儿童用药ppt课件

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时间:2018-10-02

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1、小儿用药儿童处在生长发育时期,神经系统、内分泌系统及许多脏器发育尚不完善,肝、肾的解毒和排毒功能以及血脑屏障作用也都不健全示。所以儿童用药应该更加注意安全。儿童安全用药的重要性用药原则给药方式首选口服药药物种类尽量简单化用药时机先物理治疗剂型剂量首选儿童装用药不当3万儿童陷入无声世界《2016年儿童用药安全调查报告》显示,我国现有14岁以下儿童中,每年约有3万名儿童因用药不当而导致耳毒性药物致聋,而造成肝肾功能、神经系统损伤的更是不计其数。调查原因儿童专用药品仅占儿科药物4%儿科目录共有药物1098种,儿童专用药品只有45种,占4%。超半数

2、药品未标注儿童用法用量其余1053种药物中,有儿童用法、用量的品种约43%。部分儿科救命药经常性缺货临床中至少有16种救命药、常用药,出现经常性缺货。(1)慎用阿司匹林易瑞氏综合征(2)忌服维生素A影响骨的发育(3)忌服速效感冒胶囊易引起惊厥,血小板减少,甚至肝脏损害。(4)忌滥服补药性早熟(5)新生儿忌用退烧药体温突然下降,出现皮肤青紫、出血(6)忌滥用抗菌素对肝、肾、听神经,甚至血液系统有损害。儿童用药禁忌新生儿忌用药奎宁血小板减少;皮肤稍挤压即出现局部青紫磺胺类、亚硝酸类高铁血红蛋白血症;缺氧性全身发紫;氯丙嗪麻痹性肠梗阻伯氨喹啉溶血

3、性贫血;呼吸急促、全身青紫,有血样尿婴儿忌用药肾上腺皮质激素脑水肿、骨质疏松、眼晶状体突出四环素呕吐、腹泻、牙釉质发育不全骨骼生长尺缓硬脂酸和红霉素胆汁郁滞性肝炎维生素D婴儿高血压严格把握服药时间严格控制药量慎用抗生素类药物不要对儿童灌药成人药不能随便给儿童用小儿用药安全指导口服给药法经济方便减少给患儿带来的不良刺激注射给药法比口服作用快对小儿精神刺激较大灌肠给药法药物吸收不稳定难以保留药液吸入给药法呼吸道疾病应用于需要部位局部表面给药法利用药物的局部治疗作用避免入眼、入口小儿用药方法小儿用药剂量的计算方法四大招1岁以内剂量:成人剂量×0.

4、01×(月龄+3)1岁以上剂量:成人剂量×0.05×(月龄+2)例子:计算:100(毫克)×0.05×(8+2)=50(毫克)。即8岁儿童服痢特灵剂量每次为50毫克(即半片)。第一招此法适用于药品说明书未规定小儿剂量小儿剂量=每公斤每天(或每次)用药量*体重(千克)小儿剂量=成人剂量*儿童体重/50(即成人平均体重)。。。第二招按公斤折算剂量公式第三招根据体表面积计算①体重在30公斤以下者,其体表现积计算公式为:体重(公斤)×0.035+0.1=体表现积(平方米)。②体重在30公斤以上者,在前公式基础上每增加体重5公斤,体表面积增加0.1平

5、方米。第四招小儿年龄相当于成人用量的比例:出生~1月1/18~1/14,1月~6月1/14~1/7,6月~1岁1/7~1/5,1岁~2岁1/5~1/4,2岁~4岁1/4~1/3,4岁~6岁1/3~2/5,6岁~9岁2/5~1/2,9岁~14岁1/2~2/3,14岁~18岁2/3~3/4根据成人剂量折算小儿喂药方法(1)苦味药物应放少许糖以减少苦昧,使新生儿不致拒食。(2)喂药前不要哺乳,以免拒食。再则饱食后喂药易引起呕吐,故不宜饱食后喂药。3)喂药时禁忌捏鼻孔强行灌入,以免药物呛八气管而致窒息。可用小匙盛药后,顺着口腔的颊侧慢慢地喂入嘴内,

6、这样不易呛咳。(4)喂完药后,可喂一点温开水,让口腔中的药物全部进入胃内。(5)注意药片要磨成细粉,调成糊状才能喂。小儿安全用药与指导1、要仔细阅读药品说明书2、了解这种药的主要成分3、了解你孩子的体重‘给孩子正确的药,正确的剂量4、使用药品附带的剂量器5、询问医生在服用这种药时,有没有忌口6、用药后要密切观察

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