康复护理学概论图文_2课件

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1、康复护理学概论南京市第一医院康复医学科蒋桂花主要内容Contents一、定义和内涵二、学科发展史三、康复价值观四、康复团队五、康复护理服务对象六、康复护理内容七、康复护理的发展及基础八、社区康复康复护理学在总的康复医疗计划下,为达到全面康复的目标,与其他康复专业人员共同协作,对残疾者、老年病、慢性病而伴有功能障碍者进行适合康复医学要求的专门护理和各种专门的功能训练,以预防残疾的发生与发展及继发性残疾,减轻残疾的影响,以达到最大限度的康复并使之重返社会康复和康复医学康复(rehabilitation)原意是“

2、复原”、“恢复”、“恢复原来的健康及正常的生活”WHO对康复的定义综合、协调地应用各种措施,预防或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍,以达到和保持生理、感官、智力精神和社会功能的最佳水平,使病、伤、残者能提高生存质量和重返社会。康复医学康复医学(rehabilitationmedicine):具有独立的理论基础、功能评定的方法、治疗技能和规范的医学应用学科;是促进病、伤、残者康复的医学;是医学的一个重要分支。在现代医学体系中,保健、预防、治疗和康复相互联系组成一个统一体。康复的内容和范围:医疗康复(medi

3、calrehabilitation)教育康复(educationalrehabilitation)社会康复(socialrehabilitation)职业康复(vocationalrehabilitation)康复工程(rehabilitationengineering)构成了全面康复(comprehensiverehabilitation)康复医学发展的基础社会和患者的迫切需要经济发展的必然结果应付巨大的自然灾害和战争康复价值观康复医疗的医疗价值传统的医学价值标志:治愈目标:挽救生命、去除病因、逆转病理/

4、病理生理病情转归:治愈、好转、不变、恶化当今的医学价值现状:由于发病与环境、心理、行为、遗传、衰老等相关,病情转归多样,病因难以去除,病理生理难以逆转医疗目标:最大可能恢复病人的生理、心理及社会功能。康复医疗的医学价值协助解决临床问题:完全性脊髓损伤病人协助提高临床疗效:心梗,骨关节术后,CABG康复价值观复医疗的社会价值心理状态、社会活动---人权康复医疗的经济价值医院经济学:投入少,产出纯,保障临床床位高效运转区域卫生经济学:提早恢复工作,降低医疗费用,功能改善显著康复治疗技术物理治疗(physical

5、therapy)作业治疗(occupationaltherapy)言语治疗(speechtherapy)心理治疗(psychotherapy)文体治疗(recreationaltherapy)康复工程、康复护理(rehabilitationcare)社会服务(socialservice)职业咨询(vocationalcounsel)中国传统治疗康复医学工作的方式(teamwork)康复治疗组康复医师(physiatrist)物理治疗师/士(physicaltherapist)作业治疗师(occupation

6、altherapist)言语治疗师(speechtherapist)心理治疗师(psychologist)文体治疗师(recreationaltherapist)康复工程师(rehabilitationengineer)职业咨询师(vocationalcounsellor)社会工作者(socialworker)营养师等康复护理学特点康复护理有别于一般临床护理,其区别如下:护理对象主要是残疾者、老年病和慢性病者。他们存在着各种生理上和心理上的残缺,造成生活、工作和社会交往等诸方面的能力障碍,且这种身体状况处于

7、相对稳定状态康复护理服务对象残疾人老年人慢性病急性病的恢复期WHO:全世界10%、中国4.9%脑卒中发病率约为120-180/10万,死亡率约60-120/10万,致残率:86.5%康复医学的早期介入,使得各种后遗症的恢复率、10年存活率均有明显提高康复护理服务对象:残疾人康复护理服务对象:老年人人口老龄化,年均3%增长2000年8月,中国60岁---1.26亿,占人口总数的10%﹥65岁---8600万---2015年,﹥2亿,14%。老年病者中约有50%需要康复医学服务退变:内脏、肌肉、骨关节----功

8、能障碍,占残疾人比例41.9%。各系统脏器的慢性疾病“患病状态”---脊柱侧弯活动能力受限---偏瘫心理/精神创伤慢性阻塞性肺疾病冠心病高血压慢性疼痛……康复护理服务对象:慢性病患者早期康复、预防残疾、减轻残疾综合医院康复医学科临床学科结合点骨折、关节置换、脊髓损伤、脑外伤、脑卒中康复护理服务对象:急性期、恢复早期的患者康复护理学特点护理目的临床医学的重点是解除病因和症状以治疗疾病,增进和恢复身体健康。康复医学的

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