区县加强乡村医生队伍建设工作方案

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1、区县加强乡村医生队伍建设工作方案各乡镇人民政府，县政府各有关部门，有关单位：乡村医生是为农村居民提供基本医疗卫生服务的重要力量。长期以来，我县广大乡村医生工作在农村卫生第一线，为农村居民提供常见病、多发病的诊治服务，承担着疫情报告、健康教育、预防保健等农村公共卫生服务工作为维护农村居民健康发挥了不可替代的作用。随着农村经济体制改革和医药卫生体制改革工作的深入推进，乡村医生队伍发展遇到了新情况、新问题。为切实加强农村三级卫生服务网络建设，保障广大农村居民基本医疗和公共卫生服务的公平性、可及性，根据《XX市人民政府关于进一步加强乡村

2、医生队伍建设的实施意见》（XX号），结合我县实际，现就进一步加强乡村医生队伍建设提出以下实施意见，请认真贯彻落实。、总体要求按照保基本、强基层、建机制的要求，从我县实际出发，进一步明确乡村医生职责，完善村卫生室基本设施，改善诊疗环境，实现村卫生室和乡村医生全覆盖；将村卫生室纳入基本药物制度和新型农村合作医疗（以下简称新农合）门诊统筹实施范围，完善乡村医生补偿、养老政策强化管理指导，规范执业行为；加强培养培训，提高乡村医生服务水平，为农村居民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。二、明确乡村医生职责乡村医生（包括在乡村执业

3、的执业医师、执业助理医师，下同）主要为农村居民提供公共卫生和基本医疗服务，包括在专业公共卫生机构和乡镇卫生院的指导下，按照服务标准和规范开展基本公共卫生服务；协助专业公共卫生机构落实重大公共卫生服务项目，按规定及时报告传染病疫情和中毒事件，处置突发公共卫生事件等；使用适宜药物、适宜技术和中医药方法为农村居民提供常见病、多发病的一般诊治，将超出诊治能力的患者及时转诊到乡镇卫生院及县级医疗机构；受县卫生部门委托填写统计报表，保管有关资料，开展宣传教育和协助新农合筹资等工作。三、实现村卫生室和乡村医生全覆盖（一）实现村卫生室全覆盖县卫

4、生部门负责村卫生室的规划设置，根据服务人口、居民需求、地理条件等因素，确定辖区内村卫生室数量，合理规划村设置卫生室，原则上每个行政村设置1所村卫生室，乡镇卫生院所在地的行政村原则上不设村卫生室。村卫生室可以有乡村医生联办、个体举办，或者由政府、集体、单位举办，经县卫生部门批准后设立。村卫生室要按照国家规定统一标准建设、配备基本设备，做到功能完善、适应需求。可以采取公建民营、政府补助等多种方式，支持村卫生室的房屋建设和设备购置，今年年底前全面完成村卫生室标准化建设。（二）实现乡村医生全覆盖乡村医生可在村医疗卫生机构执业（包括村卫生

5、室及按照国家有关规定开办的诊所等其他医疗卫生机构）。在村卫生室执业的乡村医生由县卫生部门会同有关部门按照公开、公平、公正的原则，从具备执业资格、年龄在65周岁以下（含65周岁）的乡村医生中考核确定，按照所辖户籍人口，原则上每千人口配置名乡村医生，每所村卫生室至少有1名乡村医生执业，实现乡村医生全覆盖。65周岁以上的乡村医生原则不再在村卫生室执业。四、加强乡村医生和村卫生室管理（一）实施乡村医生准入制度县卫生部门要严格按照《中华人民共和国执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》（国务院令第386号）等有关法律、法规，严格乡村医生资格

6、审核，加强准入管理。乡村医生必须具有乡村医生执业证书或执业（助理）医师证书，并在卫生部门注册获得相关执业许可。在村卫生室从事护理等其他服务的人员要具备相应的合法执业资格。新进入村卫生室从事预防、保健和医疗服务的人员原则上应当具备执业（助理）医师。严禁并坚决打击不具备资格人员非法行医。（二）实施乡村医生培养培训制度合理制定乡村医生培养培训规划，采取临床进修、集中培训、城乡对口支援等多种方式，选派乡村医生到县级医疗卫生机构或医学院校接受培训。县卫生部门对在村卫生室执业的乡村医生每年免费培训不少于两次，累计培训时间不少于两周。（三）建

7、立乡村医生后备力量储备制度县卫生部门要摸清并动态掌握行政区域内乡村医生执业情况，着眼长远，编制乡村医生队伍建设规划，建立乡村医生后备人才库，从本地选派人员进行定向培养，及时补充到村卫生室。制定优惠政策，吸引城市退休医生、执业（助理）医师和医学院校毕业生到村卫生室工作。要结合探索建立全科医生团队和推广签约服务模式，积极做好乡村医生队伍建设和全科医生队伍建设的衔接工作。（四）强化县卫生等部门的管理职责县卫生部门要将乡村医生和村卫生室纳入管理范围，对其服务行为和药品器械使用等进行科学监管。要制定符合村卫生室功能定位的制度和业务技术流程

8、;科学划分乡镇卫生院和村卫生室的职能分工，合理分配基本公共卫生服务任务量；建立并完善村卫生室绩效考核办法，制定科学、合理、有效的绩效考核标准。县卫生、财政、价格等部门要加强对乡村医生和村卫生室补助经费使用的监管，督促其规范会计核算和财务管理，公开医疗服务和药品收