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时间：2018-10-02
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1、房缺封堵器脱落到左心室经导管取出一例上海长海医院心血管内科秦永文赵仙先病史简介男性，69岁主诉：活动后胸闷、气急10余年，加重一个月入院诊断：先天性心脏病房间隔缺损肺动脉高压房颤体格检查唇无发绀心浊音界向左扩大房颤心律胸骨左缘II~III肋间闻及SM3/6级双下肢无水肿实验室检查Hb:113g/LPLT:41~47*109/L心电图胸片心脏超声治疗过程2009-6-23日在局麻、TTE引导下行房缺封堵术肺动脉压力：70/18（33）mmHg球囊测量缺损大小10mm10F输送鞘12mm封堵器（上海形状记忆）第二次介入治疗术后第
2、二天，超声示房间隔上部有10mm彩色分流束，心腔无缩小2009-6-26行第二次封堵术，在尝试置入第二个封堵器时，第一次置入的封堵器脱落到左心房、左心室处理外科急诊手术？高龄（69岁）血小板:41~47*109一直用阿司匹林抗血小板治疗经导管取出封堵器股静脉、右心房途径：失败股动脉途径14F鞘管圈套器260cm超滑导丝多功能导管猪尾巴导管圈套过程穿刺双侧股动脉左侧股动脉鞘管插入猪尾巴导管进入左心室，固定封堵器右侧股动脉鞘管插入3D导管，260cm超滑导丝，穿过封堵器圈套导丝，将封堵器拉到降主动脉送入14F鞘管及圈套器，将封堵
3、器拉出体外14F输送鞘管，38mm封堵器讨论多孔型房缺的诊断和介入治疗术中超声监测TTETEE或ICE？脱落封堵器的捕获方法固定封堵器猪尾导管长导丝圈套器捕获封堵器圈套器鼠齿钳术后股动脉穿刺点处理压迫止血应用股动脉缝合器外科手术修补成功的秘诀：信心+耐心谢谢
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