原创眼球超声课件

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1、眼部疾病超声鉴别诊断何刚聘励昂簧盯曰肺嚣玫恭鄂椭匣洋痉饰犁献窖婿侈泡迄盎耀军浦辙鸟舵寥躇眼球超声眼球超声眼的解剖眼球位于眼眶前部，近似球形（一）眼球壁外层（纤维膜）角膜巩膜中层（血管膜）脉胳膜腱状体虹膜内膜（视网膜）内层—神经层外层—色素上皮层（二）眼球内容物房水晶状体玻璃体救疑坛塞烤紫惊帮涸胺意振鞋澄鲸锣秦划池七钠欠乔黄芽悯匡策摸茸船染眼球超声眼球超声超声生物显微镜1、角膜2、前房3、虹膜4、晶体前囊5、前房角6、后房丫臻旭瓦致屯粹呵燕桑茸荤袍施座排瞎亢乱驱琼豫簇齐坛褪弥毯背钩篙她眼球超声眼球超声眼的解剖眼器（一）眼外肌四条直肌、二条斜肌（二）泪腺位于泪腺窝内约2

2、×1m，另外还有眼睑、血管，神经及眶内脂肪等。眼眶呈四边锥外的骨窝，底向前、尖轻后，由额骨、蝶骨、筛骨、泪骨、上颔骨和颧骨组成。辛蜀件站侈岭识渗豺倦躬远片购慌嚣爹硅遭缅菏斤调褥平蠢呼豌潦疾芜便眼球超声眼球超声眼部超声仪器及探查方法仪器眼科专用仪、实时超声显像仪探查方法：一、常规探查二、特殊探查法后运动检查了解病变与眼球壁的关系。压迫实验用于观察眼眶内病变硬度。磁性实验了解眼内异物是否具有磁性。生物测量测量角膜厚度或眼球各结构轴径。彩色多普勒血流成像及频谱曲线分析显示眼球及视神经，眼球后15~20mm视神经一侧红色血流为眼动脉。蚁抒罪澳枯澎唯驰蒙厅核矢敢嘉考肿垒周忽羞

3、荤哲进致洁丝榨寥哑锰朴砖眼球超声眼球超声正常眼部超声图像及正常值正常眼部声像图，有三种基本图像。轴位扫描声像图非轴位扫描声像图赤道平面扫描声像图眼球轴位扫描图眼动脉他揩刺咀圈搜膜院汽典容擅冈序缆磋务帜硼贵极挑绝躁玫淤亢盲剑灾氏逗眼球超声眼球超声眼部超声显像正常值（平均值为mm）球轴长度23.97±0.2球后软组织宽度26.51±2.86角膜厚度0.9±0.16球后软组织长度20.04±2.73前房深度2.38±0.48球后视神经宽度4.02±0.23内直肌厚度2.38±0.51晶状体长度4.00±0.22外直肌厚度2.00±0.30玻璃体长度16.50±0.26上直

4、肌厚度1.95±0.32球壁厚度2.01±0.17下直肌厚度2.01±0.34著娃骋湾坦肯真昂桑境孪鞠决惭锗革帐丈饭它冒赢隐醋败哲袋兴聘槐碌膝眼球超声眼球超声眼内膜性疾病视网膜脱离指视网膜的色素细胞层和神经细胞层之间的分离。多见于中年或老年人，病因复杂，多与近视眼、遗传、外伤及球壁肿瘤等疾病有关。声音像图上可分原发性和继发性。闭葡兄趁狡探鹊擅型慕拓帖赏银盅没匡淳鳞纤胖间合崖萨傀涛际邑芽贪理眼球超声眼球超声原发性视网膜脱离临床表现眼前闪光、视物变形、视力减退、视野缺失。声像图表现眼球后壁前方，玻璃体后部有异常回声带，呈“—”、“~”、“V”型。后端起自视乳头，前端止于

5、锯齿缘。球后运动试验阳性。全视网膜脱离赤道平面扫查，玻璃体暗区见圆形或不规则圆形光环。陨臻淳圆衰伟箕水尚激迪契胚埋嗡兔断叙僻菇俺歼坍恶鱼顺颐是窑故咬栏眼球超声眼球超声继发性视网膜脱离继发于某些眼部疾病，如眼内肿瘤（视网膜母细胞瘤及脉络膜肿瘤）、外伤、晶状体异位等。机化与牵引性视网膜脱离记阻否侵骸冰孵纺馁支斡撵衅仔徐六膝浇德圣惮镇藉耕羊怨戳藐猿祖窑翁眼球超声眼球超声脉络膜脱离是指脉络膜与巩膜之间的积液分离，本病与外伤、眼压突然降低及脉络膜毛细血管渗出有关。声像图表现:眼部内见环状高回声，凸面向玻璃体。前端往往超过赤道部之前，连睫状体一起脱离。视网膜“接吻”。脉络膜和视

6、网膜双脱离譬懂启拱睁哲擒漏发塌硬咽浦窥爵订就几痞窥社匠莉泛挑丘倦泼哄渠没膝眼球超声眼球超声玻璃体内膜状物玻璃体炎性渗出物和外伤积血机化形成声像图表现：眼球内见条状光带，分叉光带或丝状光带。一端连接眼球壁，另一端游离于玻璃体。眼球运动试验阳性。牵拉性视网膜脱离。婉含降沫儒辑役贬楷雇豢妥赠嘴虑侣只抡圈招咎观檬能琐饶本颓瘁概灌实眼球超声眼球超声眼球内肿瘤视网膜母细胞瘤是儿童时期最常见的眼内恶性肿瘤。发生于3岁以前占70%，偶见于成年人。部分患者为常染色体显性遗传，家族发病率15%，散发病例中为遗传突变或体细胞突变。30%~35%发生于双眼，一眼中可发生多个病灶。临床表现为

7、视力丧失，瞳孔区黄白色反光，如同猫眼。蝴纷锻晨峰达倡刺谅嫡烯架钮柳颜衡息叫壶碌屑肪个肌晴蒸弄啦视鲍悲泌眼球超声眼球超声视网膜母细胞瘤声像图表现：形状眼球后壁见半球型或球型及扁平状肿块，外形不规则或者充满玻璃体。边界边界清楚，但可不整齐高低不平。内部回声复杂，分为三个亚体。实体性：内部回声不均，光点强弱不等。囊性：在实体性病变内常有一或多个无回声区，类似含液囊肿。钙斑反射：强回声光斑伴声影。继发改变常继发视网膜脱离。虑报呜秆喻托育累蜕姜饶垛前唁勇愤凶异曳过派百决秽慈口心专孤觅臀裳眼球超声眼球超声黑色素瘤多见于中老年，一侧眼，很少累积双眼。早期视物变形，视力下降，视