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1、欠发达地区新农合实施状况调查与思考——以安庆市太湖县为例叶德勤（中共安徽太湖县委党校，安徽安庆246400）摘要：“新农合”的实施对于解决农村居民“因病致贫、因病返贫”问题,乃至于确实解决“三农”问题都具有重大意义。本文通过对太湖县新农合运行情况的个案分析，总结了该县新农合的成功经验，指出了存在的问题，并有针对性地提出了政策建议。关键词：新农合调查分析建议新型农村合作医疗制度是指由政府组织、引导、支持,以农村家庭(户)为单位参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的一种互助共济医疗制度。采取个人缴费、集体扶持和政
2、府资助的方式筹集资金。“新农合”的实施对于解决农村居民“因病致贫、因病返贫”问题,乃至于确实解决“三农”问题都具有重大意义。为深入了解新农合在欠发达地区的实施状况，笔者前往太湖县十五个乡镇36个村、新农合管理部门和相关新农合医疗服务机构，通过发放问卷、召开座谈会、入户访谈等形式，得到有关新农合真实、最新的信息和数据。一、基本情况太湖县位于安徽西南部，大别山东南麓，是国家级贫困县，属国家扶贫开发工作重点县。全县总面积区2031平方公里，辖15个乡镇1个开发区，184个村(居委会)。该县从2007年启动新农合工作，通过2年
3、多的实施，参合农民初步得到实惠，农村卫生事业加快发展，各项工作稳步推进，但也存在一些突出的困难和问题。（一）参合情况全县总人口56.4万人，其中农业人口13.23万户，50.21万人。2007年全县参合农户10.87万户，4.47万人；2008年参合农户12.19万户，45.79万人；2009年参合农户12.61万户，参合47.96万人，参合率95.51%。2010年参合12.93万户，47.96万人。5.1-9,,services,andmakethecitymoreattractive,strengtheningp
4、ublictransportinvestment,establishedasthebackboneoftheurbanrailtransitmulti-level,multi-functionalpublictransportsystem,thusprotectingtheregionalpositionandachieve（一）资金筹集情况2007年-2010年资金筹集情况单位：万元年份农民参合金县级补助金省级补助金中央补助金基金总额2007414.67207.33622829.42073.402008914.084
5、57.871373.601831.504577.072009940.00470.001410.001880.004700.0020101439.03719.522158.552878.067195.16（二）资金使用情况2007年-2009年资金使用情况年份兑付补偿金总额(万元)补偿人次基金支出比%住院实际补偿比%人均住院补偿(元)20071573.761313579.1940.222925.4120083579.504587175.6552.353238.0020095153.8931829886.3555.6820
6、50本次调查共发放调查问卷120份,收回115份,收回率95.8%。参加座谈会158人次，入户访谈24人次。参合的家庭中,人均年收入在2000元以下的家庭占31.3%；2000-3500元之间的农村家庭占37.1%,在3000-4500元的占17.4%；4500元以上的占15.2%。这是与低收入农民渴望新合作医疗的现状是相符的,也使得低收入农民能看得起病。一、措施及成效（一）完善机制，扩大宣传县委政府从人、财、物等方面大力支持新农合。一是落实乡镇新农合专职审核员编制15名，目前已公开招考14人。二是各部门各司其职。全县
7、已经形成政府领导、卫生部门负责、相关部门配合、农民群众参与的良好工作机制。三是多管齐下抓宣传。在《太湖周刊》连续刊载新农村政策问答，大量印发宣传材料，充分利用网站、公示栏等及时公开有关政策和动态信息。（二）提高标准，便民惠民1、调整补偿标准。2010年筹资标准由2009年的100元/年人提高到150元/年人。5.1-9,,services,andmakethecitymoreattractive,strengtheningpublictransportinvestment,establishedasthebackbon
8、eoftheurbanrailtransitmulti-level,multi-functionalpublictransportsystem,thusprotectingtheregionalpositionandachieve慢性病保障范围扩大。对20种常见慢性病门诊费用按50%报销的同时，还对9种特殊慢性病大额门诊费用，直接
