑丘疹，称为“新生儿红斑”，1～2天后自然消失。也因皮脂堆积在鼻尖、鼻翼、颜面部形成小米粒大小黄白色皮疹，称为“新生儿粟粒疹”、脱皮后自然消失(快者一周，慢者数周)。问题11新生儿脱皮新生儿期容易脱皮，是因为新生儿原来在母亲体内，周围都是羊水(胞浆水)浸着，出生后，胎儿由湿润的环境一下变成干燥的环境，湿润的表皮也变得比较干燥了，自然很薄的表皮就容易脱落了。正常新生儿可以在2—3天后开始脱皮。若出生即有脱皮，那就不正常了，这反映皮肤的角化程度已成熟以及缺氧。如胎盘功能不全的

7、过期产儿脱皮更加明显，成为过期产儿临床标志之一。脱皮以躯干，四肢之末端为多见，而脸部一般无脱皮现象。产妇不要撕剥脱皮，以免损伤嫩皮引起感染。问题12新生儿眼睛为什么多数时候是闭着的一方面因为新生儿大脑皮层兴奋性较低，出生后常处于睡眠状态。另一方面是出生后对宫内生活习惯(黑暗环境中)的延续，两眼还不适应强烈的光线的刺激，所以醒来时，两眼睁开后又马上闭起来。当然也有的出生后眼睛就是睁开的，这与神经类型不同有关，但这种情况少见。问题13新生儿开一只眼、闭一只眼要紧吗若是闭着的眼睛没有红肿，没有较多的脓性分泌物，那么没有什么，主要是喂奶或侧睡时一侧眼睛

8、被挤压而暂时性闭起来。另外新生儿视力不佳，一般不能注视物体的运动，因此也就不需要睁眼看东西。问题12如何使新生儿眼睛打开方法很简单，只要把新生儿背对强