ciep讲稿 - 人工耳蜗知识入门

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1、Becomingfamiliar_rev2_Aug06人工耳蜗知识入门今天你将学会…人的耳朵是如何工作的怎样解释听力图耳聋的治疗方法人工耳蜗植入的患者筛选人工耳蜗植入儿童的术后工作耳朵是如何工作的？人耳分成4个主要部分：外耳中耳内耳听觉神经大脑外耳捕获外界声音，并将其沿着外耳道传导至鼓膜。声音振动鼓膜并传导至中耳。中耳由三个听小骨组成，槌骨，砧骨和镫骨，协助声音传导至内耳。内耳（或耳蜗）由感觉细胞组成，它的独特功能使其能够获取声音的声调和响度信息。听觉神经将声音信息从内耳传送到大脑的更高层次的处理中心。耳朵是如何工作的？外耳和中耳耳鼓中耳听小骨耳蜗听觉神经大脑耳蜗耳朵是如何工作的？今天你将

2、学会…人的耳朵是如何工作的怎样解释听力图耳聋的治疗方法人工耳蜗植入的患者筛选人工耳蜗植入儿童的术后工作听力图：可以显示出一个人耳聋的程度和类型。听力图听力图响度轻柔到响亮频率：低频到高频正常听力轻度听力损失中度听力损失中重度听力损失重度听力损失极重度听力损失听力图xooxoxxooxxo听力图xooxoxoxoxox听力图三种类型的听力损失感音神经性传导性混合听力图xo

3、工作的怎样解释听力图耳聋的治疗方法人工耳蜗植入的患者筛选人工耳蜗植入儿童的术后工作人工耳蜗助听器耳聋的治疗方法耳背式耳内式耳道式助听器耳聋的治疗方法助听器—言语声音的简单放大。人工耳蜗—把言语信息转换为电刺激信号。助听器—依赖内耳健全毛细胞的反应功能。人工耳蜗—绕过内耳感受细胞，直接刺激听觉神经。人工耳蜗和助听器的区别在哪里？人工耳蜗包括两个主要部分：内部设备外部设备人工耳蜗是怎样工作的？或刺激电极阵列3圈金质线圈植入体电路可移除的磁铁内部设备-植入体HiRes™90K人工耳蜗的外部设备头件导线声音处理器麦克风电池声波由麦克风进入。声音处理器把声音转化为数字信号。经过电子编码的信号由头件上

4、的线圈透过皮肤传入植入体。植入体把声音信号传递到电极上。电极刺激听觉神经。听觉神经把信号传送到大脑进行处理。人工耳蜗是怎样工作的？今天你将学会…人的耳朵是如何工作的怎样解释听力图耳聋的治疗方法人工耳蜗植入的患者筛选当前的筛选标准筛选的步骤人工耳蜗植入儿童的术后工作谁是人工耳蜗的适用者？z谁是人工耳蜗的适用者？谁是人工耳蜗的适用者？成人(18岁以上)重度到极重度双侧感音神经性耳聋。使用助听器时，开放句子识别率低于50%.儿童(12个月–17岁)重度到极重度双侧感音神经性耳聋(>90dBHL)佩戴助听器效果不佳谁是人工耳蜗的适用者？听力学评估医学评估言语-语言评估心理学评估教育学评估人工耳蜗术

5、前的筛选步骤聋儿教师外科医生儿科医生言语语言训练教师孩子心理医生听力师父母团队合作的方法听力学评估确定耳聋的类型和程度两耳的气导或骨导听阈ABR听性脑干反应或OAE耳声发射评估孩子当前助听器的补偿效果助听声场测听助听言语识别测试咨询设定适当的术后效果期望值设备的选择术后的随访医学评估确定耳聋的原因(若可能)评估中耳和耳蜗的状态CT/MRI成像咨询耳聋情况手术过程手术为住院手术平均时间为2.5小时通常切口较小术后考虑问题确定植入耳侧言语和语言评估评估内容词汇–单词的知识接受性表达性语言–词组，语法接受性表达性发声/可懂度阅读能力提供术后效果的基准心理学评估非语文智商和语文智商的评估如可能进行

6、语文智商的评估家庭的咨询耳聋对家庭的冲击孩子学习方式的评估任何其它潜在问题作为效果评估的基准教育学评估考虑内容：交流方式支持服务言语/语言和听觉能力的发展职业培训今天你将学会…人的耳朵是如何工作的怎样解释听力图耳聋的治疗方法人工耳蜗植入的患者筛选人工耳蜗植入儿童的术后工作听力学工作康复工作父母的责任学校的支持人工耳蜗的术后工作“初次刺激”或“开机”听力学工作听力学工作“开机–初次刺激”给孩子佩戴外部设备声音处理器编程通过处理器给出言语声非正式地评估孩子对声音的初始反应咨询设备的使用和维护预定下次调机日期阐明康复训练和听觉能力培养的重要性T值–开始感知到声音的最小电流刺激水平。M值–听到的声

7、音感觉响亮而且舒适时的电流刺激水平。声音处理策略–把声音信号转化为电刺激信号时所采用的方法或“配方”。听力学工作调机编程工作包括：婴幼儿的调机：临床经验客观测试方法听力学工作随访调机听力学工作术后康复是成功的关键人工耳蜗不是耳聋的“治愈”手段。术后康复父母的责任支持工作包括下列内容：理解什么是人工耳蜗，它的工作原理以及设备的使用和故障排查方法。协助设备的维护和监督孩子的效果进展。每天进行听音检查，确保孩子的正常收音。了解