癌痛规范化治疗示范病房创建标准及癌症疼痛诊疗规范解读课件

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1、癌症疼痛诊疗规范解读及癌痛规范化治疗示范病房创建标准铜川市人民医院李黔2012.5.4内容提要GPM简介癌症疼痛诊疗规范解读示范病房创建标准“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动主办：卫生部医政司承办：中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会（CSCO）协办：萌蒂（中国）制药有限公司项目意义提高癌痛规范化治疗水平保障医疗质量和医疗安全人才培训:专业医生，专业护士科普宣教癌痛知识推动肿瘤姑息与支持治疗创建学科品牌内容提要如何创建“癌痛规范化治疗示范病房”“癌痛规范化治疗示范病房”重点及进展创建“癌痛规范化治疗示范病房

2、”背景背景介绍：我国癌痛治疗的现状1疼痛是癌症患者的常见症状。晚期癌症患者的疼痛发生率约50％～60％，其中1／3的患者为重度疼痛234疼痛治疗普遍存在镇痛治疗不充分的现象临床医师对癌症疼痛镇痛药物及辅助用药知识了解少,缺乏使用经验开始重视个体化治疗，但缺乏可供参考的循证医学证据背景介绍：影响癌痛治疗的因素---医护人员对癌症疼痛及镇痛治疗工作重视不够对癌症疼痛评估不足，未常规使用疼痛评估方法对癌症疼痛镇痛药物及辅助用药知识不足8背景介绍:影响癌痛治疗的因素---药品供应及管理镇痛药品种不全，还不能充分满足

3、临床需要，患者获取阿片类镇痛药不够方便部分临床常用镇痛药，包括强阿片类镇痛药，未列入医疗基本用药及医疗保险基本用药范围管理部门及管理人员过度担心镇痛药品成瘾，过度担心药品滥用及流弊，而忽视保障镇痛药的合理医疗用药9背景介绍：影响癌痛治疗的因素---患者及家属缺乏癌症疼痛及镇痛治疗知识对于镇痛药物缺乏了解，过分担心药物成瘾和不良反应患者家属缺少对患者的心理支持10我国癌症疼痛治疗工作的开展1990年，我国首次在广州与世界卫生组织共同组织全国性专题会议，开始推行世界卫生组织癌症三阶梯止痛治疗原则。1991年，我

4、国卫生部颁布《关于在我国开展癌症患者三阶梯止痛治疗工作的通知》。2002年，我国国家药品监督管理局颁布《强阿片类药物治疗慢性非癌痛使用指南》及《癌症患者申办麻醉药品专用卡的规定》。2007年，卫生部颁布《处方管理办法》。该管理办法规定为门诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具麻醉药品控缓释制剂，每张处方可开处15日常用量.创建背景中度疼痛40%癌症患者2600000癌痛患者1000000轻度疼痛30%重度疼痛30%全球麻醉药品使用情况-吗啡美国医用吗啡消耗量占全球的的58.7%，而人口只占4.9%，中国约

5、占世界20%的人口，而2007年医用吗啡消耗量只占1.6%！如何联合各方面力量来重视癌痛规范化治疗？如何消除影响疼痛治疗的障碍？如何普及癌痛知识和提高癌痛诊治研究水平？如何让更多的患者了解更多的疼痛相关知识？我们需要搭建一个平台……所以我们创建癌痛规范化治疗示范病房“癌痛规范化治疗示范病房”项目2011年2月22日签约主办：卫生部医政司承办：中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会（CSCO）协办：萌蒂（中国）制药有限公司“示范病房”创建活动专家委员会人员组成：卫生部医政司相关领导，癌症康复与姑息治疗专业委员会

6、专家，从事癌痛研究和治疗的相关专家顾问：孙燕、韩济生、李大魁、罗爱伦、管忠震组长、副组长：秦叔逵、于世英、张力、黄宇光、樊碧发专家委员会（排名不分先后）：于布为、马 军、马胜林、王杰军、王雅杰、邓燕明、石远凯、刘 巍、刘云鹏、刘端祺、张贺龙、吴一龙、张清媛、李 平、李 进、李水清、李萍萍、花亚伟、罗荣城、胡 冰、徐建国、梁 军、黄 诚、程 颖、谢广茹、樊碧发、王 昆、傅志俭、颜 青、杜 光、翟所迪、赵继军16癌痛规范化治疗示范病房GPMWard-GoodPainManagementWard房子型设计代表“无

7、痛病房”，同时也代表“无痛病房”是患者在医院中的“家”房子形状同时是GPM中G的变异绿叶象征着希望与美好中心的十字架代表医疗机构，同时也抽象成变异的人形，举起一只手仿佛举起生命的希望“示范病房”创建活动的目标3年时间，在全国范围内创建150个“示范病房”通过示范病房的带动和示范作用，不断提高我国肿瘤规范化诊疗水平改善肿瘤患者生存质量三年计划及创建范围第三批“示范病房”全国范围内创建50个三级医院示范病房30个地市级二级和县级二级医院示范病房20个第二批“示范病房”全国范围内创建50个三级医院示范病房30个地

8、市级二级和县级二级医院示范病房20个第一批“示范病房”全国范围内创建50个三级医院示范病房40个地市级二级和县级二级医院示范病房10个“示范病房”创建活动覆盖范围全国二级以上医院内容提要如何创建“癌痛规范化治疗示范病房”“癌痛规范化治疗示范病房”进展创建“癌痛规范化治疗示范病房”背景2011年2月22日在卫生部正式签约卫生部下发创建活动的通知和标准23全国医政启动会2011年8月22日太原“癌痛规范化治疗示范病房