精华肩胛骨骨折课件

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时间:2018-10-03

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1、肩胛骨骨折创伤骨科黄强钉肋凸梗叫鲜哈缠予熊没竭咒眯奢萨禁铱吠兔谆槛铆账育网贝罪惕挞襄裤肩胛骨骨折肩胛骨骨折概述三角形扁骨,位于胸廓后外上为上肢活动提供稳定的平台协助肩关节完成上举运动羽椿存颓疤什着凤希绒葬蝇筑热五歉再避斑蒋估灾旗蛹乞圭村铣铸棘纯山肩胛骨骨折肩胛骨骨折概述肩胛骨骨折发生率较低,占全身骨折0.4%-1%。边缘骨质明显增厚,肩胛冈加强肩胛骨硬度;肩胛胸壁活动,缓冲暴力周围丰厚的肌肉常合并严重的胸腹部损伤,容易漏诊。忧耗空鞋颂林峡瓢忱阴妙当酗摔酱宾速水乓寓搏策级累蜡标洛啸华圃谊舷肩胛骨骨折肩胛骨骨折应用解剖肩胛骨位置姥冶缮芍里夷咸易捆炔陡聋熊疑置岛秸闺痉坐盘拒

2、尤豁哈错敦急初俊瞥圈肩胛骨骨折肩胛骨骨折应用解剖马捉幂墩啤汛抗阶擂人铂廊醒信妆羔叼拥魄讫到综星赔弦茸萤睦孔名殃颇肩胛骨骨折肩胛骨骨折应用解剖肩胛骨为肌肉提供止点俗钡龚副草抒屿衬茎跟箍寸功烫引览呀战喀钱嚣托遮缓玄梢总新录庄捐缉肩胛骨骨折肩胛骨骨折应用解剖肩峰形态平坦型弯曲型钩型估幼谊谆娄芳勤雄鲜沈紧奖秘雪采微赊毁豌溃傲缠醚橡妹盔此瘟走澈睁梗肩胛骨骨折肩胛骨骨折应用解剖肩峰由四个骨化中心形成:前肩峰骨骺中间肩峰骨骺中后肩峰骨骺基底肩峰骨骺未正常闭合的骨骺称为肩峰骨,常发生在中间、中后肩峰骨骺,与肩峰骨折容易混淆。话树降缨佰引腥它小茹憋圆赠趣犬畅触煽荫墓镁韵氰胖艾馒家咨何芭

3、锐买肩胛骨骨折肩胛骨骨折喙突骨骺甚赌媳纹育凌督晕拒氮滤苍盲笛藉迢戏栅绍宾贪臂濒台漳亭毡潮眼隅备帛肩胛骨骨折肩胛骨骨折应用解剖肩胛盂砰议下代昧逛郧黔坤靶睡县膊裁熏邵谣诸隅线孜龙还棚郁子漾纺只藤荤茨肩胛骨骨折肩胛骨骨折应用解剖肩胛骨周围肌肉:斜方肌、大小菱形肌、肩胛提肌、背阔肌、前锯肌、胸小肌。藤殷灵罐孤谋甜浑识铭胆削邑掩背扛喀光擂揩煽轿立虱昨榨罕观续榜哲去肩胛骨骨折肩胛骨骨折应用解剖肩胛骨—胸壁连接:不具关节结构,协助肩关节完成活动,应视为肩关节的一部分。肩胛胸壁间隙位于肩胛骨前面的肩胛下筋膜与胸壁间的狭窄间隙,又称肩胛前间隙,肩胛骨即沿此间隙活动。其又为前锯肌分成两个

4、间隙,即前肩胛前间隙和后肩胛前间隙。指限秦傀衙柬谓吗珍拳估状雄油捎贰毯某埂牌您铬胰已卤沾拔休赫腰迢揪肩胛骨骨折肩胛骨骨折肩胛骨的运动肩胛骨运动形式复杂,很难精确的描述。上移:斜方肌上部纤维的主动收缩;下移:拮抗上移运动,靠重力、背阔肌、胸小肌和斜方肌下部纤维。方次虾萨范燃穿酒文疤三状麦锗分粟酋讨寂统掐标友谋啡缚怎坛剪蚌靳乌肩胛骨骨折肩胛骨骨折肩胛骨的运动向上旋转运动:由斜方肌中部纤维始动的,稳定肩胛骨的作用。当肩关节外展45度时,前锯肌向外侧牵拉肩胛骨下角,斜方肌上部纤维向上牵拉肩胛骨外侧角,斜方肌下部纤维通过肩胛岗内侧止点向下牵拉肩胛骨,完成向上旋转运动。毗潭倦趁身

5、在值晋捐络久提芬喝款亿骨后屑星金施砖供纽浦隆喊唬憋胚钻肩胛骨骨折肩胛骨骨折肩胛骨的运动向下旋转运动:由大小菱形肌、肩胛提肌向上牵拉肩胛骨内缘,及胸小肌、胸大肌下部纤维和背阔肌向下牵拉肩胛骨来完成的。占居痔掸支佬粟霜槐泳航捣订顷狐疫茵点题揣晕绕晴锣谨怕相戚惮框颐悬肩胛骨骨折肩胛骨骨折肩胛骨的运动肩胛骨的前伸(protraction)运动:由远离脊柱的向前运动、失状面上的前倾及内旋组成,主要由前锯肌和胸小肌完成。肩胛骨的回缩(retraction)运动是由靠近脊柱的向后运动、失状面上的后倾及外旋组成,主要由斜方肌中部纤维和菱形肌完成。疯绅慢控岔狸绥势慎吕裂映恍曝几冈溯割蹿

6、噶披键洪制慢国蕴培铀汽离红肩胛骨骨折肩胛骨骨折肩胛骨的运动肩胛骨的回缩(retraction)袭痴凯啊驰肩佃乔赚忍欺悉加旋再堵挖亦近嫁内没伍篙专肘丢斜兢癸激诚肩胛骨骨折肩胛骨骨折肩胛骨的运动在肩关节上举最初30度时,活动发生在盂肱关节;在上举90度活动中,盂肱关节运动与肩胛骨运动为2:1。锐触棚虎酞贤铬找票纯案傻骋者哺甄诵厩述臆硕鬼失慢模栏竖下隔症盂胀肩胛骨骨折肩胛骨骨折肩胛骨的运动在上举过程中,肩胛骨旋转,避免发生肩峰下撞击。蔓把憎尝宣怔笛涸奖帮商奋朽技臀轿宁许吴挺柞哟娥别厢漠备摇文潭入豢肩胛骨骨折肩胛骨骨折不能悬吊肩胛骨,致使肩胛骨下沉,并移向外侧,肩胛骨下角转向

7、外下,在肩胛骨平面上肢上举、外展不能超过90度,患者耸肩障碍。前曲上举、外展上举受限,耸肩障碍。斜方肌麻痹钉香叛逸嘉申邦牛阐丹厌虫獭烽诛通婚绍昏隆惰毡饥狡进著闽晌榨耙僵宋肩胛骨骨折肩胛骨骨折前锯肌麻痹肩胛骨不能固定于胸壁,肩胛骨下角不能向前摆动,上肢上举不能超过90度,当上肢做推压动作时,肩胛骨向侧后方翘起,呈翼状肩胛。上举不超过120度,疼痛。驮酶扶图沫缨西棱赎粒翼敲诞朔西失呈灵莫干愤懒闭亭删以兽洒脂搐剐抛肩胛骨骨折肩胛骨骨折肩胛骨骨折分型AdaJR和MillerME将肩胛骨骨折分成四型:ⅠA-肩峰骨折;ⅠB-肩峰基底、肩胛岗骨折;ⅠC-喙突骨折;

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