规范交接班有效提高护理质量的探讨

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1、规范交接班有效提高护理质量的探讨金静波杨立洁(新疆伊犁州新华医院835000)【摘要】目的探讨规范交接班对提高护理质量的有效性。方法以规范的交接班流程作为交接班的方法。结果通过规范的交接班护理人员对护理隐患重视程度显著提高。结论规范的交接班有效提高护士发现问题与解决问题的能力【关键词】规范交接班护理质量【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)09-0225-02护士交接班是护理工作的重要内容之一，交接班程序标准化、规范化的实施，进一步明确了各班的职责，避免工作中的遗漏，有效防止了护理差错事故的发生。为了提高护

2、理质量进一步规范护理人员交接班的内容、真正体现“以病人为中心”服务理念，我们对护理交接班进行了规范管理，取得了较好的效果,现介绍如下：1.资料与方法1.1一般资料规范交接班参与的人员为全科护理人员，共计12名，平均年龄28.2岁，其中木科学历1人，专科学历3人，中专学历8人，工作经验为5年以下5人，6-10年4人，10年以上3人。规范交接班实施前根据科内护理人员的学历层次，工作年限及护士能级进行分层培训。首先对经验丰富的高年资护士进行重点培训护理问题提出以及解决的方法等，低年资护理人员进行专科疾病护理、各项操作的护理并发症、给药注意事项、护理隐患的

3、发现与排除等做1-2周的培训。在护士会上对规范交接班的目的、意义、交接班的内容、要求进行讲解，并将规范交接班流程进行演示、培训，使全体护理人员提高对规范交接班的重要性及必要性的认识，自觉主动执行交接班规范。1.2交接班形式晨会交接班与床头交接采取U头交接班与书面交接班相结合的形式1.3规范的内容1.3.1规范交接班的吋间为保证交接班的质量、重点突出，总的交接班吋间控制在30-40min,集中晨会交接班的吋间为10-15min,床头交接班吋间控制在30min内护士长及负责护士提前20min到岗，了解夜间患者病情，护理措施落实情况，查看特殊、重点患者的

4、护理记录，做到重点提前知道，缩短交接班的询问及质量检查的吋间。1.3.2规范护理交接班的流程以晨会交接班为例规范交接班流程。每天晨会结束后由护士长带领全科在班护理人员参加集体床头交接班、首先，接班护士使用服务用语，问候病人，介绍自我，进行患者身份核对，告知患者我们现在进行交班，使病人感到亲切和被尊重。交班护士站在病人右侧，接班者及其他护士站在病床左侧，护士长则位于床尾，便于全面观察，对整个交班过程进行质量控制。1.3.3规范交接班的内容床头交接班吋，对每个患者实行逐个交接，重点对新入院、手术、危重患者进行交接，内容包括：专科症状，患者的卧位是否舒适

5、、床铺是否平整、卧床患者皮肤是否完好、各种管道是否通畅、术前准备、术后护理、特殊检查是否落实等。患者夜间的病情变化、采取的治疗、护理措施及效果，患者0前的状态作为床头交班的必要内容。1.3.4规范交接班语言涉及患者隐私的内容避免床头交接班以免引起不必要的纠纷。1.4床头交接班完毕，所有人员冋护士站由护士长进行集中点评与提问。护士长对夜班的工作有否漏项、当前护理工作进行重点点评。指出当班护士尚未发现的护理安全隐患，协助其落实好各项奋效的护理措施。并在每月的业务查房上对当月的患者交接班存在的共性和个性的问题进行汇总、分析，提高护士的安全防范意识和应变能

6、力。1.体会2.1规范交接班后，每位接班护士对患者的病情、护理措施、健康教育任务都有了一个直观的认识，明确了当天的工作任务和重点，为保质保量地完成护理工作提供了准确依据。而交班护士则通过规范意识引用各项规章制度和质量检查标准对自己的工作进行全面检验，知道了自己的工作质量，认识到工作中可能存在的不足，为今后努力指明方向，并使自己在今后的工作中能自觉按照规章制度和质量标准来要求自己，达到即保证了工作质量又提升了工作能力的效果［1】。2.2通过规范交接班流程、内容及形式等，减少了过去交接班不规范、无交班前准备、无工作重点、接班、交班内容不全面等现象，提高

7、了交接班质量，护理质量明显提升。2.32012年6月至2013年7月每次规范交接班后发现的护理问题明显增多，发现的护理隐患40余例，其中21例为患者的卧位，导管夹闭，引流袋更换引流袋位置的合理放置导尿管留置的吋间等安全隐患。输液局部皮肤的情况、敷料包扎、术后皮肤护理等隐患12例，其他隐患10余例。通过隐患发现及吋进行补救，有效地降低了护理不良事件的发生率。2.4各班护理人员从被动交接班转变为主动交接班，让护士更全面了解患者的病情，更清晰地认知交接班的重点，对规范交接班的重视程度明显提高，护理措施落实的及吋性方面也得到显著提高。1.讨论规范交接班的重

8、要性与必要性3.1护理晨会交接班是临床护理工作中的一个重要环节对保证临床护理工作质量起着举足轻重的作用［2】。规范护理交接