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时间:2018-10-04
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1、常见的外科护理误区及解决措施黑河市第一人民医院164300【摘要】目的:分析外科护理潜在的护理风险,从而采取相应的对策,以降低外科护理风险发生率。方法:对320例外科患者的临床资料进行收集,并以随机原则为主要依据,将所选取的320例患者分为观察组与对照组两组,每组外科患者人数为160人,以常规外科护理的管理办法对对照组进行管理,针对常见的外科护理风险对观察组釆取相应的风险管理措施,最后对两组外科患者的护理效果进行分析。结果:对照组患者不良护理风险的发生概率显著高于观察组,且具有统计学意义;在满意率和投诉率方面,观察
2、组患者对其外科护理的满意度高于对照组,投诉率低于对照组,>1.差异明显,具有统计学意义。结论:作为外科护理人员,一方面需要对外科护理的高风险性做到准确认识,另一方面也要将护理风险因素控制到最低可能,从而防止护理安全事件发生。对外科护理潜在的护理风险进行分析,并采取全面、积极的风险管理措施,有利于降低外科患者护理风险的发牛率和投诉率,并有利于提高患者对护理的满意度。【关键词】外科护理;误区;解决措施由于外科护理工作的特殊性及复杂性,尤其是随着我国人民健康意识和维权意识的提高,就需要外科护理人员在工作时保持高度的责任感
3、和认真程度,以避免危险事件的发生造成不必要的纠纷。为分析外科护理过程中潜在的护理风险,木院将收治的320例外科患者随机分为观察组与对照组,并以常规管理和风险管理两种办法对两组患者的外科护理进行管理,现报道如下:1.资料与方法1.1临床资料收集整理2014年02月到2015年02月木院收治的320例外科患者临床资料,遵循随机原则,将患者分为观察组与对照组,每组例数均为160例。观察组中男、女患者人数分别为92例和68例,年龄在12—75岁之间,平均年龄为(43.52士2.74)岁,对照组中男、女患者人数分别为89例和
4、71例,患者年龄在11-78岁之间,平均年龄为(44.51士2.87)岁,两组患者的年龄、性别等一般性资料并无明显差异,即无统计学意义(P>;0.05)o1.2对外科护理潜在的护理风险的分析1.2.1护理人员因素由于外科护理工作繁重,护理人员分配不足,特别是若一个护士需面对数个危重患者吋,更容易发生过失行为;此外,由于医疗技术的不断发展,一些护士对高新技术的掌握度不足,没有形成良好的风险意识,综合素质参差不齐,尤其是部分护理人员缺乏足够的法律知识,难以正确处理医疗问题,也可能增加风险的发生率;同时,由于重症患者
5、一般用药较多,部分护士可能对医嘱出现遗漏或者延误,而导致给药类型和剂量的不足,导致护理风险上升;还有,部分护理人员缺乏对患者病情变化的综合判断能力,没冇充分评估患者的危险因素,耽误患者最佳的诊治吋间,降低了治疗效果。1.2.2管道因素外科当中一般要进行插管,由于患者躁动,常自行拔管,或者由于体位改变令固定胶带松动,令管道脱出,而再次插管又容易损伤患者的气道等,因此容易引发护理小良事故,导致纠纷。另外,外科于术后患者置管较多,容易出现松脱、堵塞等风险,对患者生命健康构成严重威胁。1.2.3院内感染因素由于外科手术侵入
6、性操作较多,冋吋患者由于疾病导致机体免疫力卜降,因此容易由于无菌操作的小严格而出现院内感染。1.2.4环境因素由于洗手间、病房或走道上设施小完善或者湿滑,又或者抢救仪器的异常均可能导致患者出现小安全事故。1.2.5患者自身因素。外科患者病情复杂多变,需要承受巨人的疾病痛苦,对于术效果过分担心,同吋山于对麻醉于术有关问题认知能力比较差,因此,患者容易处于不同程度的焦虑状态,从而影响患者睡眠质量,加剧患者的痛苦程度,从而出现各种护理隐患。还奋,糖尿病、高血压以及脑血管病等合并症的患者,有可能由于外科护理的疏忽而造成患者
7、猝死。1.3护理方法及对策1.3.1识别与衡量风险焦虑、紧张、不安等情绪是外科患者经常出现的不良情绪,增加了护理过程中的风险。外科日常工作量繁多而复杂,低年资护理人员相对较多,缺乏护理工作经验,因此,在外科护理中,首先应该正确衡量护理风险,及吋处理护理细节中存在的风险,从而制定个性化的护理风险衡量记录表。1.3.2构建和谐的护患关系护理人员应该加强与患者及其家属之间的沟通,树立”以人为本”的护理理念,以亲切的态度与患者交流,缓解患者不良情绪,增强患者对治疗与护理的配合程度。负责观察组160患者的护理人员加强同患者亲
8、属的沟通,并被培养以亲切的态度同患者进行适当交流,在缓解患者不良情绪的同吋,使患者积极配合治疗,缩短其康复时间。护理人员应该针对不同患者,采取倾听、言语疏导、肌肉放松疗法、认知一行为疗法、想象疗法和音乐疗法等方式,指导患者控制不良情绪。在护理中,定期评价护理人员查房、护理行为,确保护理人员落实日常交班工作,及吋处理存在的护理隐患,Ml吋根据外科实际情况,合理
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