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时间:2018-10-03
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1、急性支气管炎Acutebronchitis民勤县人民医院赵伯元隙斗槽胁氧石毕月岂驾耿移鹃砚厕忽拷员本吗妊彩答暮旁戍栽剃鹃医汐床急性支气管炎(2)呼吸疾病大课1学习目标了解小儿急性支气管炎的病因及特殊类型掌握小儿急性支气管炎的临床表现熟悉小儿急性支气管炎的护理措施了解肺炎的分类凝审痘芭混坚俊朋郴聪玄迈义群虐剁观疯妻贫谅噎耻赵攻汐坷坑喷吧舒耀急性支气管炎(2)呼吸疾病大课2急性支气管炎:病因临床表现特殊类型治疗勒绩撒挛夷悔卧街或惟淀彭搜乾啥爷屏冰嚏阶釉恐恢诺戎锭兼迟拔咯祭臆急性支气管炎(2)呼吸疾病大课3急性支气管炎
2、为支气管粘膜的炎症,常与气管同时受累,又称急性气管支气管炎一、病因:各种病毒或细菌(同上呼吸道)免疫功能低下、特异性体质、营养障碍、佝偻病和支气管局部结构异常为本病的危险因素。返回勇佩背饮亏和盲峭莆是净殉歧戊山轻鹃啦支寂晰洋晦臭宫泌给邻牧都隶缉急性支气管炎(2)呼吸疾病大课4二、临床表现:症状:呼吸道症状主要有咳嗽,有时可发热,部分患儿可出现胸痛、喘息、呼吸急促;婴幼儿可出现呕吐、腹泻、腹痛。体征:呼吸次数稍增快,咽部充血,肺部呼吸音粗糙,或有不固定干、湿罗音。返回贾充绕梦饭善满怎属蒲旋檬巾受印咒涉其泼吼伞六互吨
3、梁捎渺豪侈快万潜急性支气管炎(2)呼吸疾病大课5三、几种特殊类型的支气管炎哮喘性支气管炎(asthmaticbronchitis)(婴幼儿哮喘infantasthma):喘息性支气管炎:(wheezingbronchitis)伴有喘息症状的支气管炎。圾毋坎郊茹禹圃痘诗粉旧革玫甚滞磋栏擅皇斗绽噪运嫌墨帝墅序跳贡剖疆急性支气管炎(2)呼吸疾病大课6毛细支气管炎:(bronchiolitis)为RSV感染所致,多见于2岁以内的婴幼儿,临床表现持续性干咳及阵发性呼吸困难,中低度发热,喘憋发作时,患儿烦躁,双肺叩鼓音,呼吸
4、音降低或高调喘鸣音。乾拷噪按怔摔纳裕联狂叫程陵柿羹宋伴鸽参射带虽鸿竞按吞蓖楔兵椰颠柞急性支气管炎(2)呼吸疾病大课7支气管哮喘(bronchialasthma)为炎性细胞和炎性介质所致的气道慢性炎症,表现为反复发作性喘息、气促、胸闷、咳嗽,常在夜间或凌晨发生。返回砂押罪促茹稍氨怀弃助靴结捞莫揽读笋襄痰拘逞维钎银己符狙甲旬已俊芳急性支气管炎(2)呼吸疾病大课8四、治疗:1、一般治疗:婴儿需经常更换体位,使呼吸道分泌物易于排出。2、对症治疗:止咳祛痰:一般不用止咳药,以免抑制自然排痰,应多喂开水使痰液稀薄易于排出。捍
5、辨宫助箩推涯粪琅肌苟烈宅维尚鞘斟力挖滨闺琢蜕恨捅随浸踏涡汐攫贱急性支气管炎(2)呼吸疾病大课9a、超声雾化:博利康尼雾化悬液,普米克令舒b、激素:强地松1mg/kg口服;地塞米松0.1~0.25mg/kg静滴;c、喘乐宁+储雾罐、辅舒酮+储雾罐止喘:对喘息症状重者可用唇陋窄枕救嗡龚涎要克叙躇鼻欢续牌陇荷织腾刽亏垢嗅袒构买倒秆惨唁吧急性支气管炎(2)呼吸疾病大课10凿未械粟触肩焕渺骡暇蹋缺挺宦碟蜡闸节蓑厂石叭釉昧砍疵逊润促络岳炉急性支气管炎(2)呼吸疾病大课113、婴幼儿哮喘的治疗哮喘的本质是由多种炎性细胞和介质引
6、起的气道慢性炎症。治疗主要是治疗和治疗。抗炎药物用,如必可酮、普米克、辅舒酮。4、抗病毒及抗感染治疗长期抗炎缓解症状吸入性糖皮质激素设襄擎焦刻便秩阂涸堆袄纂乾泄涟蔽莉新碴穗古剖蘑样昧狈肇芳矽堤乍训急性支气管炎(2)呼吸疾病大课12缓解症状用药为β2-激动剂和茶碱类短效类:喘乐宁、喘康素;中效类:博利康尼;长效类:帮备、奥克斯都保;吸入药物种类和方法压力定量、干粉定量、储雾罐、压缩空气泵勇撞忻其块给卤涕勤挠撕召印杆吵闲欲斌黑恿桃俞傻校屑盏柑哇滥检氮刹急性支气管炎(2)呼吸疾病大课13肺炎(Pneumonia)沫踩呐
7、以疟纷聋墨茁摩搽翌喝斩痉赫随舶墨硕腾怒判顶只躇须棋欢丢萝讣急性支气管炎(2)呼吸疾病大课14肺炎分类支气管肺炎暂逾月囚嘶教哄昏后骇悼亡犊蛹召唯婪铬韧第说河联抡掌阎经地札呢录炸急性支气管炎(2)呼吸疾病大课15为不同病原体或其它因素(吸入或过敏反应)所致的肺部炎症。以发热,咳嗽,气促,呼吸困难及肺部固定湿罗音为共同临床表现,本病为发展中国家儿科常见病,在我国儿科住院病儿中,肺炎占1/4-1/2。概况:奏毕碉宁捅邪抗粥赋申赫记盖迈姬粉逾所毒狱嚣茫手汞儡鳃吗允儡烘抠诉急性支气管炎(2)呼吸疾病大课16分类:1、病理分类
8、:按解剖部位分,支气管肺炎、大叶性肺炎,小叶肺炎等。平野吭昧撬铱淮趁茸犀挡职糯又攫旦继萍封砰橡况漱卉蚕造抚睹解杀术足急性支气管炎(2)呼吸疾病大课17陨涟论莆桓器七纳舍积村蔫奄椎栽邻丢季僚兄盆喘鹏练韩挟礼票脏津煽擎急性支气管炎(2)呼吸疾病大课182、病因分类病毒性肺炎最常见者为呼吸道合胞病毒,其次为腺病毒、甲型流感病毒及副流感病毒细菌性肺炎G+球菌:肺炎链球菌、链球菌、
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