环境卫生学讲义

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1、环境卫生学浠水县疾控中心周义平2009年10月定义环境卫生学是研究自然环境和生活居住环境与人群健康影响的发生和发展规律，为制定环境卫生标准提供卫生学依据，并研究利用有利环境因素和控制不利环境因素的预防对策的科学。研究对象环境卫生学的研究对象是以人类为中心的环境。包括人类赖以生存的自然环境和生活居住环境。前者包括地球上的大气圈等研究对象环境卫生学研究的自然环境可分为原生环境和次生环境两类。原生环境指天然形成并且未受人为活动影响的自然环境。其中有利因素清洁和具有正常化学组成的水空气、土壤、适宜的太阳辐射和微小气候以及优美的

2、绿化等。研究对象不利因素由于地理地质原因，有的地区的水或土壤中出现某些元素含量过多或过少的异常现象，从而影响当地居民摄入这些元素的数量。人体中某些微量元素过多或过少时就会引起生物地球化学性地方病。研究对象次生环境在人为活动影响下的自然环境称为次生环境。人类不仅能适应赖以生存的自然环境，而且还能有目的地开发利用自然资源改造环境，使环境更加适合人类生存的需要。环境卫生学具体的研究内容一、大气卫生1、了解大气环境和大气污染。2、重点研究大气中各种污染物对人体健康的影响。3、制定大气卫生标准和废气排放标准的理论依据、原则和方法

3、。4、大气污染对健康影响的调查和监测。5、大气卫生防护和大气质量管理的基本对策。环境卫生的具体研究内容二、水体卫生1、水体环境和水体污染。2、重点研究水质物理、化学和生物学性状的评价指标，水体污染物对人体的健康影响，并阐明水体污染物引起公害病的病因、发病经过、临床表现和流行病学特点。3、探讨制定地面水水质卫生标准和废气排放标准的理论依据、原则、方法、水体卫生监测、卫生防护对策。环境卫生的具体研究内容三、饮用水卫生1、研究由于饮水引起的生物地球化学性地方病，饮水生物性污染与介水传染病的关系，化学污染造成的化学性中毒。2、

4、制订饮用水水质卫生标准的理论依据、原则和方法。3、探讨城乡给水各个环节的卫生学要求和技术措施。环境卫生的具体研究内容四、土壤卫生1、土壤污染对居民健康的影响，特别是重金属土壤引起的公害病。2、探讨制定土壤卫生标准的理论依据、原则和方法，土壤卫生监测。3、土壤的卫生防护基本对策，包括城乡垃圾、粪便的清除和处理等措施的卫生学要求。4、探讨污水灌田引起的卫生问题及其解决途径环境卫生的具体研究内容五、住宅卫生1、研究住宅的设计、室内小气候、室内空气污染、照明、噪声等环境对人体的影响。2、制定卫生学要求和标准。3、探讨在住宅的设

5、计、建造和使用管理中保证满足卫生学要求和卫生标准的技术措施。环境卫生的具体研究内容六、城乡规划卫生1、研究城乡规划与人群健康的关系。2、城乡规划中充分利用有利因素和功能分区，生活居住区规划设计等方面的卫生学要求。3、城镇环境噪声的控制和合理的环境规划。环境卫生的具体研究内容七、环境质量评价1、通过环境卫生监测，可以了解一个地区大气、水、土壤等环境因素的污染状况，污染的范围和程度。2、根据环境卫生监测数据，对照相应的卫生标准对单个或多个环境因素的综合质量进行评价的理论和方法环境卫生的具体研究内容八、预防性卫生监督1、新建

6、、扩建、改建、工业企业或城乡规划建设、住宅和公共建筑中，其选址、布局、设计符合卫生标准。2、公共建筑设计、大气污染、地面水污染。环境污染对人体健康的影响一、环境污染对人群健康影响的特点1、环境污染可通过大气、水体、土壤和食物等多种途径对人体产生影响，作用对象是整个人群。2、污染物多数是低剂量长时间接触，有的甚至是终身。3、污染物对机体的危害作用比较复杂，既有局部刺激作用又有全身性中毒反应，既有特异作用又有非特异作用。有的作用不易被察觉，甚至产生远期效应。4、环境污染可通过生物的或化学的作用发生转化增毒、降解或富集，从而

7、改变其原有的性状、浓度和毒性，产生不同的危害作用。要注意环境中各种污染物的联合作用。环境污染对人体健康的影响二、环境污染和公害病公害病是指环境污染引起的地区性疾病。公害病下列特征1、他是由人类生产和生活活动不断发展而造成的环境污染的产物。2、危及健康的环境污染因素很复杂，有一次污染物和二次污染物，有单因素的作用和多因素的联合作用，污染源往往同时存在多个，污染源与危害之间一般具有相关关系，确凿的因果关系则往往不易证实。3、公害病的流行一般具有长期陆续发展的特征可能累及胎儿，危害后代，也可能出现急性爆发型的疾病，使大量人群

8、在短时期发病。4、公害病在疾病谱中是新病种，有些病的发病机制至今尚不清楚，一般缺乏特效疗法。5、公害病需经医学和法律两方面的确认。环境污染对人体健康的影响三、环境污染的急性危害环境毒物于短期内大量进入机体可急性中毒和死亡。环境污染的急性危害以大气污染的急性事件比较多见，大气污染事件一般具有以下特点。1、影响范围根据污染源和气象条件