表aq-a-1施工安全监督备案登记表

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1、附表A施工安全监督备案登记表表AQ-A-1建安[200]号（JD-1）市区县建设单位联系人电话工程名称工程地点工程类别结构形式面积层数造价备注房建工程装饰工程市政工程路、桥、管线、铁路施工单位资质等级电话项目经理电话计划工期自年月日至年月日工程安全员岗位证书编号备注建设单位（盖章）年月日施工企业（盖章）年月日安全监督部门（盖章）年月日注：本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。工程技术文件报审表表AQ-B2-1（表B2-1）编号工程名称日期现报上关于工程技术文件，请予以审定。序号类别编制人册数页数编制

2、单位名称：技术负责人(签字)：申报人(签字)：施工单位审核意见：□有/□无附页施工单位名称：审核人(签字)：审核日期：监理单位审核意见：审定结论：□同意□修改后再报□重新编制监理单位名称：总监理工程师(签字)：日期：附表B注：本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。施工现场起重机械拆装报审表AQ-B2-2编号　工程名称　总包单位　租赁单位　拆装单位　起重机械名称　起重机械型号　致：(监理单位)我方已完成对拆装方案及安装资质、定期检测报告、人员上岗证等资料的审查，请你单位复核。附：1、专项拆装方案；有□

3、无□2、起重机械检测报告及合格证；3、操作人员及拆装人员上岗证书；4、拆装资质；5、群塔作业施工方案；有□无□6、其它资料：项目机械或安全负责人（签字）：日期：项目经理（签字）：日期：监理意见：监理工程师（签字）：总监理工程师（签字）：日期：注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位、租赁单位各存一份。附表B附表B施工现场起重机械验收核查表AQ-B2-3编号01工程名称A座住宅楼等7项工程（A座住宅楼）总包单位北京城建七建设工程有限公司租赁单位北京安泰顺昌商贸有限公司拆装单位北京房修一建筑工程有限公司机运分公司起重机械

4、名称塔式起重机起重机械型号QTZ5513统一编号京TZ-T12698致　北京中城建建设监理有限公司大洋房项目监理部　　（监理单位）：根据本市建设工程安全监理工作要求A座住宅楼等7项工程（A座住宅楼等施工的塔式起起重机械已验合格，验收手续已合格，验收手续以齐全现将　塔式起重机验收资料　　　　　　　　　　　　　　　　　报送给你们，请查收。附件：1、起重机械拆装统一验收表格；2、塔式起重机检测报告3、其它资料：项目机械或安全负责人(签字)年月日项目经理(签字)年月日监理意见：符合相关法规要求，验收手续齐全，同意使用　　　　　

5、　　　　　　□不符合相关法规要求，验收手续不齐全，整改后再报　　　　　　　　□监理工程师（签字）：　　　　　　　　　　　　　总监理工程师（签字）：日期：　　　年　　　月　　　日　　　　　　日期：　　　　年　　　月　　　日注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位、租赁单位各存一份。安全防护、文明施工措施费用支付申请表AQ-B2-4编号工程名称日期致(监理单位)我方已落实了安全防护、文明施工措施。按施工合同规定，建设单位在年月日前支付该项费用共计(大写)(小写)，现报上安全防护、文明施工措施项目落实清单，请予以审查并开具

6、费用支付证书。附件：安全防护、文明施工措施项目落实清单。施工单位名称(盖章)：项目经理(签字)：.日期：年月日附表B注：本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。附表B安全防护、文明施工措施费用支付证书AQ-B2-5编号工程名称日期致(建设单位)根据施工合同规定，经审核施工单位的支付申请表，同意本期支付安全防护、文明施工措施费用，共计(大写)(小写)请按合同规定付款。附件：1.施工单位付款申请表及附件。2.项目监理部审查记录。监理单位名称：总监理工程师(签字)：.日期：年月日注：本表由监理单位填报，建设

7、单位、监理单位、施工单位各存一份。附表B安全隐患报告书AQ-B2-6B编号：（建设行政主管部门及施工安全监督机构）由单位施工的　工程，存在下列严重安全事故隐患：我单位已于年月日发出《安全隐患整改通知单》/《工程暂停令》编号，但施工单位拒不整改/停工。　特此报告！　总监理工程师签字：年　月日签收人：签收日期：注：本表由监理单位填报，建设单位、监理单位各存一份。工工作联系单A表AQ-B2-7（B4-1）编号工程名称日期致(单位)：事由：内容：发出单位名称：单位负责人(签字)：附表B注：本表由发出单位填报，监理单位、施工单位

8、各存一份。