新型农村合作医疗相关问题

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1、新型农村合作医疗的相关问题1.医疗保障体系我国医疗保障体系以基本医疗保险和城乡医疗救助为主体，还包括其他多种形式的补充医疗保险和商业健康保险。基本医疗保险由城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗构成，分别从制度上覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口和农村人口。在综合考虑各方面承受能力的前提下，通过国家、雇主、集体、家庭和个人责任明确、合理分担的多渠道筹资，实现社会互助共济和费用分担，满足城乡居民的基本医疗保障需求。城乡医疗救助是我国多层次医疗保障体系的网底，主要由政府财政提供资金为无力进入基本医疗保险体系以及进入后个人无

2、力承担共付费用的城乡贫困人口提供帮助，使他们能够与其他社会成员一样享有基本医疗保障。补充医疗保险包括商业健康保险和其他形式补充医疗保险。主要是满足基本医疗保障之外较高层次的医疗需求。国家鼓励企业和个人通过参加商业保险及多种形式的补充保险解决基本医疗保障之外的需求。除此之外，国家通过提供社会福利和发展慈善事业，建立健全医疗卫生服务设施，扩大医疗保障资金来源，更好地满足群众医疗保障需求。2.发展进程2002年10月，《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出：要“逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”，“到2010年

3、，新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民”，“从2003年起，中央财政对中西部地区除市区以外的参加新型合作医疗的农民每年按人均10元安排合作医疗补助资金，地方财政对参加新型合作医疗的农民补助每年不低于人均10元”，“农民为参加合作医疗、抵御疾病风险而履行缴费义务不能视为增加农民负担”。这是我国政府历史上第一次为解决农民的基本医疗卫生问题进行大规模的投入。从2003年开始，本着多方筹资，农民自愿参加的原则，新型农村合作医疗的试点地区正在不断的增加，通过试点地区的经验总结，为将来新型农村合作医疗在全国的全面开展创造了坚实的理论与实践基础，截至

4、2004年12月，全国共有310个县参加了新型农村合作医疗，有1945万户，6899万农民参合，参合率达到了72.6%。按照“十一五”规划的要求，新型农村合作医疗到2010年的覆盖面达到农村的80%以上。2011年2月17日中国政府网发布了《医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排》。这份文件明确，2011年政府对新农合和城镇居民医保补助标准均由上一年每人每年120元提高到200元；城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用支付比例力争达到70%左右。2012年起，各级财政对新农合的补助标准从每人每年200元提高到每人每年240元。其

5、中，原有200元部分，中央财政继续按照原有补助标准给予补助，新增40元部分，中央财政对西部地区补助80%[1]，对中部地区补助60%，对东部地区按一定比例补助。农民个人缴费原则上提高到每人每年60元，有困难的地区，个人缴费部分可分两年到位。个人筹资水平提高后，各地要加大医疗救助工作力度，资助符合条件的困难群众参合。新生儿出生当年，随父母自动获取参合资格并享受新农合待遇，自第二年起按规定缴纳参合费用[2]。3.“新医改”对“新农合”的影响主要表现在以下几个方面。第一，90%以上的农民将享受医疗保障。现在，在北京农村已经实行的新型农村合作医疗

6、制度，是普遍受到农民的欢迎的，每年，由市、区县、镇，以及农民个人共同出资买的这份合作医疗保险，可谓是解决了大问题，上了这个保险，农民的大病有了保障。在新医改方案中，“新农合”将覆盖至全体农民，也就是要让每个农民都享有医疗保障。第二、报销比例将会提高。参加了新农合，毕竟还有一部分需要自己掏腰包。新医改中提出，到2010年，各级政府对新农合个人账户的补助标准将提高到每人每年120元，并适当提高个人缴费标准。这是一个好消息，也就是说，从明年开始，农民在医疗卫生方面的负担，将会进一步减少。第三、就医的范围将会扩大，手续将会更加简便。现在，新农合的

7、现状是在附近的，或者是制定的这些医院看病，报销的比例是比较大的，可是如果到其他的医院，可能就报不了多少钱，转办的手续也是非常繁琐，这是一个普遍存在的问题。新医改方案中指出：允许参加新农合的农民在统筹区域内自主选择定点医疗机构就医，简化到县域外就医的转诊手续；制定基本医疗保险关系转移接续办法，解决农民工基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。第四，农村的医疗卫生设施和服务将会更加健全。农村毕竟不比城市，医疗卫生机构和设备的短缺，仍然让农民看病不方便。在城里，我们可以很方便的到达某家医院，可在农村，可能就不是那么方便了，而且并不是每个村都

8、有卫生室，拿点药并不是随时都能拿。新医改方案，对这条也做了明确的阐述：2009年完成中央财政支持的2．9万所乡镇卫生院建设任务，再支持改扩建5000所中心乡镇卫生院。支持边远地区村卫生室建设，