膀胱癌的护理课件

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1、膀胱癌的护理郭丽娟16区膀胱癌泛指各种出自膀胱的恶性肿瘤，也就是有异常细胞大量增殖而不受管制，其发病率在我国泌尿生殖系肿瘤中占第一位。最常见的膀胱癌细胞来自膀胱内面黏膜表皮，正式名称为移行上皮细胞癌(TCC)。病因长期接触致癌物质的工种：如染料、皮革、橡胶、油漆工等吸烟：α萘胺、β萘胺等致癌物质体内色氨酸代谢的异常：3-羟-2-氨基苯乙酮、3-羟基-邻-氨基苯甲酸等经过肝脏作用排泄入膀胱，由β-葡萄糖醛酸甙酶作用后，具有致癌作用。病理分型Tis为原位癌，多为分化差的癌细胞局限于尿路上皮内生长；T

2、a为非浸润性乳头状癌；T1肿瘤侵入上皮下结缔组织T2为浸润肌层，其中T2a肿瘤侵入浅肌层（浅1/2肌层），T2b肿瘤侵入深肌层（深1/2肌层）；T3肿瘤侵入膀胱周围组织，其中T3a为在显微镜所见肿瘤浸润，T3b为肉眼所见肿瘤浸润；T4为浸润临近器官临床表现1、间歇性无痛性肉眼血尿或显微镜下血尿;2、尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,肿瘤较大或发生在膀胱颈部，可造成尿流阻塞,排尿困难,甚至出现尿潴留。3、引起肾积水，出现腰酸、腰疼、发烧等无痛性血尿是膀胱癌最主要的征兆辅助检查1、尿常规、尿细胞学检查

3、；2、膀胱镜检查：诊断膀胱癌最直接、最重要的方法3、B超检查4、膀胱、肾盂、盆腔动脉造影5、CT、MRI检查6、尿脱落细胞检查：膀胱癌病人约85%为阳性治疗手术治疗：经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)膀胱部分切除根治性膀胱全切除术非手术治疗：放射治疗化疗：膀胱内灌注化疗——卡介苗免疫治疗护理要点1、心理护理：减轻恐惧与焦虑2、帮助病人接受自我形象改变的认识和护理：1）解释尿流改道的必要性2）输尿管皮肤造口和回肠膀胱腹壁造口的护理：保证造瘘处清洁，敷料如有渗血、浸湿及时更换外层敷料或加盖无菌纱垫，

4、保证引流通畅。在回肠内置管者，需经常冲洗。3）原位排尿新膀胱的护理：4)集尿袋的护理：3、并发症的预防与护理出血感染预防常吃碱性食物养成良好的生活习惯，戒烟限酒。不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物，不要食用被污染的食物有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动生活要规律多吃坚果、橄榄油等食品摄入充足的维生素EThankYou!