慢性化脓性中耳炎课件_2

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时间:2018-10-04

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1、慢性化脓性中耳炎(ChronicSuppurativeOtitisMedial)耳的解剖1.外耳(ExternalEar):耳廓(Auricle),外耳道(ExternalAcousticCanal)2.中耳(MiddleEar):3.内耳(InternalEar):2.中耳MiddleEar:鼓膜(TympanicMembrane),鼓室(Tympanum),鼓窦和乳突腔(TympanicAntrumandMastoidProcess),咽鼓管(EustAchianTube),听小骨(AuditoryOssicles3.内耳InternalEar:骨迷路

2、(OsseousLabyrinth)(1.前庭Vestibule,2.半规管SemicircularCanals),耳蜗),膜迷路(MembranousLabyrinth)慢性化脓性中耳炎的定义耳内慢性长期或间断性流脓,鼓膜穿孔伴听力下降。慢性化脓性中耳炎的分类1.单纯型(Simple)2.骨疡型(Osteitis)3.胆脂瘤型(Cholesteatoma)慢性化脓性中耳炎的治疗单纯型(Simple):感染期:以局部用药为主。①抗生素溶液0.3%氧氟沙星滴耳液;②酒精或甘油制剂4%硼酸酒精,4%硼酸甘油。静止期:鼓室成形(Tympanoplasty鼓膜修补

3、术)。慢性化脓性中耳炎的治疗骨疡型(Osteitis):胆脂瘤型(Cholesteatoma):手术治疗:单纯乳突凿开术,乳突根治术,改良乳突根治术,鼓室探查术,上鼓室开放术,鼓室成型术等等。鼓室成形术Tympanoplasty鼓室成形术:Tympanoplasty鼓室成形术:TympanoplastyW.Wullstein(1953):I—VtypestympanoplastyTypeI:MyringoplastyTypeIITypeIIITypeIVTypeVAAOO:(1965)1. 鼓膜成形术(Myringoplasty)2.不伴乳突开放术的鼓室成

4、形术(Tympanoplastywithoutmastoidectomy)3.伴乳突开放术的鼓室成形术(Tympanoplastywithmastoidectomy)鼓膜成形术(Myringoplasty)改良乳突根治术

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