心包三焦胆课件

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1、经络腧穴各论手厥阴心包经一）经脉循行手厥阴心包经体表路线起于乳头外侧天池穴→上肢内侧正中→掌中→止于中指尖端的中冲穴↓从劳宫分出至无名指端交三焦经体内联系属心包络上、中、下三焦手厥阴心包经经脉循行主要病候、主要概要主要病候：①心痛　胸闷　心悸　心烦②癫狂③腋肿　肘臂挛急　掌心发热主治概要：①心、胸、神志病②胃病③及经脉循行部位的其他病症。常用腧穴（本经共９穴）１、曲泽　（合穴）定位：肘横纹中，肱二头肌腱尺侧缘。主治：①心痛　心悸②胃痛呕吐③肘臂痛④暑热病刺灸：直刺１～１·５寸。或点刺出血。可灸。２郄门　３间使（郄穴）（经穴）定位：　　掌长肌腱与桡侧腕屈

2、肌腱之间。曲泽与大陵的连线上腕横纹上５寸　　　　腕横纹上３寸主治：共性：①心痛　心悸　胸胁痛②癫狂痫③肘臂痛个性：④呕血　咳血　　　④热病疟疾⑤疔疮　　　　　⑤胃痛　呕吐刺灸：直刺０·５～１寸。可灸郄门间使郄门治冠心病案陈X，男，48岁。患者胸闷气短1年余，近月来加重，有时感闷痛，心电图示“冠脉供血不全”。曾服复方丹参片等症状稍减轻，伴乏力。舌质红苔薄白，脉沉细。血压170/100mmHg，心律齐，心率80次/分。直刺郄门(双)1寸，采用中等强度提插捻转手法，针尖稍向上斜，使针感沿前臂内侧向上放散。留针30分钟，每5分钟行针1次，患者自觉症状较前好转，

3、嘱以后每日针刺治疗。４、内关（络穴；八脉交会穴—通阴维脉）定位：腕横纹上２寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治：①心悸心痛心动过速/过缓②癫狂痫癔病失眠③胃痛　呕吐　呃逆④肘臂痛　胸胁痛⑤眩晕症⑥哮喘刺灸：直刺０·５～１寸。可灸内关治哮喘案高x，女，26岁。原有“哮喘”病史。于7月24日上午突然出现气短、胸闷、坐位喘息不止。查:颜面晃白，口唇紫绀，听诊两肺上野可闻喘鸣，呼吸音延长。胸透除肺纹理增强外，其他未发现异常。舌质淡，苔白，脉紧滑，四肢厥冷。此属寒实性哮喘。急则治其标，以定喘为主。以切刺法刺入内关(右)。然后分天、人、地三部，施以疾徐泻法，约3分

4、钟后喘息消失，听诊呼吸音恢复正常，随之其他症状消失。（内关有脱敏作用）刘x，男，60岁。诊断:呃逆。脑血栓形成急性期，出现呃逆，其势甚剧，不能自控，影响进食、睡眠。镇静类药物无效。现呃逆频频，烦躁不安，脉弦滑，苔黄厚。辨证:气机失调，胃气上逆。内关(双侧)直刺0.5寸，得气后，提插捻转(以泻为主)5分钟后，呃逆次数明显减少，行针30分钟，呃逆停止发作。连续针刺3日，未见复发。内关治呃逆案５大陵　６劳宫（输穴　原穴）（荥穴）定位：腕横纹中央，掌长　手掌心，当第二、三肌腱与桡侧腕屈肌　掌骨之间，握拳屈指腱之间。时中指尖处。主治：共性：①心悸　心痛　胸胁痛②

5、癫狂痫③口舌生疮　口臭个性：④手腕疼痛　　　④昏迷等急症⑤跟痛⑤鹅掌风刺灸：直刺０·３～０·５寸。可灸大陵治足跟痛案赵x，男，27岁。跟骨下脂肪垫损伤。患者1个月前，因跳远不慎，致使左腿疼痛，足跟不能着地，查无骨折、骨刺等。经外敷药物，肿胀消失，疼痛减轻，20天后仍走路跋行，左足跟不敢着地。予针刺右大陵穴行捻转泻法，令左足跟着地，立效。留针20分钟，间歇运针，出针后痛止，走路如常。７、中冲　（井穴）定位：中指尖端的中央。主治：①急救：昏迷　中暑中风②小儿高热抽搐③舌强肿痛刺灸：浅刺０·１寸或点刺出血。手少阳三焦经一）经脉循行手少阳三焦经体表路线起于无名

6、指尺端关冲穴→手背→上肢外侧中间部→肩→颈→耳后→耳前→止于眉梢的丝竹空穴…→目外眦交胆经体内联系属上、中、下三焦，络心包。并与头、耳、眼、颊、咽、胸胁有联系。手少阳三焦经经脉循行二）主要病候、主治概要：主要病候：①腹胀　水肿　小便不利②耳聋耳鸣咽喉肿痛目赤肿痛颊肿③耳后、肩臂肘部外侧疼痛主治概要：①头、耳、目、颊、胸胁、咽喉病②热病③经脉循行部位的其他病症。三）常用腧穴：（本经共２３穴）１、关冲　（井穴）定位：无名指尺侧指甲根角旁0.1寸主治：①头痛　目赤痛咽喉痛　耳病②热病　昏厥③小儿水泻刺灸：浅刺0.1寸或点刺出血。关冲治小儿水泻案张x，男，8个

7、月。患儿1天来哭闹不止，喂奶不吃，次日凌晨5时许，突然腹泻，大便量多，呈水稀蛋花汤样，伴有腹胀。约上午8时已泻3次，随即点刺左侧关冲穴出血，约5分钟，患儿进奶，1天后追访，腹泻停止，腹胀消失，告愈。（原理？）２、中渚　（输穴）定位：手背，第4、5掌骨小头后缘之间凹陷中，液门后1寸。主治：①耳聋　耳鸣②头痛目赤　喉痹③肘臂痛　小指麻木屈伸不利④热病⑤舌震颤（乙脑后遗症、神经官能症）刺灸：直刺０.３～０.５寸。于x，女，26岁。急性扁桃体炎。咽喉疼痛2日，恶寒发热。查:两侧扁桃体红肿，体温38ºC,WBC总数13000/mm³，中性81%淋巴19%。穴取中

8、诸，得气后如法操作，术毕痛止。留针30分钟，间歇运针2次，共针2天痊愈。操作:用28号毫针，进