屈光不正的检查方法和配镜原则（第四讲）课件

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1、昭通惠东眼科医院眼视光学部分（ophthalmology﹠optometry）（第四讲）昭通惠东眼科医院陈家波昭通惠东眼科医院内容回顾：第一讲：常用的视光学概念及其临床应用；第二讲：正常眼睛的光学特点和屈光不正；第三讲：角膜接触镜；……昭通惠东眼科医院今晚主题：屈光不正的检查方法和配镜原则昭通惠东眼科医院一、屈光不正的检查方法1、有哪些检查方法？2、各种检查方法的特点是什么？3、如何选择？昭通惠东眼科医院复习：屈光不正包括哪几种？⊙近视⊙远视⊙散光昭通惠东眼科医院在我们住院部，最实用、最便捷的检查方法是什么？“常规三步曲”1、查视力2、看小孔3、窥眼底可以对患者的屈光不

2、正进行定性！昭通惠东眼科医院1、查视力如果远视力低于1.0记录：V：OD0.2，OS0.15。｛有屈光不正屈光介质浑浊眼底病变弱视昭通惠东眼科医院2、看小孔若小孔较裸眼有提高记录：V：OD0.2，PH0.5；OS0.15，PH0.6。V：OD0.2，PHNI；OS0.15，PHNI。→有屈光不正。昭通惠东眼科医院3、窥眼底若无屈光介质浑浊若无眼底视网膜病变若镜片转盘大于检查者度数并且可以判断是那种性质的屈光不正！｝是屈光不正。昭通惠东眼科医院屈光不正的性质判定：⊙近视⊙远视⊙散光→小孔视力有提高﹤1.0＋＋负转盘（红）→→﹤1.0﹤1.0＋＋＋＋小孔视力有提高小孔视力有

3、提高正转盘（黑）老不清晰视力小孔眼底昭通惠东眼科医院小结：屈光不正的定性←“常规三部曲”。屈光不正的定量←“？”昭通惠东眼科医院定量有哪些检查方法？昭通惠东眼科医院检影镜用于检查患者屈光度数的工具。是一种客观检查手段。检查者通过检影镜，观察被检者的眼底反光，判断顺动和逆动再辅以镜片，便可推断被检者的屈光度数。昭通惠东眼科医院实际操作：顺动昭通惠东眼科医院逆动昭通惠东眼科医院中和昭通惠东眼科医院顺动昭通惠东眼科医院逆动加正镜片（黑色）加负镜片（红色）昭通惠东眼科医院检影的结果：屈光不正度数=所加镜片度数－1工作距离1m+2.00D+1.00D1m－2.00D－3.00D昭

4、通惠东眼科医院小结：检影镜可以对屈光不正进行定量检查。并且是一种客观检查手段。昭通惠东眼科医院定量检查：昭通惠东眼科医院电脑验光仪最便捷的屈光检查工具。也是一种客观检查手段。电脑捕捉眼底反光，并对其进行聚散度分析，从而得出屈光度数。昭通惠东眼科医院实际操作：昭通惠东眼科医院电脑验光结果的阅读：球镜柱镜瞳距昭通惠东眼科医院柱镜的轴向：什么是柱镜？柱面镜柱面的特点：1.有个方向有最大曲率；2.有个方向有最小曲率；3.这两个方向互相垂直。轴昭通惠东眼科医院小结：电脑验光仪可以对屈光不正进行定量检测。并且是一种客观检查手段。检影验光及电脑验光的结果都只是初始数据，不能直接作为配

5、镜处方。昭通惠东眼科医院定量检查：昭通惠东眼科医院综合验光仪：用于精确初始验光结果的工具。是一种主观检测手段。通过综合验光仪让受检者对镜片度数的每一个微小变化做出反应，根据患者的主观感受，对初始数据进行精确化和个性化。昭通惠东眼科医院实际操作：昭通惠东眼科医院认识她:昭通惠东眼科医院具体步骤：初次MPMVA红绿实验JCC再次MPMVA再次红绿实验双眼平衡↓↓↓↓↓｝精确化｛个性化昭通惠东眼科医院小结:综合验光仪，可对屈光不正进行定量检测，并且可以使验光更精确、更符合个性。是一种主观检查手段。昭通惠东眼科医院综合验光仪的地位：目前，综合验光仪已成为眼镜验配的必需设备，同时

6、也成为了评价验配单位验光水平和规范程度的标志。昭通惠东眼科医院二、屈光不正的配镜原则1、一一对应原则近视负透镜远视正透镜散光柱镜红色黑色有轴向昭通惠东眼科医院二、屈光不正的配镜原则2、避免“催化”原则近视：远视：散光：最佳视力的最低度数，过矫则促进近视发展，欠矫则依然屈光不正。最佳视力的最高度数，过犹不及，欠则无意。先球后柱，轴向一致。昭通惠东眼科医院二、屈光不正的配镜原则3、尊重生理，正确引导原则（儿童）3岁0.6+1.75~+2.00D8岁0.8+1.25~+1.50D12岁1.0+0.75~+1.00D昭通惠东眼科医院目标：验出气质！验出温柔！昭通惠东眼科医院下一

7、讲：近视眼发生原因的讨论及视觉保健昭通惠东眼科医院谢谢大家！