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时间：2018-10-02
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1、慢性鼻炎chronicrhinitis目的与要求1、熟悉慢性鼻炎的致病因素和病理2、掌握慢性鼻炎单纯型与肥厚型的鉴别要点慢性鼻炎是鼻腔粘膜及粘膜下组织的慢性非特异性炎症,无明确微生物感染包括单纯型和肥厚型病因局部因素环境因素不良嗜好全身因素病理单纯型粘膜血管扩张,鼻甲肿胀粘液分泌增加炎性细胞浸润肥厚型粘膜血管不可逆扩张纤维结缔组织增生,鼻甲肥厚成骨活跃临床表现单纯型鼻塞:交替性分泌物:粘液性,较多检查:鼻粘膜暗红、肿胀、光滑、质软、有弹性、对麻黄素敏感肥厚型鼻塞：持续性分泌物：粘脓性其他症状检查：鼻粘膜暗红、肥厚、结节样、质硬、弹性差、对麻黄素不敏感治疗单纯型
2、根除病因、消除肿胀、恢复通气功能减充血剂病因治疗肥厚型缩小鼻甲，恢复通气功能手术切除范围不宜超过下鼻甲的三分之一冷冻、微波、激光患者女37岁主诉:反复鼻塞5年,加重1年现病史:患者于5年前开始睡觉时一侧鼻塞,左右交替发生,起床后缓解,不伴喷嚏及流涕,一直于睡觉前滴FE液,鼻塞可缓解,1年前鼻塞加重,为持续性,且用FE液后不缓解,今来诊PE:鼻粘膜暗红充血、肿胀、结节样，双下鼻甲大，鼻腔少量脓性分泌物
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