前列腺增生的健康教育课件

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时间:2018-10-02

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1、前列腺增生的健康教育前列腺的位置前列腺位于盆腔底部,其上方是膀胱,下方是尿道,前方是耻骨,后方是直肠,医生在直肠指诊时,向前可以触摸到前列腺,道理就于此。前列腺的功能前列腺的生理功能主要可概括为四个方面:1、具有外分泌功能。前列腺是男性最大的附属性腺,亦属人体外分泌腺之一。它可分泌前列腺液,是精液的重要组成成分,对精子正常功能具有重要作用。前列腺液的分泌受雄性激素的调控。2·具有内分泌功能。3、具有控制排尿的功能4、具有运输功能发病原因1.嗜烟:吸烟者前列腺疾病的患病率比不吸烟者高1~2倍,吸烟越多前列腺受危害越大。2.饮食不节制:经常食用辛辣、酸性食物和饮烈性酒,可引起血管扩张,使前列腺充血

2、,而引发炎症或加重原有病情的发展。3.受凉:前列腺有丰富的肾上腺能受体,当它受凉时易引起交感神经兴奋,导致腺体收缩,尿道内压增加,影响排尿;而排尿困难又会对前列腺产生不良的影响,恶性循环可使前列腺发生病变。4.性事不当5.便秘:便秘者直肠内粪便大量积聚,加重邻近的前列腺充血。同时,便秘者排便时使劲大,腹压增加,压迫前列腺可使尿道变细,排尿受阻,对前列腺健康不利。6.挤压:久坐或经常骑自行车摩托车,使前列腺长时间受到挤压,导致局部血液循环不畅,容易造成前列腺疾病和排尿困难。7.憋尿:经常人为地憋尿,使膀胱充盈胀大,导致排尿无力,引起局部压力增大和血流不畅,加重前列腺肥大的症状。临床表现1、尿频:

3、尿频最初出现的症状,早期是夜间较显著2、排尿困难:进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状,轻度梗阻时,排尿迟缓、断续,尿后滴沥。梗阻加重后排尿费力,射程缩短,尿线细而无力,终呈滴沥状。3、尿潴留:梗阻加重达一定程度,排尿时不能排尽膀胱内全部尿液,即为尿潴留,如果膀胱残余尿过多而使少量尿从尿道口溢出,称为充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段中都可因气候变化、饮酒、劳累等而发生急性尿潴留4、其他症状:前列腺增生合并感染时,亦可有尿频、尿急、尿痛等膀胱炎现象。前列腺增生的危害前列腺疾病均可引起尿频、尿急、尿痛、排尿困难、夜尿增多、会阴部触痛等令人苦恼不安的症状,病情严重者会造成性功能障碍,给患者日常生

4、活、工作带来不便和痛苦。另外,前列腺疾病可导致不育,由于前列腺液有问题,精子存活率不高,导致精子数量减少而引起久婚不育;其次,前列腺疾病容易引起早泄、遗精、血精、性欲减退、阳痿、丧失性功能;慢性前列腺炎、前列腺增生如不及时治疗,容易转变成前列腺肿瘤,其治疗更难,危害性更大。BPH的自我诊断在过去一个月,您有否以下表现:1、是否经常有尿不尽感?2、两次排尿时间是否经常少于2小时?3、是否经常有中断性排尿?4、是否经常有憋尿障碍?5、是否经常有尿线变细现象?6、是否经常需要用力使劲才干开始排尿?7、从入睡到早起一般需要起来排几次尿?辅助检查1、体格检查:检查患者反应是否迟钝、有无贫血、有无浮肿。腹

5、部有无包块及位置,尿道有无分泌物,附睾是否肿大。2、肛门指检:检查肛门括约肌张力和前列腺情况,注意前列腺大小,中央沟是否消失,有无结节、前列腺硬度,有无压痛等。3、实验室检查:尿常规注意发现有无合并尿路感染,血液常规及生化检查:血红蛋白降低,尿素氮升高提示尿毒症。4、X线检查:可了解前列腺本身情况和判断前列腺梗阻对尿路造成的影响。5、超声波检查:可确定前列腺增生的大小和膀胱有无残余尿及其数量。凡50岁以上男性有尿频、排尿困难、尿潴留,排尿后直肠指检触及增大的前列腺,表面光滑,中央沟变浅或消失,可初步诊断。B超和尿动力学检查可明确前列腺增生程度及膀胱尿道功能。治疗方法1、药物治疗:有α-受体阻滞

6、剂、激素、降低胆固醇药物以及植物药等。2、手术治疗:方式有经尿道前列腺切除术、耻骨上经膀胱前列腺切除术、耻骨后前列腺切除术。优点:可以显著缓解前列腺增生症状。术后起效迅速,效果持久。痛苦比开刀方法小,住院时间和带导尿管时间短,恢复快,复发率低。缺点:可能发生术中术后大出血及术后尿失禁等并发症。3、其他疗法:包括激光治疗、经尿道气囊高压扩张术、经尿道高温治疗、体外高强度聚焦超声、前列腺尿道支架网等。手术适应症前列腺增生未引起梗阻者一般无需处理。梗阻较轻或难以耐受手术治疗者可采用非手术治疗或姑息性手术。1、服药效果不好或不愿继续服药,而愿意通过手术缓解症状;2、膀胱残余尿超过50ML或曾经出现急性

7、尿潴留者应手术治疗3、已出现肾功能损害、膀胱结石、反复尿路感染、反复血尿、疝气等,应考虑手术治疗。术前护理1、注意清洁:患者应保持个人卫生,尿道口应保持清洁,勤换内裤。2、活动:患者卧床期间应进行肢体活动,促进血液循环。3、患者最好戒烟戒酒,以防止术后咳嗽。多食新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅,防止便秘。4、尿潴留明显,伴有肾功能不全时,需留置导尿,改善肾功能,控制尿路感染。5、有排尿困难时,可行前列

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