护师培训(妇产科护理)1

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1、2014护师妇产科护理2014护师——妇产科护理第1章女性生殖系统解剖与生理11外生殖器范围：会阴：阴道口与肛门之间的软组织耻骨联合至会阴及两股内侧之间的组织第1章女性生殖系统解剖与生理11外生殖器范围：前庭大腺组成：耻骨联合至会阴及两股内侧之间的组织阴阜：长阴毛→第二性征之一大阴唇：富含血管→容易形成血肿小阴唇：富含神经末梢→极敏感阴蒂：丰富的神经末梢→最敏感阴道前庭：前庭大腺开口尿道口阴道口（处女膜）前庭大腺：又称巴氏腺性兴奋时分泌粘液，润滑作用第1章女性生殖系统解剖与生理11外生殖器范围：组成：耻骨联合至会阴及两股内侧之间的组织阴阜：长阴毛→第二性征之一大阴

2、唇：富含血管→容易形成血肿小阴唇：富含神经末梢→极敏感阴蒂：丰富的神经末梢→最敏感阴道前庭：前庭大腺开口尿道口阴道口（处女膜）尿道口阴道口前庭球前庭大腺第1章女性生殖系统解剖与生理12内生殖器阴道：月经血及胎儿娩出的通道、性交器官前壁短，后壁长，上宽下窄阴道壁无腺体，富含静脉丛皱襞、弹力纤维→伸展性阴道穹窿：前后左右后穹窿：与子宫直肠陷凹相邻穿刺诊治疾病后穹窿特点第1章女性生殖系统解剖与生理12内生殖器子宫：功能：位置：大小：解剖学结构：底、体、颈子宫峡部：组织结构：子宫体壁子宫内膜子宫第1章女性生殖系统解剖与生理12内生殖器子宫：功能：位置：大小：解剖学结构：底

3、、体、颈子宫峡部：子宫底子宫角子宫体子宫颈子宫颈癌的好发部位？子宫峡部宫颈解剖学内口（上）宫颈组织学内口（下）第1章女性生殖系统解剖与生理12内生殖器子宫：功能：位置：大小：解剖学结构：底、体、颈子宫峡部：组织结构：子宫体壁子宫内膜肌层浆膜层内膜层第1章女性生殖系统解剖与生理12内生殖器子宫：功能：位置：大小：解剖学结构：底、体、颈子宫峡部：组织结构：子宫体壁子宫内膜浆膜层肌层粘膜层功能层外纵内环中间交织基底层子宫肌层肌束排列第1章女性生殖系统解剖与生理12内生殖器子宫：功能：位置：大小：解剖学结构：底、体、颈子宫峡部：组织结构：子宫体壁子宫内膜子宫韧带卵巢固有韧

4、带阔韧带圆韧带主韧带骨盆漏斗韧带圆韧带：维持子宫前倾位置。阔韧带：维持子宫在盆腔正中位。主韧带：固定子宫颈作用。子宫骶骨韧带：将宫颈向后上牵引，间接保持子宫前倾位。第1章女性生殖系统解剖与生理12内生殖器输卵管：卵巢：功能大小结构：表面无腹膜皮质：髓质：输卵管壶腹部是受精的场所，输送卵子由内向外分成：间质部、峡部、壶腹部、伞部第1章女性生殖系统解剖与生理13内生殖器邻近器官尿道：输尿管：短而直，易感染膀胱：直肠：阑尾：妇查及术前应排空与子宫动脉相交叉，防损伤妊娠时，位置向上外方移位阑尾桥下流水第1章女性生殖系统解剖与生理14骨盆组成与分界：平面与径线入口平面第1章

5、女性生殖系统解剖与生理14骨盆组成与分界：平面与径线入口平面前后径横径斜径呈横椭圆形第1章女性生殖系统解剖与生理14骨盆组成与分界：平面与径线入口平面中骨盆平面横径：坐骨棘间径平均值约为l0cm前后径：平均值约为11.5cm骨盆最小平面呈纵椭圆形第1章女性生殖系统解剖与生理14骨盆组成与分界：平面与径线入口平面中骨盆平面出口平面横径：坐骨结节间径平均值约为9cm前后径：平均值约为11.5cm前失状径后失状径不在同一平面的两个三角形第1章女性生殖系统解剖与生理15骨盆底组织组成会阴的特点外层中层内层球海绵体肌坐骨海绵体肌会阴浅横肌肛门外括约肌位于阴道口和肛门之间的楔

6、形软组织，厚3～4cm,由表及里为皮肤、皮下脂肪、筋膜、部分肛提肌和会阴中心腱。会阴伸展性大。分娩时防损伤。第1章女性生殖系统解剖与生理16妇女一生各阶段生理特点新生儿期：围绝经期4~12岁幼年期：青春期：性成熟期：老年期10~19岁18岁起，周期排卵和行经第1章女性生殖系统解剖与生理17卵巢周期性变化卵泡发育与成熟：下次月经来潮前14天排卵：黄体形成：黄体退化：排卵后7~8天，黄体发育达高峰未受精，排卵后9~10天黄体退化第1章女性生殖系统解剖与生理8卵巢内分泌功能雌激素孕激素乳房乳腺管增生乳腺泡增生子宫收缩力增强降低宫颈粘液多、质稀薄、拉丝长、羊齿植物叶状结晶

7、少、质稠、拉丝度小椭圆体结晶阴道上皮增生、角化脱落加快输卵管蠕动增强抑制水钠代谢水钠潴留水钠排泄基础体温上升0.3～0.5°C第1章女性生殖系统解剖与生理19子宫内膜的周期性变化增生期：分泌期：月经期：周期的第5~14天周期的第15~28天周期的第1~4天10月经周期的调节下丘脑-垂体-卵巢轴周期性调节第1章女性生殖系统解剖与生理111月经的临床表现初潮：月经周期：经期：年龄、影响因素周期的第15~28天周期的第1~4天1经量：经血性状：经期症状：不凝固第2章妊娠期妇女的护理1妊娠生理受精：精子获能受精过程受精卵的输送与发育1着床：始于受精后6~7天，11~12天

8、完成第2章