瘫痪病人的护理课件

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时间:2018-10-04

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1、www.themegallery.com瘫痪病人护理一、概述瘫痪多由神经系统疾病引起,常伴感觉障碍。极易并发压疮、肌肉萎缩和肢体挛缩畸形而丧失工作生活能力,护理不当可使病人恢复延缓。故对病人早期实施正确的护理对病人的康复、减少后遗症尤为重要。二、心理护理患者肢体瘫痪后,从心里上难以面对这种现象,感到本人失去生存的价值,活在世上只能给亲人增加担负,因此悲观绝望,经常呈现心情冲动、烦燥、生气、哭闹等现象,回绝治疗护理。应使病人树立战胜疾病的信心,对疾病持乐观态度。在治疗和预防并发症中,要充分发挥病人的内在因素,使之与医护人员密切合作,以争取最大限度的早日康复。

2、三、合理的体位合适的体位可以预防畸形、挛缩、足下垂、肌肉劳损、压疮以及肺部因坠积性充血而极易发生的支气管肺炎等并发症。应保持瘫痪肢体于功能位。病情稳定后,要经常变换体位。体位改变以左右侧卧及平卧相结合。平卧时间宜短。四、适度的被动运动对瘫痪不完全的病人,应尽量鼓励病人早期活动其瘫痪的肢体。完全瘫痪病人应由护理人员帮助实施肢体被动运动和肌肉按摩,每次10—20分钟,每日2—3次。恢复期鼓励病人早日下床活动或在床上活动,以利康复。五、生活护理为患者发明安静、温馨的环境,坚持室内空气流通,清洁划一,温度适合,每天开窗通风,冰冷时节留意保暖,预防感冒。饮食护理:肢

3、体瘫痪患者因消化功用削弱,唾液分泌缺乏,食欲不佳,故以食品多样化,以流食或半流食为主,宜给患者食用油腻易消化富含维生素等营养物质的食物,可选瘦肉、鱼、牛奶、鸡蛋、豆制品等,多食新颖绿叶蔬菜水果,坚持大便通畅。要辅佐患者进食,进食时宜将患者抱起,背部用棉被等物垫好,喂食时速度不可过快,量不宜过多,应少食多餐。皮肤护理:应做好晨晚间护理,勤擦澡更衣,患者上肢无力可应用吸管吸水或漱口。由于患者长期卧床,生活不能自理,且大小便失禁,应特别留意皮肤护理,预防压疮发作。给病人身下铺充气防压疮气垫,保持气垫电源通畅,床单应铺平整,腰以下铺尿不湿卫生垫,及时清除患者污物,

4、祛除异味。每次大便后及时清洗会阴部,并扑上滑石粉,保持皮肤干燥。定时给患者翻身,变换体位避免部分受压过久,骨突出和关节处勤按摩,促进部分血液循环,出汗多时及时改换衣被。预防关节生硬、肌肉萎缩,每天早、中、晚各协助患者做肌肉按摩,按摩时应用双手的大小鱼肌紧贴患者的皮肤操作,动作轻柔,避免擦伤皮肤。协助患者做各关节活动,每次20—30次,动作不可过大,以免形成损伤。尿失禁的护理:患者由于病情难以恢复,选择长期留置导尿管,因而避免尿路感染是关键。注意观察,保持导尿管的通畅,避免扭曲、折叠、脱落。每日用0.1%新洁尔灭棉球消毒尿道口2次,坚持尿袋低于膀胱位置,避免

5、尿液倒流,引起泌尿系感染。每日更换尿袋一次。必要时可用0.9%的生理盐水250ml+庆大霉素8万单位冲洗膀胱、每月更换一次气囊导尿管。呼吸系统的护理:定时为患者翻身,采用背部叩击的办法协助患者排痰,指导有效咳嗽,预防肺部感染的发作。坚持呼吸道通畅,清除气管、支气管内分泌物,如痰液较多且稀薄,可让患者多饮水,给予雾化吸入,患者有气短、呼吸、困难时可吸氧。六、康复与锻炼度过急性期病情稳定应早期锻炼、活动以促进血液循环,推动静脉回流,促进新陈代谢,改善神经功能,防止肌肉萎缩和关节僵直。

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