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时间:2018-10-03
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1、1第五章环境污染与人体健康2第一节人和环境的辩证关系人体通过新陈代谢和周围环境进行物质交换。在正常环境中,环境中的物质与人体之间保持动态平衡,使人类得以正常地生长、发育,从事生产劳动,并能使人们在积极劳动之后,迅速解除疲劳,激发人们的智慧和创造力。相反,环境中废气、废水和废渣、噪声等,常常使人们发生中毒,或者感到厌烦,难以忍受,注意力不易集中,容易疲劳和激动,工作效率降低,患病率上升。34第二节环境污染及其对人体的作用一、环境污染物及其来源生产性污染物生活性污染物放射性污染物5二、环境污染的特征(一
2、)影响范围大环境污染涉及的地区广、人口多,而且接触的污染对象,除从事工矿企业的健康的青壮年外也包括老、弱、病、幼、甚至胎儿。(二)作用时间长接触者长时间不断地暴露在被污染的环境中,每天可达24h。(三)污染情况复杂6三、人体对环境致病因素的反应疾病是有机体在环境致病因素的作用下,其功能、代谢及形态上发生病理变化的一个过程。这些变化要达到一定程度才会表现出疾病的特殊临床症状和体征。人体对环境致病因素造成的功能损害有一定的代偿能力,当机体受到损害而代偿能力相对较强时,机体还会保持相对的稳定而不表现出疾病
3、的临床症状,这时若环境致病因素停止作用,机体便向恢复健康的方向发展。但人体的代偿能力也是有限的,如果环境致病因素继续作用,代偿功能逐渐发生障碍,机体则以病理变化的状态表现出各种临床症状和体征。因此,从医学的角度来考虑,疾病的发生、发展一般可分为潜伏期、前驱期、临床症状明显期及转归期.11四、环境化学污染物在人体内的转归(一)毒物的侵入和吸收毒物主要经过呼吸道和消化道进入人体,也可经皮肤或其他途径侵入。(二)毒物的分布分布是指污染物质被吸收后或其代谢转化物质形成后,由血液转送至人体各组织;与组织成分结
4、合;从组织返回血液;以及再反复等过程。12(三)毒物的生物转化除很少一部分水溶性强、分子量极小的毒物可以原形被排出人体外,绝大部分毒物都要经过某些酶的代谢(或转化),从而改变其毒性。毒物在体内的这种代谢转化过程,叫生物转化作用。肝脏、肾脏、胃肠等器官对各种毒物都有生物转化功能,其中以肝脏最为重要。13(四)毒物的排泄排泄是污染物质及其代谢物质向机体外的转运过程。排泄器官有肾、肝胆、肠、肺、外分泌腺等,而以肾和肝胆为主。毒物在排出过程中,可在排出的器官造成继发性损害,成为中毒表现的一部分。14(五)毒
5、物的蓄积机体长期接触某污染物质.若吸收超过排泄及其代谢转化,则会出现该污染物质在体内逐增的现象,称为生物蓄积。蓄积量是吸收、分布、代谢转化和排泄各量的代数和。蓄积时,污染物质的体内分布,常表现为相对集中的方式,主要集中在机体的某些部位。15五、影响环境污染物对人体作用的因素环境污染对人体的危害性质和程度,主要取决于以下一些因素。(一)剂量环境污染物能否对人体产生危害及其危害的程度,主要取决于污染物进入人体的“剂量”以化学性污染为例,剂量和反应的关系有以下几种情况。161.人体非必需元素由环境污染而进
6、入人体的剂量达到一定程度,即可引起异常反应,甚至进一步发展成疾病。对于这一类元素主要是研究制订其最高允许限量的问题。17182.人体必需的元素人体必需元素的剂量与反应的关系则较为复杂。一方面,当环境中这种必需元素的含量过少,不能满足人体的生理需要时,会使人体的某些功能发生障碍,形成一系列病理变化;另一方面,如果由于某种原因,使环境中这类元素的含量增加过多,也会作用于人体,引起程度不同的中毒性病变。19(二)作用时间很多环境污染物具有蓄积性,只有在体内蓄积达到中毒阈值时.才会产生危害。因此,随着作用时
7、间的延长,毒物的蓄积量将加大。污染物在体内的蓄积是受摄入量、污染物的生物半衰期(即污染物在生物体内浓度减低一半所需的时间)和作用时间三个因素影响的。20(三)多种因素的联合作用环境污染物常常不是单一的,而是经常与其他物理、化学因素同时作用于人体的,因此,必须考虑这些因素的联合作用和综合影响。21(四)个体敏感性人的健康状况、生理状态、遗传因素等,均可影响人体对环境异常变化的反应强度和性质。第三节环境污染对人体健康的危害环境污染物对人体健康的危害,是一个十分复杂的问题,有的污染物容易造成急性危害,有的
8、污染物对人体是慢性危害或远期危害,甚至会影响到子孙后代的健康。22急性危害2013年,“雾霾”成为年度关键词。位于年度六大环境污染问题之首,这一年的1月,4次雾霾过程笼罩30个省(区、市),在北京,仅有5天不是雾霾天。有报告显示,中国最大的500个城市中,只有不到1%的城市达到世界卫生组织推荐的空气质量标准,与此同时,世界上污染最严重的10个城市有7个在中国。231998年国际卫生组织公布的一项报告表明,全球空气污染最严重的城市依次为:太原、米兰、北京、乌鲁木齐、墨西
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