疾病概论ppt课件 (2)

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1、第一章疾病概论内蒙古乌兰察布市医学高等专科学校病理教研组陈显明1掌握疾病、健康的概念，疾病病因学、发病学、疾病转归熟悉死亡、脑死亡概念及脑死亡判别标准3了解脑死亡意义本章目的要求第一节健康与疾病一、健康的概念生物-医学模式生物-心理-社会医学模式WHO提出的“健康不仅是没有疾病和衰弱，而且是躯体上、精神上和社会适应上处于完好状态”随着社会和医学科学的发展，医学模式发生了变化由：二、疾病的概念疾病的特征1稳态破坏内环境紊乱，生命活动障碍2任何疾病有原因，有些疾病原因不清3疾病发生是损伤、抗损伤斗争过程，引起组织、器官

2、、功能、形态、代谢变化4疾病的过程具有自身规律疾病：是指在病因的作用下，机体自稳态调节发生紊乱而导致的异常生命活动过程。三、亚健康的概念是指介于健康与疾病之间的“第三状态”，即机体处于非病、非健康的状态，可以向健康和疾病转化。第二节病因学一、疾病发生的原因（一）生物性因素最常见（二）理化因素如异常的温度、气压、电离辐射、强酸强碱（三）营养因素糖、蛋白质、脂肪、维生素、微量元素摄入不足、摄入过剩……第三节发病学一、疾病发生、发展的一般规律（一）损伤与抗损伤贯穿疾病始终，力量对比决定发展方向和结局组织坏死，循环血量减少

3、，血压下降交感神经兴奋，细小动脉收缩，心率加快，心输出量增加外伤大出血抗损伤性变化损伤性变化（二）因果交替血压降低交感神经兴奋微血管收缩组织缺血缺氧毛细血管大量开放微静脉大量淤血回心血量减少（原因）（结果、原因）（结果、原因）（结果、原因）恶性循环外伤大出血有效循环血量减少（三）局部和整体生物体是一个有机整体，在疾病过程中，局部和整体相互影响和制约。例如下肢的创伤，创伤部位出现炎症反应还可出现发热寒战甚至休克等全身反应。糖尿病患者局部创伤迁延不愈而导致严重后果。二、疾病发生的基本机制（一）神经机制很多致病因素可以影

4、响神经系统的变化从而引起疾病的发生，如烧伤时。（二）体液机制病因直接或间接影响体液的质和量，造成内环境紊乱而引起疾病发生，如严重脱水（三）细胞机制病因可以直接或间接作用于细胞，造成细胞的代谢功能和结构改变，引起细胞的自稳态调节紊乱。（四）分子机制任何病因无论通过何种途径引起疾病最终都会表现出分子水平上的异常。第四节疾病转归一、完全康复疾病时所发生的损伤性变化完全消失，机体的自稳态调节恢复正常，临床症状和体征完全消失二、不完全康复疾病时所发生的损伤性变化得到控制，基本病理变化尚未完全消失，机体通过代偿可以维持正常的生

5、命活动，主要症状消失三、死亡传统死亡：濒死期意识模糊或消失，各种反射迟钝，心跳呼吸微弱，血压下降临床死亡期呼吸心跳停止，反射消失，有复苏可能生物学死亡期各系统器官发生不可逆变化。目前认为：死亡是一个整体的功能永久停止，其标志是脑死亡，指全脑功能永久性停止。脑死亡最为死亡标志和脑死亡标准的确立具有重要意义，可以及时中断徒劳无益的治疗，有利于器官捐献和器官移植的发展。思考题名词解释脑死亡健康疾病亚健康诱因1、说出下列疾病的病因，及其种类A病毒性肝炎B有机磷农药中毒C血友病D车祸伤E高血压病2、基本病理过程是指A.整个功

6、能代谢变化的经过B.疾病发生时病理变化的过程C.不同疾病出现的共同的、成套的变化D.发热、炎症、休克、电解质紊乱3、疾病发生必备因素是A.疾病发生的危险因素B.疾病发生的病因C.疾病发生的条件D.疾病发生的诱因E.以上所有因素4、促进疾病发生发展的因素A.疾病发生的危险因素B.疾病发生的病因C.疾病发生的条件D.疾病发生的诱因E.以上所有因素5、死亡的概念是A.呼吸、心跳停止，反射消失B.包括濒死其至生物学死亡期的过程C.组织细胞代谢完全停止时D.机体作为一个整体的功能永久停止E.大脑功能丧失6、下列哪项不属于生物

7、性致病因素A.结核杆菌B.衣原体C.三聚氰胺D.梅毒螺旋体E.立克次体简答脑死亡的判断标准及意义