长春科技企业孵化器扶持计划

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1、长春市科技企业孵化器扶持计划申报书申报单位（公章）：推荐单位（盖章）：联系人：联系电话：申报日期：年月日长春市科学技术局制—7—填报须知1、本申报书为申报长春市科技企业孵化器扶持计划申报书的重要文字依据，所列各项内容务必认真填写。文字描述和数据应真实、准确、可靠，表内栏目不得空缺，无该项内容时填“无”。2、申报单位向工商行政管理机关注册登记时提交的所有文件（包括法人代表证明、主要经营管理和技术人员资质证明、职工名单、场地证明、资金证明、章程等）应作为本申报书的附件，在申报时一并提交。3、本申报书和附件各一式二份，计算

2、机打印，分别装订并盖章。申报时请同时提交申报书电子版材料。4、项目所需科技经费按《长春市科技经费管理暂行办法》管理和使用。5、申报单位提出申请后，并按属地化管理原则，经单位所在县（市）区、开发区科技局、主管部门审核同意盖章后，上报长春市科技局。—7—基本信息表单位名称成立时间单位登记注册类型01.事业单位02.国有企业03.集体企业04.有限责任公司05.股份有限公司06.私营企业07.外商投资企业08.其它□单位注册资本实收资本（万元、万美元）中资外资（万元、万美元）中资外资%%%%股东各方（法人、自然人）名称应出

3、资额已出资（万元、万美元）法人代表姓名职称1.高级2.中级3.初级4.其它□学历1.博士2.硕士3.研究生4.大学5.大专6.其它□上年度固定资产（原值）台（套）数上年末总资产(万元)总负债(万元)净资产(万元)营业范围（按营业执照内容填写）—7—人员情况人数具有大专以上文化程度管理人员数高级职称中级职称初级职称其它合计可自主支配的场地面积（平方米）用于孵化的场地面积（平方米）在孵企业总数已毕业企业总数孵化资金（种子资金）总额是否具有专业技术平台或中试基地□是□否是否制定了章程□是□否是否建立在孵企业统计制度□是□否

4、可为企业提供的服务内容（孵化场地、资金、信息、咨询、市场、培训、技术中介、国际合作等）—7—在孵企业基本情况表企业名称主导产品上年度年总产值(万元)上年度年销售额(万元)入孵时间(年、月)职工总数（人）联系电话—7—已毕业企业基本情况表企业名称主导产品入孵时间(年、月)毕业时间(年、月)职工总数（人）联系电话—7—长春市科技企业孵化器扶持计划申报书编写提纲一、科技企业孵化器基本情况1.1名称、注册资本、经营范围、法人代表1.2组织机构与管理运行体系1.3发展沿革二、孵化服务情况及成效2.1孵化服务情况2.2优秀毕业企

5、业简介三、孵化服务能力情况3.1创业服务能力（提供研发、中试、生产、经营的场地和公共物业、办公设施能力等）3.2信息与咨询服务情况（提供法律、政策、管理、财务、融资、市场推广和培训等公共服务能力）3.3技术服务能力（含与国内外高等院校、科研院所、企业合作开展技术服务情况）3.4主要经营管理人才情况3.5其它服务能力四、发展前景与规划4.1发展战略与重点领域4.2未来三年规划目标（创业服务能力建设、信息与咨询服务、培训服务及其它服务能力发展目标）4.3主要经营管理人才培养计划4.4与国内外高等院校、科研院所、企业合作开

6、展技术服务计划—7—