喉外伤的诊断与治疗课件

《喉外伤的诊断与治疗课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、第一节喉外伤（injuriesofthelarynx)喉闭合性损伤喉开放性损伤第三章喉的疾病学山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室www.sx-ent.com一、病因多为直接的暴力，交通事故（方向盘）、工伤、自缢、拳击等造成的损伤各异。喉闭合性损伤第三章喉的疾病学山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室www.sx-ent.com二、临床表现1．局部症状2．声嘶或失音3．出血4．吞咽困难5．呼吸困难→窒息6．外伤性失血性休克。第三章喉的疾病学山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室www.sx-ent.com7．查体：局部表现肿胀、瘀斑、皮下气

2、肿，局部压痛，严重时喉外形改变。喉部：粘膜水肿、血肿、声门变形、声带活动受限。第三章喉的疾病学山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室www.sx-ent.com第三章喉的疾病学喉外伤山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室www.sx-ent.com第三章喉的疾病学喉外伤CT山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室www.sx-ent.com外伤性声带粘连第三章喉的疾病学山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室www.sx-ent.com喉闭锁第三章喉的疾病学山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室www.sx-ent.com五、治疗1．外伤常规处理：对症、半

3、流食、吸氧、镇静、观察呼吸、抗休克。2．若有吸气性呼吸困难，进行性加重，最好提前气管切开。第三章喉的疾病学山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室www.sx-ent.com3．考虑有严重喉部损伤，积极早期手术治疗，避免喉狭窄形成，术后“T”型管或喉扩张子置入2~3月。4．术后鼻饲。5．其它。第三章喉的疾病学山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室www.sx-ent.com喉开放性损伤一、临床表现1．出血2．皮下气肿3．呼吸困难4．声嘶5．吞咽困难6．伤口情况第三章喉的疾病学山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室www.sx-ent.com二、治

4、疗1．建立呼吸通道2．休克：止血，补液3．抗生素+止血药物+破伤风抗毒素4．手术：正规气切、清创、喉成型术。第三章喉的疾病学山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室www.sx-ent.com喉成型术第三章喉的疾病学山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室www.sx-ent.com