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时间:2018-10-02
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1、足阳明胃经1、掌握足阳明胃经的经脉循行。2、掌握足阳明胃经的常用腧穴。3、了解常用腧穴的主治作用。4、掌握腧穴的特殊作用教学目标经脉循行:起于鼻鼻根鼻外入上齿中挟口环唇下交承浆沿下颌部下颌角上耳前循发际至前额正中。其支者:从大迎循喉咙入缺盆下膈属胃络脾。其直者:从缺盆过乳中下挟脐入气街中(腹股沟动脉,气冲)。其支者:起于胃下口下循腹里合气街过股骨大转子沿下肢外侧的前缘足背止于足第二趾的外侧端。其支者:足三里止于足第三趾的外侧端。其支者:足背止于足第大趾的内侧端。的上行下循还出2.联系的脏腑组织器
2、官:联系的脏腑有:胃、脾、鼻、目、上齿、口唇、喉咙和乳房3.脏腑经络病候举要:脾胃疾病:胃脘痛,呕吐,腹胀,肠鸣,痢疾。头面五官疾病:头痛,口眼歪斜,齿痛,面痛,牙关紧闭。外经病:乳痈,膝痛,下肢痿痹,脚气。神志病、热病;本经左右各45穴,起穴承泣,止穴厉兑。1.承泣定位:在面部瞳孔直下,当眼球与眶下缘之间。作用:疏风清热,明目止痛。主治:眼睑跳动、目赤肿痛、夜盲、口眼喎斜、迎风流泪。操作:以左手拇指向上轻推眼球,紧靠眶缘缓慢直刺0.5—1.5寸,不宜提插,以防刺破血管引起血肿。出针时稍加按压,
3、以防出血。应用:配睛明治疗近视。配攒竹、合谷主治口眼歪斜。配风池、耳尖放血主治目赤肿痛。2.地仓:定位:口角外侧,上直瞳孔。巨髎穴直下取之(即目正视,瞳孔直下与口角水平的交点处)。功能:祛风通络主治:①口歪,流涎。②眼睑润动。操作:斜刺或平刺0.5-0.8寸。一般说来,治疗流涎朝承浆方向斜刺,治口歪向迎香、颊车方向透刺1.0-2.0寸。配穴举例:⑴配颊车,四白,下关,合谷等治口歪;⑵配承浆治流涎。3.颊车:定位:在面颊部,下颌角前上方约一横指,当咀嚼时咬肌隆起最高点,按之凹陷处。功能:疏风清热,
4、开关通络。主治:①口涡,颊肿。②齿痛,口噤不语。操作:直刺0.3-0.5寸,或向迎香、颊车方向透刺1.5-2.0寸。配穴举例:⑴配合谷,内庭治疗牙痛、颊肿(主要治下牙痛)。⑵配翳风,合谷治疗痄腮(急性腮腺炎)。⑶配地仓、水沟、承浆治口涡。4.下关:定位:在面部耳前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。功能:疏风清热,通关开窍主治:①耳聋,耳鸣,聤耳。②齿痛,口眼歪斜。操作:直刺或斜刺0.5-1.0寸。配穴举例:⑴配耳门,听宫,外关,翳风等治疗耳聋,耳鸣,聤耳;⑵配合谷,内庭等治疗上牙痛;⑶配合谷,
5、太阳,四白等治疗三叉神经痛。5.头维:定位:在头侧部,当额角发际上0.5寸,头正中线旁4.5寸。作用:祛风泻火,止痛明目。主治:①头痛;②目痛,眼睑瞤动等。操作:向后平刺0.5—1.0寸或横刺透率谷。配伍:前头痛配合谷、太阳;侧头痛配率谷、风池;眩晕配百会(灸);迎风流泪配攒竹、阳白;眼痛配大陵6.梁门定位:仰卧。在上腹部,当脐中上4寸,距前正中线2寸功效:和胃降逆,消积化滞。主治:(1)胃痛,呕吐,食欲不振。(2)腹胀,大便溏薄。刺灸法:直刺0.5—0.8寸;可灸。7.天枢(大肠募穴):定位:
6、在腹中部,脐中旁开2寸。功能:调理胃肠,理气和营。主治:①腹胀肠鸣,绕脐痛,便秘,泄泻,痢疾。②月经不调,癥瘕。配穴举例:天枢穴是临床治疗胃肠病的常见穴(1)腹痛配关元;(2)腹泻配大肠俞、足三里;(3)便秘配支沟;(4)痢疾配上巨虚、合谷;(5)配关元,三阴交等可治疗痛经,月经不调。操作:直刺1.0-1.5寸,局部出现酸胀感,可扩散至同侧腹部。8.归来:定位:在下腹部,当脐中下4寸,距前正中线2寸功能:益气,和血,通经。主治:①腹痛,疝气。②月经不调,带下,阴挺。配穴举例:(1)配太冲、大敦治
7、疗疝气;(2)配关元,中极,三阴交,肾俞治疗月经不调,痛经,阴挺(加百会),带下量多以及盆腔疾患(3)配子宫、关元、三阴交治前列腺炎。操作:直刺1-1.5寸。9.梁丘(郄穴):定位:屈膝,在髂前上棘与髌骨外上缘连线上,髌骨外上缘上2寸.功能::舒筋活络,理气止痛。主治:①急性胃痛、乳痈等。②膝关节肿痛,下肢不遂。配伍:①配曲泉、膝阳关可治疗膝关节曲伸不利。②配肩井、乳根可治疗乳痈操作:直刺1.0~1.5寸。10.足三里(合穴,下合穴):定位:在小腿前外侧,当犊鼻穴下3寸,距胫骨前缘一横指(中指)
8、功能:健脾和胃,扶正培元,调和气血,通经活络。主治:①胃痛,呕吐,噎嗝,腹胀,泄泻,痢疾,便秘;②乳痛,肠痈,下肢痹痛,水肿,脚气;③癫狂;④虚劳羸瘦。(强壮保健要穴)配穴举例:(1)配中脘,内关,公孙等治疗胃脘痛,恶心呕吐,消化不良等症.(2)配天枢,上巨虚治疗急慢性泄泻,痢疾,便秘等病.(3)配环跳,风市,阳陵泉,悬钟等治疗下肢麻木,疼痛,功能障碍等。(4)配曲池,太冲,风池,人迎可降血压。操作:直刺1.0-2.0寸。11.上巨虚(大肠下合穴):定位:在小腿前外侧,当犊鼻下6寸,距胫骨前缘一
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