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时间:2018-10-02
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1、第六章辅助抑制肿瘤的功能性食品本节要点1、肿瘤的基本概念2、引起肿瘤发生的因素3、具有辅助抑制肿瘤功能的物质一、概述(一)、肿瘤的危害肿瘤细胞的特点是,无限制地疯狂生长,且可起源于体内的任何组织或器官。肿瘤不管是良性还是恶性,本质上都表现为细胞失去控制的异常增殖,这种异常生长的能力除了表现为肿瘤本身的持续生长之外,在恶性肿瘤还表现为对邻近正常组织的侵犯及经血管、淋巴管和体腔转移到身体其它部位,而这往往是肿瘤致死的原因。在我国恶性肿瘤在各种死因中也已经排在第二位,在部分城市则已排在首位;目前我国恶性肿瘤发病率,男性为130.3—305.4人/10万,女性为39.5—2
2、48.7人/10万。若按世界调整死亡率进行比较,增幅也达29.79%,远远超过同期美国的2.8%、英国的3.5%、法国的9.2%和日本的5.3%。恶性肿瘤发病前10位肿瘤:男性:肺癌、胃癌、肝癌、结肠/直肠癌、食管癌、膀胱癌、胰腺癌、白血病、淋巴癌、脑肿瘤。女性:乳腺癌、肺癌、结肠/直肠癌、胃癌、肝癌、卵巢癌、胰腺癌、食管癌、子宫癌、脑肿瘤。(二)肿瘤的定义与分类1.肿瘤的概念•肿瘤(tumor,neoplasm),是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞在基因水平上失去了对其生长的正常调控,导致异常而形成的新生物,常表现为局部肿块。这种新生物常形成局部肿块,因而
3、得名。正常细胞转变为肿瘤细胞后的核心问题是丧失了对正常生长调控的反应。⑴良性肿瘤良性肿瘤对机体影响较小,但因其发生部位或有相应的继发改变,有时也可引起较为严重的后果。为纤维包膜所包被,只有局部生长,在正常状态下不破坏宿主,或仅由于所占体积的原因而对宿主产生破坏作用。不产生浸润与转移,不会侵入到周围组织中。2.肿瘤的分类⑵恶性肿瘤恶性肿瘤由于分化不成熟,生长快,浸润破坏器官的结构和功能,并可发生转移,因此对机体的影响严重。病体一般无包膜,即使有假性包膜也可以被穿透。恶性肿瘤的命名,按一般原则有以下3种情况:①癌(carcinoma):上皮组织来源的恶性肿瘤统称为癌。命
4、名方法为:组织来源加癌。如来源于鳞状上皮的恶性肿瘤称为鳞状细胞癌或鳞状上皮癌,简称鳞癌;来源于腺上皮的恶性肿瘤称为腺癌。②肉瘤:来源于间叶组织(包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、滑膜骨、软骨组织)的恶性肿瘤统称为肉瘤,命名方式是在来源的组织名称之后加“肉瘤”,例如纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、骨肉瘤等。③癌肉瘤:一个肿瘤中既有癌的成分又有肉瘤的成分,则称为癌肉瘤。近年研究表明,真正的癌肉瘤罕见,多数为肉瘤样癌。(三)肿瘤的致病因素与肿瘤发病相关的因素依其来源、性质与作用方式的不同,可分为内源性与外源性两类。外源性因素来自外界环境,和自然环境与生活条件密切相关,包括化学因素
5、、物理因素、致瘤性病毒、霉菌毒素等;内源性因素有机体的免疫状态、遗传性、激素水平及DNA损伤修复能力等。目前认为凡能引起人或动物肿瘤形成的化学物质,称为化学致癌物(chemicalcarcinogen)。•致癌物:是指这类化学物质进入机体后能诱导正常细胞癌变的化学致癌物。如各种致癌性烷化剂、亚硝酰胺类致癌物、芳香胺类、亚硝胺及黄曲霉毒素等。•促癌物:又称肿瘤促进剂(tumorpromotingagent)。促癌物单独作用于机体内无致癌作用,但能促进其他致癌物诱发肿瘤形成。常见的促癌物有巴豆油(佛波醇二酯)、糖精及苯巴比妥等。•物理因素主要包括电离辐射和紫外线照射。如
6、长期的接触放射性同位素可引起恶性肿瘤,紫外线照射可导致皮肤癌。(四)肿瘤的预防人类约有35%的肿瘤是与膳食因素密切相关的。只要合理调节营养与膳食结构,发挥各种营养素和非营养素自身的预防肿瘤功效,就可有效地控制肿瘤的发生。科学证实,改变膳食可以预防50%的乳腺癌、75%的胃癌和75%的结肠癌。世界癌症研究基金会关于预防肿瘤的膳食建议为:1.合理安排膳食,膳食中保证充分营养,食物要多样化。2.膳食以植物性食物为主,包括各种蔬菜、水果、豆类以及粗加工谷类等。3.一年四季,坚持每天摄入400~800g各种蔬菜和水果;每天摄入600~800g各种谷类、豆类、植物类根茎,以粗加
7、工为主,限制精制糖的摄入。4.红肉摄入量应低于90g/d,红肉指牛肉、羊肉、猪肉或由这些肉类加工成的食品。选择鱼和禽肉比红肉更有益健康。5.限制高脂食物,尤其是动物性脂肪的摄入,多摄入植物油,并控制用量。限制腌制食品的摄入,控制烹调盐和调料盐的摄入,成人食盐摄入量低予6g/d。6.不要摄入常温下储存时间过长、可能受到真菌毒素污染的食物;采用冷藏或其他合适方法保存易腐烂食物。7.食物中的添加剂、污染物和其他残留物低于国家规定限量,它们的存在是无害的,但乱用或使用不当可能影响健康。8.不摄入烧焦的食物,以及少量摄入直接在火上烧烤的肉、鱼、腌肉或熏肉。9.一般不必摄入
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