学校常见传染病防控要求 ppt课件

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1、学校常见传染病控制要求1学校常见的几种传染病麻疹：重点监测法定乙类传染病，拟被消除的传染病；到2012年，上海市麻疹发病率控制在1/100万以下（不包括输入病例），无本土麻疹病毒传播。风疹：法定丙类传染病按照乙类管理，集体机构发生暴发要现场处置。水痘：集体机构发生暴发要现场处置。腮腺炎：集体机构发生暴发要现场处置。流脑、乙脑：法定乙类传染病，严重危害人民群众健康的传染病。猩红热：法定乙类传染病，由防疫科管理。2麻疹定义：是由麻疹病毒引起的急性出疹性疾病。临床初期以发热，咳嗽，流涕，眼泪汪汪，畏光羞明，口腔粘膜出现麻疹粘膜斑，周身皮肤布发麻粒样红色斑丘疹，后期皮肤有糠状脱

2、屑和棕色沉着斑等为主要特征。发病季节：一年四季都可发病，多流行于冬春季节。发病年龄：好发于儿童，尤以6个月以上，5岁以下小儿为多见（1--5岁最高，疫苗接种后，发病率下降，发病年龄后移）病后可获得持久免疫。传染源：患者为唯一的传染源，从接触后7天到出疹后5天有极强的传染性。隔离期：隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至14天。检疫期：接触麻疹易感者医学观察3周。预后：若出疹顺利，则预后良好。通常并发症可引起肺炎、维生素缺乏症、亚急性硬化性全脑炎3临床表现典型麻疹临床分三期。“烧三天、出三天、退三天”，且出疹时体温更高，是麻疹的突出特点。初热期：有发热、咳嗽、流涕，目赤胞肿，

3、畏光流泪等症状（麻象）。口腔颊粘膜出现麻疹粘膜斑，是早期确诊的主要依据；出疹期：约3～4天，发热加重，体温高达40℃，按顺序透疹，先由耳后发际开始，渐及额、面、颈，自上而下至躯干、四肢，最后达于手掌和足底，皮疹2～3mm大小，疹色红润，初呈淡红色，散在。恢复期：约3—4天，发热和全身症状迅速减轻，皮疹按出疹顺序的先后消退，疹退后有糠麸细小脱屑和棕色色素沉着，随皮疹隐退全身症状减轻，热退，精神、食欲好转，咳嗽痊愈。麻疹--诊断要点4麻疹--管理要求应在接到疑似麻疹病例报告后立即电话报告区CDC、社区卫生服务中心。患者隔离至疹后５天，如有并发症延长至疹后14天。配合区CDC

4、对所有疑似病例采集血标本。社区卫生中心迅速对其周围6月龄以上、30岁以下人群进行麻疹疫苗的应急接种（应急接种年龄范围可根据病例的年龄范围进行适当调整）。教室消毒，开窗通风。密切接触者医学观察至末次接触后21天。5风疹定义：风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，呈世界性分布，在我国归属于法定丙类传染病，流行多见于学龄前儿童。以轻度发热，咳嗽，全身皮肤出现细沙样玫瑰色斑丘疹，耳后及枕部淋巴结肿大为特征。发病季节：一年四季都可发病，多流行于冬春季节。发病年龄：易感年龄以1～5岁为多，故流行多见于学龄前儿童。传染源：①临床病人②先天性风疹患儿③亚临床感染或隐性感染的病例占（3

5、0～50%）传播途径：①空气飞沫或微滴传播②垂直传播隔离期：隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至14天。检疫期：接触风疹易感者医学观察3周。6闵行区疾病预防控制中心免疫预防科潜伏期：约14~21天，平均18天。前驱期：症状轻微，持续1～2天，低热、轻咳和流涕，常因症状轻微或时间短暂而被忽略。出疹期：①淋巴结肿大伴有触痛：典型临床表现为耳后、枕部及颈后淋巴结肿大伴有触痛，持续l周左右。轻度脾肿大。②皮疹：在发热及淋巴结肿后24小时出现，呈多形性，大部分是散在斑丘疹，也可呈大片皮肤发红或针尖状猩红热样皮疹，开始在面部，24小时内遍及颈、躯干、手臂，最后至足部，手掌足底无疹。③

6、在前驱期末和出疹早期软腭处可见红色点状粘膜疹，与其他传染所致粘膜疹相似，无特异性。④年轻妇女在出疹时或以后几天内有多发性关节炎，常为对称性，最常累及的是近端指(趾)关节，顺序是掌指关节、腕、肘、膝、踝、足、肩及脊柱关节，特点是局部有红肿、疼痛、触痛及渗出，持续几天至2周，很少有后遗症。实验室白细胞降低，淋巴细胞先下降后增多，可有浆细胞增多。风疹--诊断要点7风疹--管理要求暴发定义：暴发：指同一集体机构或同一居住地在短时间内（疾病的最长潜伏期内）突然发生2例及2例以上疑似或临床诊断或确诊病例，并有蔓延趋势应获知疑似风疹暴发后24小时内向区CDC、社区卫生服务中心报告。患

7、者隔离至疹后５天，如有并发症延长至疹后14天。暴发点内疑似病例必须采集血标本，符合条件者还应采集病毒学标本。密切接触者医学观察至末次接触后21天。在疫情平息后麻风腮三联疫苗查漏补种工作。8水痘定义：水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，皮肤、粘膜上分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和痂疹并伴有较轻的全身症状。发病季节：全年均可发生，冬春季多见。发病年龄：水痘是原发性感染，多见于儿童。传染源：①临床病人②亚临床感染或隐性感染的病例（很少见）。传播途径：①飞沫进入呼吸道在淋巴结内复制②人传人的直接传播方式③疱疹液和被污染物的间接接触——次要